Com tenir un nadó quan ha estat intentant concebre durant un temps

1 -

No dubteu a obtenir ajuda

Si s'està preguntant sobre com tenir un nadó, especialment si ha estat intentant per un temps, aquest article multipartit, més enllà de l'aspecte bàsic és per a vostè. No obstant això, si només està començant a intentar quedar embarassada, hauria de llegir aquest article: Com quedar embarassada - TTC per a principiants

No dubteu a obtenir ajuda quan ho necessiteu

Els metges recomanen que busquin ajuda per a la fertilitat si ...

• vostè té 35 anys o menys i no ha pogut quedar embarassada després d'un coit sense protecció durant almenys un any.
• teniu més de 35 anys, i no heu pogut quedar embarassada després de sis mesos (perquè les probabilitats d'un tractament reeixit disminueixen ràpidament després dels 35 anys, de manera que el diagnòstic i el tractament són importants).
• o, si heu pogut quedar embarassada, però ha tingut dos o més avortaments consecutius.

Si teniu símptomes d'infertilitat abans, però, no cal esperar abans de parlar amb el vostre metge.

Malgrat aquestes recomanacions, moltes parelles no busquen una avaluació de la fertilitat. Una enquesta informal, realitzada per Conceive Magazine i Fertility LifeLines, va trobar que el 38% de les parelles van intentar quedar embarassades durant més d'un any i encara no havien buscat ajuda.

Entenc per què dubteu que busqueu ajuda. Demanar ajuda és admetre que alguna cosa pot estar malament, i és probable que intensifiqui la seva ansietat que vostè i la seva parella són desafiats per la fertilitat. A més, si no esteu segurs de si voleu o no tractaments de fertilitat, podeu pensar que obtenir ajuda no val la pena.

Encara que entenc això, també sé que esperar massa temps pot arribar a contraure. Hi ha algunes causes d'infertilitat que empitjoren amb l'edat. A més, algunes causes de la infertilitat es poden resoldre sense fàrmacs de fertilitat, de manera que, encara que estigueu segur que no voleu Clomid o FIV , el vostre metge pot tractar el problema d'una altra manera.

A més de tot això, la infertilitat a vegades pot ser un símptoma d'un problema de salut més greu, que s'ha de resoldre si decideix o no al final buscar tractaments de fertilitat.

Per tots aquests motius, és millor provar-lo ara que continuar intentant pel vostre compte.

Més informació sobre els símptomes d'infertilitat i obtenció d'ajuda:

• No puc quedar embarassada. Ara que?
• Símptomes d'infertilitat i factors de risc
• Embaràs després dels 35 anys

2 -

Trobeu un metge de fertilitat adequat per a vostè

Després d'haver decidit demanar ajuda, podeu preguntar qui trucar. La vostra millor aposta és començar amb el ginecòleg. Pot fer una història bàsica, començar amb algunes proves bàsiques de fertilitat i referir-te, si cal, a un endocrinòleg reproductiu .

Alguns ginecòlegs se senten còmodes amb la prescripció de tractaments de fertilitat molt bàsics, com ara Clomid. D'altra banda, els ginecòlegs que no són metges de fertilitat poden no controlar de prop els tractaments, o no poden oferir proves exhaustives abans del tractament.

Si l' anàlisi d' un semen és anormal, o hi ha altres signes o símptomes d'infertilitat masculina, el pare masculí ha de veure un uròleg.

Una altra cosa a tenir en compte: el millor metge de fertilitat pot ser que no sigui el que el vostre ginecòleg ho recomana personalment o el metge de fertilitat que ha ajudat al vostre amic. Heu de trobar un metge que tingui experiència amb les vostres necessitats de tractament particulars.

De vegades això significa canviar les clíniques de fertilitat després de fer proves de fertilitat amb un altre metge o després de nombrosos tractaments fracassats. No us preocupeu per fer mal als sentiments del vostre metge en veure'n una altra persona. Heu de fer el que és millor per a vostè, no el que és "agradable".

Trobar un metge de fertilitat:

• Especialistes en fertilitat: qui són i com us poden ajudar
• Trobar la millor clínica de fertilitat per a vostè
• Directori mèdic per a la Societat d'Endocrinologia i Infertilitat Reproductiva
• Com canviar els metges

3 -

Comenceu a fer un seguiment dels vostres cicles en detall

Mentre esperes a veure el metge de fertilitat (és típic esperar uns mesos), és possible que vulgueu començar a fer el seguiment dels vostres cicles, si encara no ho heu fet. Uns mesos de seguiment detallat de la fertilitat pot ajudar al metge a detectar anovulacions o altres símptomes de la fertilitat femenina, com un defecte de fase luteal .

També haurà de saber on està en els seus cicles per a certes proves de fertilitat i el seguiment del seu cicle l'ajudarà a programar les proves amb més facilitat.

El millor mètode per fer el seguiment dels cicles és un quadre de temperatura corporal basal , completat amb els símptomes menstruals (com rampes, maneig i canvis d'humor) i canvis de moc cervical . Per a aquells que no volen o no poden fer xifres de BBT precises, mantenir un registre del cicle menstrual menys detallat és millor que cap informació.

També és possible que vulgueu llegir sobre els símptomes habituals del període, per tal que pugueu esmentar quelcom anormal del vostre metge.

Més informació sobre el seguiment gràfic i la fertilitat:

• Pregunta: És el meu període normal?
• Com (i per què) mantenir un calendari de fertilitat
• Tot sobre el diagrama de temperatura basal del cos
• Com dibuixar el moco cervical
• Top Calendaris de fertilitat gratuïts en línia
• Com saber si el període és normal

4 -

Comprensió del diagnòstic i proves d'infertilitat

Estic segur que ha escoltat la dita: "El coneixement és poder". En el món de la fertilitat, comprendre el procés de prova i diagnòstic us pot ajudar a defensar-vos, comprendre els resultats de les proves i prendre decisions més intel·ligents sobre les proves i el tractament.

A més, quan sàpigues què esperar durant les proves, és possible que tingueu menys ansietat per les pròpies proves. Ja hi ha prou ansietat per no saber per què no pots quedar embarassada . L'últim que necessiteu és l'ansietat per no saber què pot suposar el diagnòstic i el procés de prova.

Una manera d'obtenir una millor idea de què esperar és preguntar al vostre metge. Tot i que ell o ella es pot concentrar només en el següent pas, això no hauria de deixar de preguntar sobre la gran imatge.

Una altra cosa important que cal tenir en compte és que fins que les proves de fertilitat controlin, almenys, els nivells d'hormones dels companys femenins, problemes d'ovulació i problemes estructurals (com ara la comprovació de tubs fallopianos bloquejats ), juntament amb l'avaluació de la fertilitat masculina amb una anàlisi de semen , generalment no és intel·ligent perseguir el tractament.

D'altra banda, de vegades no cal executar certes proves bàsiques de fertilitat. Per exemple, si una anàlisi de semen ha trobat que la FIV és necessària a causa de la infertilitat del factor masculí, probablement no és necessari comprovar si hi ha trompes de Falopio bloquejades (ja que la FIV no requereix tubs oberts). Aquesta és una bona raó per fer una anàlisi de semen abans de proves més invasives, com un HSG .

Una altra raó per assegurar-se que obtingueu les proves que necessiteu abans del tractament: hi ha metges que escriuran una prescripció per Clomid abans de fer proves bàsiques de fertilitat. Si bé podeu sentir-vos temptats a començar els tractaments amb rapidesa, aquesta no és una elecció intel·ligent. Clomid no us pot ajudar si heu bloquejat les trompes de Fal·lopi o si la vostra parella té un recompte baix d'espermatozoides.

Més informació sobre el diagnòstic i la prova de la fertilitat:

• Què esperar durant la prova de fertilitat
• Fer front a l'ansietat de proves de fertilitat
• Causes d'infertilitat
• Tubs de Falopio bloquejats
• Anovulació
• Endometriosi
• Infertilitat masculina

5 -

Els homes necessiten proves de fertilitat, massa!

Parlant de proves de fertilitat, és essencial que els dos socis es posin a prova. Atès que una dona sol veure que el seu ginecòleg parla sobre problemes de fertilitat en primer lloc, és més probable que obtingui almenys proves bàsiques de fertilitat. Però el company masculí pot escapolir-se per unanimitat, especialment si el ginecòleg se centra exclusivament en la dona.

Per a algunes parelles, no obstant això, no és el fet que el metge no suggereixi proves que condueixin a problemes: és la negativa d'un home a fer la prova. Hi ha homes que no estan d'acord amb l'anàlisi del semen, ja sigui perquè tenen por de resultats negatius o tenen objeccions religioses (no volen "vessar llavor" o mastegar-se per produir la mostra).

El problema és que l'infertilitat masculina afecta fins a un 50% de les parelles que intenten concebre, amb algunes parelles que tenen la infertilitat del factor masculí l'únic problema i altres parelles que han combinat els problemes de fertilitat. Alguns tractaments de fertilitat tenen poca possibilitat de treballar si el recompte d'esperma és baix. Si el recompte d'esperma és completament inexistent, el tractament no tenint en compte això està condemnat al fracàs.

A ningú li agrada la prova de fertilitat. Però encara pitjor és passar per tractaments que no poden tenir èxit, a causa de la infertilitat masculina no diagnosticada.

Pel que fa als que tenen objeccions religioses, és possible que vulgueu parlar amb un assessor religiós, com el vostre pastor o rabino. Hi pot haver excepcions que ignoreu, especialment en el cas de les necessitats mèdiques. Per exemple, si l'autoestimulació és tabú, podeu utilitzar un condó de col.lecció especial durant la relació sexual per obtenir una prova o mostra de tractament.

Més informació sobre infertilitat masculina i proves:

• Infertilitat masculina 101
• Què esperar durant l'anàlisi del semen
• Realment necessito una anàlisi de semen?
• Com tractar amb problemes d'ejaculació per a proves o tractaments

6 -

Capacitar-se amb el coneixement dels tractaments de fertilitat

Com més sapigueu sobre les opcions de tractament de la fertilitat, millor podreu prendre decisions de tractament.

Per exemple, si us preocupa quedar embarassada de múltiples, podeu passar el tractament IUI i passar a l'IVF de transferència d'un únic embrió, o potser mini IVF . O si necessiteu ous de donant, però no té els fons per l'alt cost, és possible que vulgueu considerar embrions de donants, que costen molt menys.

Una altra cosa a saber és que, en general, no val la pena fer el mateix tractament més que tres vegades seguits. Si els tres mesos de Clomid amb la mateixa dosi no us ajuden a quedar embarassada, potser sigui el moment d'augmentar la dosi, canviar el protocol de tractament o continuar. Si tres cicles de IUI no us ajuden a quedar embarassada, això pot significar que és hora de passar a la FIV.

No puc dir quantes dones m'han explicat històries sobre la presa de Clomid durant més de cinc mesos al mateix nivell de dosificació exacta, o que provoquen sis o més tractaments IUI. Estadísticament, les possibilitats d'èxit comencen a disminuir després del quart tractament fallit i, en general, no es recomana més de sis mesos de Clomid o sis mesos d'IUI. No només està perdent temps i diners per mantenir-se amb un tractament que no funciona, sinó també perdre les seves reserves emocionals.

Algunes parelles insisteixen en múltiples cicles IUI perquè estan preocupats per l' alt cost de la FIV . Tanmateix, si el tractament amb IUI és poc probable que tingui èxit a causa de la seva edat o causa d'infertilitat, simplement estigui llençant diners que es podrien estalviar per a un tractament de FIV, que pot tenir una taxa d'èxit molt més alta.

Més informació sobre el tractament de la fertilitat:

• Procediments, riscos, costos i taxes d'èxit de la FIV
• Tarifes d'èxit de l'IVF
• Quant costa el FIV?
• Què és Mini IVF?
• Què és IUI?
• Tarifes d'èxit de IUI
• Què són les gonadotropinas?
• Preguntes freqüents sobre Clomid
• Tractament de fertilitat Estrès: Com sobreviure al FIV, IUI o un altre cicle de tractament de fertilitat

7 -

Considereu la medicina complementària

La medicina complementària, destinada a treballar al costat de la medicina general, pot ser alguna cosa a tenir en compte en intentar quedar embarassada. Moltes clíniques de fertilitat obren centres de medicina complementària, de manera que els pacients poden obtenir la seva acupuntura i ioga al mateix lloc que els seus ultrasons i transferències d'embrions.

L'acupuntura és especialment popular, amb alguns estudis que troben un major índex d'èxit d'embaràs quan s'acompanya de la FIV. (No obstant això, altres estudis no han trobat taxes d'embaràs millorades).

La medicina corporal pot ser una bona manera de fer front a l'estrès dels tractaments de fertilitat. Les teràpies mentals inclouen coses com la meditació, la teràpia conductual cognitiva, les imatges guiades, els grups de suport, el ioga i la pregària.

Tot i que la investigació encara no ha trobat una connexió sòlida amb l'augment de la fertilitat i les teràpies mentals, molts estudis els han trobat beneficiosos per reduir l'estrès, la depressió i l'ansietat. Algunes parelles abandonen els tractaments de fertilitat a causa de l'estrès i l'ansietat. Les teràpies mentals poden ajudar-vos a obtenir tractaments el temps suficient per aconseguir l'èxit.

Com sempre, assegureu-vos de comunicar al seu metge si està intentant qualsevol remei alternatiu, especialment els suplements a base d'herbes o vitamines. Alguns tractaments alternatius poden interactuar amb fàrmacs de fertilitat, de vegades de manera perillosa. Així que acaba d'informar el metge.

Més informació sobre medicina alternativa i complementària:

• Teràpies de la medicina del cos mentals per a la fertilitat
• 10 maneres de ser més feliços en intentar quedar embarassada
• Tot sobre l'acupuntura i la fertilitat
• 10 consells per augmentar la fertilitat masculina
• Motius per veure un conseller

8 -

Estigueu al corrent de les opcions alternatives

A través de tot, recorda per què fa això: vols tenir un bebè o ser part important de la vida d'una petita persona. Si bé hi ha motiu d'esperança, amb el 80% de les parelles infèrtils acaben rebent un nadó després del tractament, no tothom aconsegueix que quedi embarassada.

És possible que no hagueu volgut pensar en fer servir un donant d'òvuls, un donant d'esperma o un donant d'embrions quan acabeu de començar el tractament, i és possible que no estigueu preparat per considerar-ho ara. Però només sabent que és una possibilitat pot ajudar.

El mateix passa amb la subrogació. Poques parelles comencen el viatge cap a la paternitat dient que volen que algú més porti un nadó per a ells. No obstant això, la subrogació ha ajudat a moltes persones a construir la seva família.

L'adopció és una altra opció, que alguns homes i dones triaran sense haver intentat tractes de fertilitat i d'altres només es tornaran a intentar intentar-ho tot. Cap camí és millor o pitjor.

Què passa si no pots tenir un bebè?

No totes les persones que s'enfronten a la infertilitat passaran a tenir un nadó o fill propi.

Alguns opten per convertir-se en un pare d'acollida, un gran germà o una germana gran, o voluntaris en una organització juvenil, com ara l'exploració. Alguns gaudeixen de ser una " tia " o "oncle" als fills dels seus amics o familiars.

No, no és el mateix que convertir-se en mare o pare, i no estic dient que esborrarà el dolor d'infertilitat. Però és important recordar que no necessites ser pare per ser una persona important en la vida d'un nen.

Alguns segueixen sent lliures d'infants després de la infertilitat, optant per no adoptar o fomentar els fills (o no obtenir l'aprovació d'adoptar o fomentar els nens). Alguns decideixen una vida lliure de nens i mai no intenten tractar la fertilitat, i altres només arriben a un fill- vida lliure després de tractar el tractament. Tots dos són camins legítims per prendre.

L'infertilitat pot fer - se càrrec ràpidament de la teva vida i de tot color. Tant si es considera lliure de nens com per elecció o sense fills, no per elecció, és per a alguns un moment de curació i un temps per evitar l'esforç per l'embaràs i la paternitat. És un moment de redefinició de quina serà la vostra vida i el seu futur sense fills.

Quan una persona o parella decideix deixar de buscar tractament, deixar d'intentar concebre i deixar de tractar d'adoptar, pot aixecar una enorme càrrega dels seus cors i permetre'ls tenir cura de l'espai. És a dir, la vida continua després de la infertilitat. Pot ser diferent de la vida que una vegada es va imaginar tenir, però continua. Teniu raons per esperar el vostre futur, però és inqüestionable que sembla ara mateix.

• RESOLUCIÓ: Mites sobre una vida lliure de nens
• Els pares a través de la donació d'ou

_Fonts:

_{Dovey S, Sneeringer RM, Penzias AS. "Citrato de clomifeno i inseminació intrauterina: anàlisi de més de 4100 cicles". Fertilitat i esterilitat. 2008 Dec; 90 (6): 2281-6. Epub 2008 14 gen.}

_{Preguntes més freqüents sobre infertilitat general. INCIID. S'ha accedit en línia el 12 de juliol de 2011. http: //www.inciid.org/faq.php? Cat = infertility101 & id = 1}

_{En el Know. Fertilitat Línees de vida. Consultat el 13 de juliol de 2011. http://www.fertilitylifelines.com/intheknow/index.jsp#itkfemale}

_{L'enquesta recent informa què les dones volen saber sobre la infertilitat. Revista Island Family. Consultat el 12 de juliol de 2011. http://www.vuzix.com/UKSITE/site/_news/06-08-VUZ-IslandFamily.pdf}