Esbrineu si corre el risc
Un embaràs ectòpic és un embaràs que s'ha implantat fora de l'úter, generalment a les trompes de Falopio, però de vegades al coll de l'úter o en qualsevol altre lloc de la regió abdominal. Estàs en risc?
Factors de risc
Una persona no necessita tenir factors de risc identificables per tenir un embaràs ectòpic, però alguns factors de risc coneguts són:
- Embaràs ectòpic anterior
- Cicatrisme a les trompes de Falopio (possiblement a partir d'un apèndix trencat o una cirurgia pélvica prèvia)
- Endometriosi
- Esterilització tubal (o inversió)
- Pastilles de control de la natalitat únicament per progestins
- Ús d'un DIU
- Malaltia inflamatòria pèlvica
- Defectes de naixement de les trompes de Fal·lopi
- Fumar
- Història de la infertilitat
- Fertilització in vitro
- Douching
En les dones que han tingut esterilització tubular i utilitzen DIU, el risc d'embaràs ectòpic encara és molt menor que en dones que no utilitzen control de la natalitat.
Estadístiques
Les estadístiques varien, però la majoria de les estimacions suggereixen que els embarassos ectòpics ocorren en 1 de cada 40 a 100 embarassos.
Símptomes
Els embarassos ectòpics poden causar calambres en un o ambdós costats de la zona abdominal inferior, juntament amb símptomes d'embaràs normals, com ara la sensibilitat mamària, el temps perdut, etc. Algunes dones tindran hemorràgia o manchas vaginals i els nivells d'hCG poden augmentar més lentament del que s'esperava.
Un embaràs ectòpic que s'ha trencat causa un dolor sever a l'àrea abdominal i, possiblement, mareig o desmais. Algunes dones també tenen dolor a l'espatlla.
Quan truqui al doctor
Si està preocupat per l'embaràs ectòpic, però no té símptomes d'una ruptura, truqueu al seu professional al més aviat possible per obtenir consell. Si teniu algun símptoma de possible ruptura , dirigiu-vos immediatament a una sala d'emergència.
Diagnòstic
A més de proves de sang per controlar els nivells d'hormona de l'embaràs, el seu tipus de sang i el recompte de sang, el metge pot utilitzar l'ecografia transvaginal per comprovar si el sac gestacional és visible a l'úter.
Tractament
De vegades els metges detecten un embaràs ectòpic que no corre risc de ruptura. El metge pot prescriure un medicament anomenat metotrexat, que hauria de fer malbé l'embaràs ectòpic. La dona també es vigilaria de prop fins que els nivells d'hCG hagin tornat a zero per assegurar-se que l'avortament es va completar.
Si un embaràs ectòpic corre risc de ruptura o si ja ha trencat la trompa de Fal·lopi, el tractament és una cirurgia, perquè aquesta situació amenaça la vida. De vegades, els metges han d'eliminar la trompa de Fal·lopi i, en casos excepcionals, realitzar una histerectomia per salvar la vida de la dona.
Què cal saber avançar
Afligir-se d'un embaràs ectòpic és una mica diferent d'altres formes d'avortament involuntari. D'una banda, estàs afligint la pèrdua del teu bebè i lidiar amb la part emocional de la pèrdua de l'embaràs . D'altra banda, sobretot si teniu una cirurgia d'emergència, és possible que també hagi experimentat una experiència escandalosa i que se sentiu agraït de viure. Equilibrar les dues emocions pot ser un repte, com a mínim.
Algunes dones lluiten especialment amb la idea que el nadó en desenvolupament pot haver estat desenvolupant-se normalment i va tenir un batec del cor en el moment de la cirurgia per a l'embaràs ectòpic.
Encara que pugui saber en el seu cor que el nadó no podria haver acabat el termini, és normal tenir sentiments barrejats sobre haver de rescindir.
Potser trobeu comentaris que semblen minimitzar la pèrdua, com ara: "Sigues alegre que l'hagi capturat a temps". Normalment, la gent vol dir bé, però és difícil que sàpiguen com se sent. Encara que, d'una banda, òbviament, us alegra que hagin agafat el temps, no us sentiu que tampoc no us trobeu trist que hàgiu perdut el vostre nadó.
Manteniu-vos en contacte amb el vostre metge si vol decidir tornar a concebre. Deu a un 20% de les dones tindran un embaràs ectòpic repetit; el vostre metge potser vulgueu que us presenti un primer cop d'ull al vostre proper embaràs per assegurar-vos que el sac estigui a l'úter.
Fonts:
ADAM Healthcare Center, embaràs ectópico. 15 de maig de 2006.
Centres per al control de malalties, "Esterilització femenina: risc d'embaràs ectópico després de la fitxa tècnica d'esterilització de trompes". 25 d'agost de 2006.