Hi ha possibles símptomes d'alerta primerenca d'infertilitat. També hi ha factors de risc, coses que fan que sigui més probable que tingui dificultats per quedar embarassada. Encara que moltes parelles no tinguin signes o símptomes, si teniu alguna cosa, haureu de parlar amb el vostre metge abans d'hora.
L'infertilitat es defineix pel temps que heu intentat concebre sense èxit.
Si heu estat provant un any sense èxit (o per sis mesos, si teniu 35 anys o més) , llavors el vostre metge li diagnostica que és infèrtil. Però heu d'intentar un any per saber si hi pot haver un problema?
Aquí teniu algunes preguntes per preguntar-vos a tu mateix ia la teva parella. Si contesta sí a alguna d'aquestes, parleu amb el vostre metge abans de passar un any intentant pel vostre compte.
Cicles menstruals irregulars
Quan comença la menstruació, tenir períodes irregulars pot ser normal. Es requereix que el cos sigui regulat. Una vegada que hagueu aprovat els vostres anys d'adolescència, els vostres cicles han de ser regulars. Un cicle irregular pot ser una bandera vermella per problemes d'infertilitat i pot ser un signe d'un problema d'ovulació.
Si els cicles són inusualment curts o llargs (menys de 24 dies o més de 35 dies), o vénen de forma imprevisible, parleu amb el vostre metge. Si no obté els seus períodes , haureu de parlar amb el vostre metge.
Hi ha diverses causes per períodes irregulars. La síndrome d'ovari poliquístic (PCOS) és una de les causes més freqüents de cicles irregulars i infertilitat relacionada amb l'ovulació. Altres causes possibles per a períodes irregulars inclouen hiperprolactinèmia, insuficiència ovàrica primària , disfunció tiroïdal, reserves baixes d'ovaris , sobre o baix pes, i exercici excessiu .
Llum / hemorràgia pesada i rampes
La sangció de qualsevol cosa entre tres i set dies es pot considerar normal. Tanmateix, si el sagnat és molt lleuger o extremadament pesat i intens, hauríeu de veure el vostre metge.
Altres símptomes relacionats amb el període que poden indicar un problema de fertilitat són:
- Canvis significatius en la pesadesa hemorràgica
- Canvis significatius en la durada dels dies de sagnat
- Calambres menstruals greus
- Inusual despuntat entre cicles
Els rampes menstruals que interfereixen amb la vostra vida quotidiana poden ser un símptoma d' endometriosi o malaltia inflamatòria pèlvica , que pot causar infertilitat. Ambdues malalties empitjoren amb el temps, així que és important que no demoreu la cerca de l'ajuda.
Edat: majors de 35 anys
Tant la fertilitat femenina com la masculina disminueixen amb l'edat. El risc d'infertilitat augmenta als 35 anys per a les dones i continua creixent amb el temps. Una dona de 30 anys té un 20 per cent de probabilitats de concebre en qualsevol mes, mentre que una dona de 40 anys només té un 5 per cent d'oportunitats. Les dones majors de 35 anys també tenen més probabilitats d'experimentar un avortament involuntari i tenir un fill amb una malaltia congènita.
La fertilitat masculina també es veu afectada per l'edat , encara que no tan dràsticament com en les dones. La investigació ha demostrat que amb un augment de l'edat, la fertilitat masculina i la salut dels espermatozoides disminueixen, incloent un augment de l'esperma danyat per l'ADN.
L'edat masculina s'ha relacionat amb un major risc d'avortament involuntari, la transmissió de problemes genètics i algunes discapacitats congènites. L'augment de l'edat masculina també s'ha associat amb un augment de les taxes d'autisme i esquizofrènia.
Diverses enquestes i estudis de recerca al llarg dels anys han trobat que moltes dones (i homes) no saben quant disminueix la fertilitat femenina amb l'edat. La gent sovint sobreestima les seves possibilitats de concebre als 40 o 44 anys d'edat. O si suposen que el tractament amb FIV només pot solucionar el problema. (No pot).
Un estudi fascinant analitza quina edat un parell ha de començar a tractar de tenir una família, segons quants nens volen tenir i si estan oberts al tractament de la FIV.
Si no està obert al tractament amb FIV, hauria de començar a intentar concebre
- A partir dels 32 anys, si voleu un 90% de probabilitats de tenir un fill
- A l'edat de 27 anys, si voleu dos fills
- A l'edat de 23 anys, si voleu tres fills
Si està obert a FIV, l'estudi suggereix començar la seva família
- A partir dels 35 anys, si voleu un 90% de probabilitats de tenir un fill
- A partir dels 31 anys, si voleu dos nens
- A l'edat de 28 anys, si voleu tres fills
El tractament amb IVF també es veu afectat per l'edat masculina. Un estudi va descobrir que, per a cada any addicional de l'edat paterna, es van incrementar un 11% les probabilitats de no aconseguir l'embaràs i un augment del 12% en les probabilitats de no tenir un naixement viu.
Per descomptat, encara que sigui jove, no se li garanteix un bebè. Els homes i les dones joves també poden experimentar infertilitat.
Soci Fertilitat
La infertilitat del factor masculí no sempre és tan evident, i poques vegades hi ha símptomes. En general, la baixa capacitat d'espermatozoides o la mobilitat inhibida de l'esperma es determina mitjançant una anàlisi d'espermatozoides . (En altres paraules, haurà de passar per proves de fertilitat per descobrir el problema).
Però si la vostra parella experimenta disfuncions sexuals, aquesta podria ser una bandera vermella d'infertilitat.
Pes
El vostre pes juga un paper important en la vostra fertilitat. El sobrepès -o l'infraponderar- pot conduir a problemes per concebre. De fet, l'obesitat pot ser una de les causes més comunes de subfertilitat prevenible. Si sou obesos, la investigació ha demostrat que perdre entre cinc i deu per cent del pes pot saltar l'ovulació.
L'excés o la infraponderació també poden tenir un efecte advers sobre la fertilitat masculina. S'ha trobat que els homes amb un IMC inferior a 20 tenen una concentració d'espermatozoides menor i un recompte d'esperma, mentre que els homes obesos han demostrat que tenen nivells més baixos de testosterona i un recompte inferior d'espermatozoides.
Si teniu dificultats per perdre pes extra, parleu amb el vostre metge. Algunes de les causes hormonals d'infertilitat poden provocar problemes de pes. Per exemple, PCOS augmenta el risc d'obesitat i també passa a ser una causa d'infertilitat.
Trastorn d'avortament involuntari
Normalment, l'infertilitat es relaciona amb la incapacitat per quedar embarassada. Tanmateix, una dona que experimenti avortaments recurrents també pot necessitar ajuda per quedar embarassada.
L'avortament involuntari no és tan estrany. Es produeix en un 10 a un 20 per cent dels embarassos. L' avortament involuntari repetit no és comú. Només un per cent de les dones faran malbé tres embarassos seguits. Si ha tingut dos avortaments successius, parleu amb el vostre metge.
Malalties cròniques
Les malalties cròniques, així com els seus tractaments, poden provocar problemes de fertilitat. Per exemple, la diabetis, la malaltia celíaca no tractada , la malaltia periodontal i l'hipotiroïdisme poden augmentar el risc d'infertilitat.
De vegades, els tractaments per a malalties cròniques poden afectar negativament la fertilitat. La insulina, els antidepressius i les hormones tiroïdals poden provocar cicles irregulars.
Tagamet (cimetidina), un medicament utilitzat en el tractament de les úlceres pépticas i alguns medicaments amb hipertensió poden causar infertilitat en el factor masculí . Aquests medicaments poden causar problemes en la producció d'esperma o la seva capacitat per fertilitzar l'ou.
Càncers passats
Alguns tractaments contra el càncer poden provocar problemes de fertilitat. Si vostè o la seva parella han passat per tractaments de càncer, especialment la radioteràpia que estava a prop dels òrgans reproductors, es recomana la consulta del seu metge.
Història de les ETS
Les malalties de transmissió sexual (o ETS / ITS) poden ser la causa de la infertilitat . La infecció i la inflamació de la clamídia o la gonorrea poden causar bloqueig de les trompes de Fal·lopi . Això pot fer que l'embaràs sigui impossible o posi una dona en risc d' embaràs ectòpic .
El mateix s'aplica als homes. Si no es tracta, la infecció pot conduir al teixit cicatriu del tracte reproductor masculí, fent que la transferència de semen sigui ineficaç o fins i tot impossible.
Com que la clamídia i la gonorrea no solen causar símptomes notables a les dones, és important que hagueu estat seleccionats per a aquestes ETS. Moltes de les infeccions de transmissió sexual són simples en dones. Vostè pot sentir-se bé mentre que la malaltia produeix estralls en els seus òrgans reproductors .
Si teniu algun símptoma d'una ITS, consulteu el vostre metge immediatament, i si corre el risc de contraure una ITS, obtingui controls periòdics encara que no tingui asimptomàtica.
Fumadors i hàbits d'alcohol
Gairebé tothom sap beure i fumar mentre està embarassada és un gran no-no. Però fumar i beure mentre intenta quedar embarassada també és un problema.
El fumar afecta negativament els recomptes d'espermatozoides , la forma de l'esperma i el moviment de l'esperma, tots els factors importants per a la concepció. L' èxit en el tractament de la FIV també s'ha trobat que és més pobre en els fumadors masculins, fins i tot quan s'utilitza FIV amb ICSI . (ICSI consisteix a prendre un únic espermatozoide i injectar-lo directament en un ou).
El tabaquisme també està connectat a la disfunció erèctil, de manera que reduir l'hàbit pot revertir alguns dels efectes adversos.
En les dones, el tabaquisme pot accelerar el procés d'envelliment de l'ovari , que provoca la menopausa anterior. La bona notícia és que si sortiu prou d'hora, podeu revertir algun dels danys. El consum d'alcohol intensiu també pot conduir a problemes de fertilitat, tant per a homes com per a dones.
La majoria dels estudis han descobert que algunes begudes a la setmana no causen cap dany, però el consum excessiu ha estat relacionat amb un nombre inferior d'espermatozoides, moviments d'esperma baixos i forma d'esperma irregular. Un estudi va trobar que amb cada beguda addicional consumida per setmana, la taxa d'èxit de la FIV va disminuir.
Productes químics tòxics en el treball
La vostra feina implica un contacte estret amb productes químics tòxics? Si és així, pot tenir un major risc d'infertilitat i disminució de la salut de l'esperma.
S'ha trobat que els agricultors, pintors, barnizadors, treballadors de metalls i soldadors corren el risc de reduir la fertilitat. Si el vostre treball implica contacte químic tòxic o condicions de calor elevades, parleu amb el vostre metge. És possible que hi hagi més mesures per protegir-vos.
Altes temperatures
Les altes temperatures són males notícies per als espermatozoides. Probablement haureu sentit a parlar d'això en relació amb l'argument de boxers contra resums. El pensament era que els boxejadors, que eren menys restrictius i tenien més cabal d'aire, donarien lloc a temperatures testiculars més fresques i a nivells més saludables de fertilitat. La investigació no està clara sobre si els boxejadors o els articles informatius, tot i que usen pantalons curts o roba interior molt ajustats, especialment quan es fan amb un teixit no transpirable, poden tenir un impacte en la salut dels espermatozoides.
Hi ha més fonts de calor que afecten espermatozoides:
- Tubs calents o banys termals llargs
- Assegut durant períodes prolongats de temps amb les cames juntes (com en un treball d'escriptori o mentre condueix distàncies llargues)
- Assegut amb un ordinador portàtil a la falda
- Seients de cotxe calefaccionats
Els efectes perjudicials per la calor poden tenir un impacte més durador del que també imaginaríeu. Un estudi molt petit va observar els homes que van assistir a una sauna dues vegades per setmana, durant 15 minuts, durant un període de tres mesos. En comparació amb les mostres d'esperma realitzades abans de les visites a la sauna, els investigadors van trobar disminucions en el recompte i moviment dels espermatozoides, així com més espermatozoides amb danys a l'ADN.
Els homes de l'estudi es van tornar a avaluar tres mesos i sis mesos després de deixar d'assistir a la sauna. La salut dels espermatozoides no es va recuperar completament fins a sis mesos després que els homes deixessin d'assistir a les sessions de sauna.
Una paraula de Verywell
Prop del 80 per cent de les parelles es concebran en un termini de sis mesos, i al voltant del 90 per cent estaran embarassades després d'un any, si tenen relacions sexuals ben puntuals . Si no queda embarassada després d'un any de provar , hauríeu de veure el vostre metge. Si tens 35 anys o més, hauràs de veure el metge després de sis mesos d'intentar-ho.
No obstant això, què passa si teniu un possible signe d'infertilitat abans de la marca d'un any? Què passa si tens risc d'infertilitat?
En aquest cas, parleu amb el vostre metge ara. El metge pot realitzar algunes proves bàsiques de fertilitat . Si tot torna a ser normal, podeu continuar provant pel vostre compte durant un temps més llarg. Tanmateix, si hi ha un problema, l'haurà agafat molt abans, i les probabilitats de tenir èxit en el tractament de la fertilitat seran més elevades.
> Fonts:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Impacte de l'edat sobre la fertilitat masculina". Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 març 13. [Epub abans de la impressió]
> Berger, Amanda, Ph.D; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "El que els joves adults saben i no saben sobre patrons de fertilitat: implicacions per reduir els embarassos no desitjats". Recerca de tendències infantils breus. Setembre de 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Evolució seminal i molecular que l'exposició a la sauna afecta a l'espermatogènesi humana" Hum Reprod. 2013 abr; 28 (4): 877-85. doi: 10.1093 / humrep / det020. Epub 2013 14 de febrer.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. "Realitzant una mida de família desitjada: quan han de començar les parelles? " Hum Reprod . 2015 Set; 30 (9): 2215-21. doi: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015 Jul 15.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Xoc d'edat: percepció errònia de l'impacte de l'edat sobre la fertilitat abans i després de la FIV en dones que van concebre després dels 40 anys". Reproducció humana. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Publicat per primera vegada en línia: el 30 de novembre de 2012.