9 passos de cada parella
La incapacitat per quedar embarassada si ha estat provant durant algun temps pot ser desgastante. Però hi ha passos que pugueu, i deveu, prendre. De vegades la causa de la infertilitat és fàcil de diagnosticar i es pot tractar.
Com saps quan vols demanar ajuda? Si teniu menys de 35 anys i he estat intentant concebre durant un any , o si teniu més de 35 anys i he estat intentant sis mesos, és hora d'obtenir ajuda.
Si heu tingut dos o més avortament involucrats, hauríeu de veure un professional. El mateix passa si vostè té algun símptoma preocupant o té factors de risc per a la infertilitat, fins i tot si no ha estat provant un nadó durant un any sencer.
Pas 1: feu una cita amb el vostre OB / GYN
La primera parada ha de ser al ginecòleg normal, sense necessitat d'anar directament a una clínica de fertilitat . De fet, la majoria de les clíniques prefereixen que tingui una referència del seu ginecòleg o metge principal. És possible que vulgueu atraure la vostra parella, tot i que això no és necessàriament necessari en aquest moment.
Per preparar-se per a la vostra cita, recopileu la informació següent:
- Les dates dels últims sis períodes, fins i tot si es menstruen com un rellotge. Si heu estat mantenint un calendari de fertilitat o una taula de temperatura basal corporal , porteu la informació dels últims sis mesos.
- Una llista de tots els medicaments que vostè i el seu soci assumeixin regularment: algunes drogues poden interferir amb la fertilitat, inclosos alguns antidepressius i fins i tot tractaments d'al·lèrgia sense recepta.
- Una llista de tots els símptomes d'infertilitat o factors de risc que tingueu.
- Qualsevol pregunta que tingueu. Si els escriu, és més probable que els pregunteu.
Quan parleu sobre els seus símptomes, assegureu-vos d'esmentar els "vergonyosos" , com ara el sexe dolorós , el creixement indesitjat del pèl o la baixa libido. Tots poden ser símptomes d'un problema de fertilitat.
Incloeu qualsevol símptoma que el vostre soci masculí també estigui experimentant. Fins a un 40% de les parelles infèrtils s'enfronten a la infertilitat masculina .
Pas 2: Comença la prova de fertilitat bàsica
Això inclou el treball de sang per a la dona i una anàlisi de semen per a l'home. Depenent dels símptomes, les proves també poden incloure un HSG , ultrasò vaginal o laparoscòpia diagnòstica . També és probable que el vostre metge preformi un examen pèlvic bàsic, un antecedent de papanicolau i un test per certes infeccions o malalties de transmissió sexual.
Aquestes proves poden o no conduir a un diagnòstic . Fins a un 30 per cent de les parelles mai no descobreixen per què no poden concebre, en aquest cas es diagnostica una infertilitat inexplicable .
És normal que us sentiu ansiós i preocupat quan passeu per proves de fertilitat. Busqueu el suport d'amics, familiars o terapeutes . Un grup de suport presencial o un fòrum de fertilitat en línia també poden proporcionar suport emocional.
Pas 3: (Potser) Comença el tractament bàsic de la fertilitat
A partir dels resultats de les proves de fertilitat, el vostre metge pot aconsellar-vos que continueu amb algun tipus de tractament de fertilitat. Es pot sentir, per exemple, que podria tenir èxit prenent un medicament de fertilitat com Clomid (clomifeno), Femara (letrazol), un fàrmac de càncer de mama que augmenta els nivells d'estrògens o Metformina , un medicament sensibilitzant amb insulina que s'utilitza principalment per tractar diabetis que també s'utilitza per tractar la infertilitat, de vegades juntament amb Clomid.
Si la prova revela que té anormalitats estructurals (per exemple, del seu úter), o l' endometriosi , el vostre metge pot suggerir un tractament quirúrgic i potser us remetrà directament a un especialista en fertilitat o un cirurgià reproductor .
Tingueu en compte que certs canvis en l'estil de vida poden ajudar a augmentar considerablement les probabilitats de quedar embarassada durant el tractament (i fins i tot si no voleu). Aquests inclouen deixar de fumar , reduir el consum d' alcohol, perdre pes si vostè té sobrepès o obesitat (tingueu en compte que l'obesitat també pot ser provocada per un desequilibri hormonal), i fins i tot marqueu de nou la quantitat d' exercici que feu si tendiu a treballar es queden excessivament o són infraponderats.
Pas 4: Graduat a la Clínica de Fertilitat
Si el tractament de fertilitat bàsic no té èxit, o si els resultats de la prova suggereixen tractaments que van més enllà de la funció del ginecòleg, pot remetre-la a un especialista en fertilitat o clínica de fertilitat . Com que el vostre tractament de fertilitat probablement no estarà cobert per una assegurança, concentreu la cerca d'un metge o una clínica per trobar la millor cura possible que us pugui permetre .
Quan comenci a trucar a les clíniques de fertilitat o a mirar els seus llocs web, assegureu-vos que tingueu clar el cost de la consulta inicial. Discuteixi les taxes abans de temps si decideix avançar amb el tractament. Penseu en la possibilitat de viatjar i perdre temps de treball si esteu considerant una clínica que no està a prop.
Pas 5: Més proves de fertilitat
Sovint (però no sempre) la vostra clínica de fertilitat voldrà fer més proves o fins i tot tornar a fer algunes proves que ja heu realitzat. Per exemple, el vostre ginecòleg ha pogut comprovar els nivells de FSH , mentre que la clínica de fertilitat decidirà fer un recompte de fol·licle antral o altres proves de reserva ovàrica . Si alguna vegada ha tingut un avortament involuntari, el vostre ginecòleg pot haver enviat el teixit de l'avortament involuntari per a l'anàlisi, mentre que la clínica de fertilitat pot suggerir un cariotip o una histeroscòpia.
Pas 6: Crear un pla d'acció
Després d'obtenir els resultats de qualsevol prova de segona ronda o repetida, el metge de la seva fertilitat superarà un pla de tractament recomanat. Després de reunir-se amb ella, també podeu seure amb l'assessor financer de la clínica per discutir les tarifes i les opcions de pagament.
El seu metge li hauria de donar temps i temps per considerar els tractaments proposats i esbrinar què es pot permetre.
Pas 7: Comença els plans de tractament de la fertilitat
Els tractaments d' infertilitat van des de relativament simple o complicat i implicat. Per exemple, si vostè té endometriosi , el metge pot realitzar una cirurgia per eliminar primer els dipòsits d'endometri . Després, després de temps de recuperació, podeu iniciar la FIV o fins i tot provar pel vostre compte durant un temps.
Pas 8: Reavaluar els plans de tractament quan no tingui èxit
El tractament de la fertilitat és menys una solució puntual i més d'un procés de prova-aquest-llavors-aquest tipus de procés. Es pot concebre en el primer cicle de tractament, però és probable que necessiteu uns pocs cicles abans de tenir èxit. Tingueu en compte que un cicle fallit no és un signe que el tractament mai funcioni. Fins i tot les parelles sense problemes de fertilitat necessiten entre tres i sis mesos per concebre .
Un bon metge us ajudarà a comprendre quan s'ha d'enquadrar amb el pla de tractament actual i quan ha de fer canvis grans o petits. També es suggereixen límits als tractaments. Per exemple, no hauria de prendre Clomid per més de sis cicles .
Si se sent aclaparat, però no està prou preparat per deixar-se, parleu amb el vostre metge sobre com es pren un descans . Pot estar preocupat que retardar el tractament reduirà les probabilitats d'èxit, però això no sempre és cert. A més, de vegades la teva salut mental és més important.
Pas 9-A: Pla per a un embaràs saludable
Si el tractament té èxit i es troba embarassada, la clínica de fertilitat probablement us monitoritzarà durant les primeres setmanes de l'embaràs, i és possible que hàgiu de continuar amb alguns tractaments hormonals o injeccions.
Depenent de la causa de la seva infertilitat i de si concebeu múltiples , és possible que necessiteu un control més proper durant l'embaràs.
L'embaràs després de la infertilitat no és el mateix que l'embaràs "fàcilment concebut". Fins i tot decidir quan dir a les persones que espera, pot ser estressant. Si teniu amics infertils, podeu experimentar la culpa del supervivent o sentir-vos com si els deixeu enrere.
Pas 9-B: Decidir moure's
No totes les parelles infèrtils es conceben. Si, en definitiva, no pot quedar embarassada o ha de deixar el tractament per raons econòmiques, pot ser desorientador. Si ets una decepció és aclaparadora, assegura't de consultar un conseller o unir-te a un grup d'autoajuda.
Font:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Resultats de naixement després de la concepció espontània o assistida entre dones australianes inferiors d'entre 28 i 36 anys: estudi prospectiu basat en la població " . Fertilitat i esterilitat . Març de 2012 (Vol. 97, número 3, pàgines 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)