Quines són les vostres probabilitats reals de concepció i què fer si no podeu concebre
Estar embarassada després dels 35 pot ser més difícil que als 25 anys ... però no és impossible . Probablement penseu en almenys uns quants amics que van concebre després de 35, o fins i tot després de 40 anys .
No obstant això, si voleu comprendre per què quedar embarassada després de 35 és més difícil, obtingueu informació sobre els riscos d'embaràs després dels 35 i descobreix quines probabilitats reals tenen per a l'èxit de l'embaràs,
Fertilitat i edat
No hi ha dubte que ha vist la gran quantitat de funcions que se centren en les dones que esperen fins que, després dels 35 anys, tinguin fills i tinguin problemes per quedar embarassada.
El primer que cal saber és que dones (i homes) de totes les edats poden experimentar infertilitat. Les parelles dels 20 anys poden ser tan infertils com les parelles dels primers anys quaranta. L'edat és només un aspecte de la fertilitat.
Suposem, però, que la fertilitat d'una dona està bé. Que l'únic que es preocupa és la seva edat.
Pics de fertilitat a la majoria de les dones dels anys 20. Un descens gradual però significatiu comença al voltant dels 32 anys. Sí, les teues probabilitats a 33 no són tan bones com eren les 28. Als 37 anys, la fertilitat comença a disminuir a un ritme molt més ràpid.
Per exemple, algunes investigacions han descobert que, en un mes determinat, les probabilitats de quedar embarassades als 30 anys són del 20%. Compareu-ho amb les vostres probabilitats als 40 anys : només el 5 per cent.
No confongui això amb les probabilitats de quedar embarassada en general.
Aquesta és una estadística per mes , no per any.
A més, molts estudis lluiten per distingir si les probabilitats d'embaràs disminueixen a causa de la fertilitat o de les parelles que tenen un sexe menys freqüent.
Un estudi de 782 parelles va analitzar les probabilitats de concebre basades en el dia de les relacions sexuals abans de l'ovulació. Les dones van utilitzar la temperatura corporal basal per fer un seguiment de l'ovulació.
Per a les dones més joves i lleugerament més grans, dos dies abans de l'ovulació va ser el seu dia més fecund .
Per a les dones d'edats compreses entre els 19 i els 26 anys, el sexe dels més fèrtils tenia un 50 per cent de probabilitats de conduir a l'embaràs.
Per a dones d'entre 35 i 39 anys, les probabilitats van ser del 29 per cent.
Una amenaça important en la fertilitat masculina i l'edat
Mentre discutim sobre l'efecte de l'edat femenina, és important esmentar que l'edat de la vostra parella també és important.
La fertilitat masculina no disminueix de la mateixa manera que disminueix la fertilitat femenina, però l'edat masculina sí importa .
Recordeu l'estudi esmentat anteriorment, el que va trobar que les dones d'entre 35 i 39 anys tenien un 29 per cent de probabilitats de concebre en el seu dia més fecund?
Aquest mateix estudi va trobar que si la parella d'una dona tenia cinc anys més edat, les seves probabilitats es reduïen fins al 15 per cent.
Essencialment, les seves probabilitats es van reduir a la meitat.
Tingueu en compte que aquestes són les probabilitats de la concepció. El fet de quedar embarassada no significa que es donarà a llum.
Les taxes d'avortament involuntari són més elevades per a mares i pares majors.
Increment dels defectes de risc de naixement i avortament involuntari
L'edat també augmenta les possibilitats de problemes genètics.
Aquest és el motiu de l'augment del risc de bevedors de Down Syndrome en dones majors de 35 anys.
Als 25 anys, 1 de cada 1.250 dones donen a llum un nen amb síndrome de Down.
Als 30 anys, és un risc d'1 en 952.
A l'edat de 35 anys, la possibilitat és 1 en 378.
El risc d'avortament també augmenta amb l'edat.
Al voltant del 10 per cent dels embarassos acaben amb un avortament involuntari per a les dones durant els primers 20 anys.
A principis dels anys 30, el 12% de les dones experimenten avortament involuntari.
Després dels 35 anys, el 18 per cent dels embarassos acabarà amb un avortament involuntari.
I, a principis dels anys 40, el 34 per cent dels embarassos acaben amb un avortament involuntari.
Per què la declinació de la fertilitat
Les dones neixen amb tots els ous que mai tindran. La major quantitat d'oòcits (o ous) es produeix quan una nena encara està en úter.
Al voltant de 20 setmanes de gestació, un fetus noia té entre sis i set milions d'ous en els seus ovaris.
Al néixer, va néixer amb poc més d'un milió d'ous. Per la pubertat, queden entre 300.000 i 500.000.
A partir d'aquest gran nombre d'ous, només 300 arribaran a ser madurs i seran alliberats en el procés conegut com a ovulació.
Alguns pensen que la menopausa és l'inici de la disminució de la fertilitat. Això no és així. Les capacitats reproductives dels nostres cossos disminueixen molt abans. Els ovaris es tornen menys efectius en produir ous madurs i saludables.
A mesura que envelleix i s'acosta a la menopausa, els seus ovaris també respondran menys a les hormones responsables de desencadenar l'ovulació. Això inclou fàrmacs de fertilitat , per la qual cosa el tractament de la fertilitat té menys èxit en dones amb baixes reserves d'ovaris .
Què passa si viu un estil de vida saludable ? Què passa si vostè fa exercici, menjar bé , mantenir un pes sa i evitar mals hàbits de salut?
Tot i així, experimentaràs la disminució de la fertilitat natural amb l'edat.
Amb això, els mals hàbits de salut poden tenir un efecte negatiu en la fertilitat. Per exemple, s'ha trobat que el consum de tabac acelera el procés d'envelliment de la fertilitat natural en dones.
Tarifes d'èxit de tractament de fertilitat després de 35 anys
Potser esteu pensant que podeu utilitzar tractaments de fertilitat . Amb FIV disponible, per què preocupar-se per l'edat?
Desafortunadament, no funciona d'aquesta manera.
De la mateixa manera que el cos no respon tan bé a les seves pròpies hormones (les responsables de l'ovulació), el cos també no respondrà a les hormones de fàrmacs de fertilitat .
Segons les estadístiques recollides pel Centre per al Control de Malalties, el percentatge de naixements vius procedents de procediments de FIV utilitzant els ous de la mare disminueix amb l'edat.
Les taxes de naixement en viu, després del tractament amb FIV, són ...
- 41,5% per a dones menors de 35 anys
- 31,9% per a dones d'entre 35 i 37 anys
- 22,1% per a dones d'entre 38 i 40 anys
- 12,4% a les dones d'entre 41 i 42 anys
- El 5 per cent per a dones de 43 a 44 anys
- 1 per cent per a dones majors de 44 anys
La bona notícia és que mentre els ovaris no funcionen tan bé com les dones en edat, l'úter no sembla patir tan dramàticament de l'envelliment. Les dones que no poden concebre usar els seus propis ous poden convertir-se en donant d'òvuls, FIV .
Independentment de l'edat, les dones que van fer ús del donant d'òvuls IVF tenien un 51 per cent d'oportunitats d'embaràs. Aquestes probabilitats són millors que les dones més joves que usen FIV amb els seus propis ous.
Hi ha suplements per revertir l'envelliment ovàric?
Si heu estat buscant informació sobre quedar embarassada després dels 35 anys o, especialment, després de 40 anys, no us haureu de trobar amb suplements i "remeis naturals" que prometen "revertir" l'envelliment ovàric.
La veritat és que actualment no hi ha suplements provats o tractaments de fertilitat que poden revertir o "desfer" l'envelliment ovàric. La majoria d'aquests productes que es venen no tenen cap investigació darrere d'ells, només estudis dèbils per recolzar-los, o simplement relats d'esposes velles. Hi ha una sèrie de llocs web que busquen estafar homes i dones desesperats per tenir un bebè.
La suplementació amb DHEA pot millorar l' èxit de la FIV en dones amb edat avançada en la reproducció. Tanmateix, mentre uns petits estudis van trobar millores de la taxa d'èxit, altres no han trobat cap benefici. A més, la suplementació de DHEA pot provocar desequilibri hormonal. No s'ha de prendre sense l'orientació d'un endocrinòleg reproductiu.
S'ha trobat la coenzima Q10 o CoQ10 per millorar la qualitat dels òvuls en ratolins d'envelliment. Però encara no hi ha cap investigació en humans.
Un suplement de fertilitat que cada dona ha de prendre, independentment de l'edat, sigui el folat o l'àcid fòlic. Siempre haureu de parlar amb el vostre metge abans de prendre qualsevol suplement de fertilitat , aconseguir el suficient folat és essencial per evitar certes deficiències de naixement i pot tenir un paper important en la prevenció de la pèrdua de l'embaràs.
Què heu de fer si no podeu concebre després de 35?
Si se suposa que no té símptomes o factors de risc d'infertilitat, pot començar a tractar d'embarassar de la manera natural . Assegureu-vos que us hàgiu educat per quedar embarassada després dels 35 anys .
No obstant això, si no està embarassada després de sis mesos, consulteu el vostre metge.
Les dones menors de 35 anys solen provar durant un any abans de buscar ajuda, però un any és massa llarg per esperar als 35 anys.
La raó per la qual no podeu quedar embarassada pot o no tenir a veure amb la vostra edat. Tanmateix, perquè a mesura que envelleix, les probabilitats d'èxit de l'embaràs fins i tot amb el tractament de la fertilitat disminuiran, és important obtenir ajuda ràpidament.
Si teniu 40 anys i voleu quedar embarassada, consulteu el vostre metge immediatament. No necessiteu començar a provar pel vostre compte primer.
Podeu sol·licitar proves bàsiques de fertilitat . Concretament, voleu que proveu els nivells d' AMH i FSH . Això us donarà una idea del vostre metge sobre les vostres reserves ovàriques actuals.
Sigui el que faci, no perdis el temps ni els diners a les proves de FSH a casa vostra o "menopausa" . Poden tranquil·litzar-vos que la vostra fertilitat està ben quan no ho és realment.
Font:
> Comitè de Ginecologia i Pràctica Ginecològica del Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs. "Declaració de la fertilitat femenina relacionada amb l'edat. Opinió del Comitè N ° 589." Fertil Steril. 2014 Mar; 101 (3): 633-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2013.12.032.
Dunson DB, Colombo B, Baird DD. "Canvis amb l'edat en el nivell i la durada de la fertilitat en el cicle menstrual" Hum Reprod. Maig de 2002; 17 (5): 1399-403.
> Meldrum DR1, Casper RF2, Diez-Juan A3, Simon C4, Domar AD5, Frydman R6. "L'envelliment i el medi ambient afecten el potencial dels embrions i gàmetes: podem intervenir? "Fertil Steril. 2016 Mar; 105 (3): 548-559. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.01.013. Epub 2016 23 gen.
> Narkwichean A1, Maalouf W2, Baumgarten M2, Polanski L2, Raine-Fenning N3, Campbell B2, Jayaprakasan K4. "Eficàcia de la deshidroepiandrosterona (DHEA) per superar l'efecte de l'envelliment de l'ovari (DITTO): prova de principi de doble blindatge assaig controlat amb placebo aleatoritzat. "Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 nov; 218: 39-48. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2017.09.006. Epub 2017 8 de setembre.