Efectes secundaris i riscos de la fertilitat

Des dels mals de cap als gemelos, els flashets fins als canvis d'humor

Els efectes secundaris i els riscos de fàrmacs de la fertilitat depenen del medicament que estigueu prenent. Les drogues de fertilitat bucal (com ara Clomid o letrozole ) tenen efectes secundaris més lleus que els fàrmacs inyectables de fertilitat (com gonadotropines o agonistes i antagonistes de GnRH ).

Dit això, els efectes secundaris dels fàrmacs més freqüents són la inflor, el mal de cap, la tendresa dels pits, l'estómac malestar, els flashets i els canvis d'humor .

Els riscos més freqüents en fàrmacs per a la fertilitat estan concebent un embaràs múltiple (com bessons o trillizos o més ) i el desenvolupament de síndrome d'hiperestimulació ovàrica (OHSS) .

Aquests no són els únics efectes secundaris potencials i els riscos, només els més comuns.

Els fàrmacs de fertilitat poden crear miracles i, en general, són efectius. Tot i així, és important saber què es pot anar malament i com possiblement reduir les probabilitats de complicacions.

Exempció de responsabilitat breu : llegir sobre possibles efectes secundaris pot augmentar l'ansietat i fins i tot augmentar el risc que experimentarà alguns efectes secundaris. Això es coneix com l'efecte nocebo . (És com l'efecte placebo, només negatiu).

Per descomptat, sempre ha de parlar amb el seu metge sobre els riscos de qualsevol medicament abans de prendre-ho.

Tanmateix, si tendeix cap a l'ansietat, és possible que vulgueu ometre l'efecte secundari detallat / informació sobre riscos, i centreu-vos a la secció a continuació sota el títol Com reduir els efectes secundaris i els riscos de fàrmacs de fertilitat .

Efectes secundaris de les drogues de fertilitat comunament utilitzades

Els efectes secundaris són símptomes no desitjats i no intencionats que resulten d'un medicament.

Tant si experimentarà o no, els efectes secundaris dependran de ...

Preneu, per exemple, el fàrmac de la fertilitat Clomid.

Algunes dones prenen a Clomid i se senten bé. Uns altres tenen mals de cap o canvis d'humor. És difícil predir com reaccionarà fins que tome un medicament.

A continuació es detallen breus llistes d'efectes secundaris de drogues de fertilitat.

Nota important No es detallen tots els efectes secundaris i els riscos possibles. Si vostè està experimentant efectes secundaris greus, símptomes inusuals o està preocupat per qualsevol motiu, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.

Els possibles efectes secundaris de Clomid inclouen:

Llegiu més sobre els efectes secundaris de Clomid aquí.

Els possibles efectes secundaris del letrozol inclouen:

Llegiu més sobre el letrozol per al tractament de la fertilitat aquí.

Els possibles efectes secundaris de les gonadotrofines inclouen:

Llegiu més sobre els efectes secundaris i riscos d' gonadotropina aquí.

Els possibles efectes secundaris dels agonistes de GnRH (com Lupron) inclouen:

Llegiu més sobre els efectes secundaris de l'agonista de GnRH .

Els possibles efectes secundaris dels antagonistes de GnRH inclouen:

Llegiu més sobre els efectes secundaris de l'antagonista de GnRH .

Raros, però potencialment greus, de fàrmacs de fertilitat

En casos excepcionals, les drogues de fertilitat poden causar efectes secundaris greus.

El vostre metge ha de discutir això amb vostè.

Sempre informeu al vostre metge si està experimentant símptomes preocupants, fins i tot si no esteu segurs de si estan relacionats amb el medicament.

És millor que truqueu al vostre metge si us preocupa i que us digui que tot està bé, que ignora un efecte secundari greu que podria provocar danys o perills mèdics.

Variacions de la visió : un percentatge molt reduït de dones experimentarà trastorns de la visió quan es pren Clomid o letrozole. Si això us passa, heu vist flaix de llum, un augment sobtat de "flotadores", o visió borrosa.

La visió borrosa pot provocar un mal de cap intens.

Informeu-vos immediatament al vostre metge si això us passa. Els problemes de visió han de desaparèixer una vegada que deixeu de prendre la medicació. En casos molt rars, es poden produir danys a llarg termini.

Embaràs ectòpic : les dones que prenen gonadotropines tenen un risc lleugerament augmentat d'embaràs ectòpic.

L'embaràs ectòpic pot ser mortal si s'ignora! Si experimenta dolor pèlvico sever, contacteu amb el seu metge immediatament.

Síndrome d'hiperestimulació ovàrica (OHSS) : els fàrmacs de fertilitat estimulen intencionalment els ovaris per produir més ous del que solen fer.

Amb OHSS, els ovaris es sobreestimulen perillosament. Això és més freqüent durant el tractament amb FIV, però també pot ocórrer amb el tractament amb Clomid i gonadotropina.

La majoria dels casos d'OHSS són lleus, però es pot produir OHSS greu. En casos excepcionals, OHSS pot provocar coàguls de sang i insuficiència renal.

L'OHSS greu pot amenaçar la vostra fertilitat i fins i tot la vostra vida. Captar els símptomes ràpidament i rebre tractament precoç és clau.

Torsió ovàrica : la torsió ovàrica és una possible complicació de l'OHSS. Menys del 2% de les dones que prenen gonadotropines experimentaran torsió ovàrica.

Les drogues de fertilitat fan que els ovaris augmentin. De vegades, l'ovari pot girar sobre si mateix, tallant el subministrament de sang. Es pot exigir la cirurgia per triturar l'ovari o fins i tot eliminar l'ovari.

La torsió ovàrica pot posar en risc la teva vida i la fertilitat.

Si experimenta un dolor pelvascular sever, acudeix immediatament a la sala d'emergència més propera.

Reacció al·lèrgica: és poc freqüent la reacció al·lèrgica als fàrmacs de la fertilitat. Tanmateix, com amb qualsevol medicament (o aliment), és possible una reacció.

Bessones, trillizos i embarassos d'alt ordre

Si està connectat als mitjans de comunicació de cap manera, ja sap del risc de múltiples quan s'utilitzen drogues de fertilitat.

El risc de concebre múltiples dependrà del tractament de la fertilitat que vostè està tenint i de quina medicació està prenent.

Per exemple, el risc de tenir bessons quan es prenen gonadotropines és tres vegades més elevat que el de Clomid.

Algunes persones creuen erròniament que els múltiples són només un risc amb un tractament amb FIV . Això no és cert. El risc de múltiples és molt més alt amb el tractament IUI (inseminació) que amb la FIV.

En general, amb Clomid , la possibilitat de tenir bessons és del 10%. La vostra possibilitat de tenir trillizos o més és inferior al 1%.

Un 30% dels embarassos procedents de fàrmacs de fertilitat gonadotropina són múltiples. Dos terços dels embarassos són embarassos gemels, i un terç són trigèmins o embarassos d'ordre superior.

De vegades, una parella espera que quedi embarassada de bessons o triplets, o fins i tot demaneu ajuda als seus metges. Aquesta no és la millor opció per a vostè o el seu nadó.

Com reduir els efectes secundaris i els riscos de fàrmacs de fertilitat

És impossible evitar completament tots els efectes secundaris. No obstant això, hi ha algunes coses que vostè o el seu metge poden fer per reduir els seus riscos.

Es poden evitar o disminuir alguns efectes secundaris prenent el medicament de nit o amb menjar. Sempre parleu amb el vostre metge sobre el millor moment i la forma de prendre els medicaments.

El metge també ha d'utilitzar la dosi efectiva més baixa. Per aquest motiu, gairebé sempre és millor començar a perdre una dosi, i després augmentar la dosi si no funciona, en comptes d'iniciar-se.

Deixi saber al seu metge si els seus efectes secundaris són dolents. Fins i tot si són efectes secundaris relacionats amb l'estat d'ànim (que moltes persones mantenen dels seus metges). Pot haver-hi un fàrmac alternatiu.

Per reduir el risc de concebre bessons o múltiples, és important que seguiu de prop el vostre cicle.

Amb gonadotropines o Clomid, l'ecografia es pot utilitzar per determinar quants fol·licles potencials s'estan desenvolupant. Cada fol·licle és un bebè teòricament potencial, si es concep.

El vostre metge pot cancel·lar el vostre cicle si creu que el vostre risc de múltiple és alt. Es pot demanar que eviteu les relacions sexuals.

Escolta al teu metge. Recordeu que un embaràs múltiple posa en risc la salut (i fins i tot la vida) dels vostres futurs bebès.

Amb el tractament amb FIV, es pot reduir el risc de múltiples amb transferència única d'embrions (SET). No obstant això, això no és adequat per a totes les parelles. Parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions.

Aneu amb compte amb les clíniques de fertilitat excessivament agressives en el tractament de la infertilitat .

D'una banda, potser us sentiu bé que un metge us augmenti prometent que comença per primera vegada amb els tractaments "millors" o més forts. D'altra banda, saltar a l'escala massa ràpid pot conduir a una caiguda prematura.

Per descomptat, fins i tot amb un seguiment atent i un metge responsable, encara pot desenvolupar OHSS o quedar embarassada de bessons o més.

En aquest cas, el millor que cal fer és seguir els consells de tractament del metge i cuidar-se.

Una bona atenció prenatal pot reduir els riscos amb embarassos múltiples . Amb la detecció i el tractament precoç, l'OHSS rarament és greu i normalment es pot tractar a casa seva.

Més informació sobre el tractament de la fertilitat:

Fonts:

Complicacions i problemes associats amb naixements múltiples: full informatiu. Societat Americana de Medicina Reproductiva. Consultat el 20 d'agost de 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf

Síndrome d'hiperestimulació ovàrica. Enciclopèdia Mèdica, MedlinePlus. Consultat el 20 d'agost de 2008. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007294.htm

Medicaments per induir l'ovulació: una guia per als pacients. Societat Americana de Medicina Reproductiva. Consultat el 20 d'agost de 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf

Riscos de fertilització in vitro: full informatiu. Societat Americana de Medicina Reproductiva. Consultat el 20 d'agost de 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf

Efectes secundaris de fàrmacs injectables de fertilitat (gonadotropinas). Fitxa informativa. Societat Americana de Medicina Reproductiva. Consultat el 10 d'abril de 2016. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/