Mastitis: una infecció mamària

by Donna Murray, RN, BSN; Revisat per Meredith Shur, MD

Els signes, el tractament i la prevenció

La mastitis sovint es denomina infecció pel pit. És la inflamació del pit només o amb una infecció. La mastitis és un problema freqüent de la lactància materna . Afecta fins a un 20% de mares lactants. És més probable que passi en les primeres sis setmanes després del part del nadó , però pot aparèixer en qualsevol moment durant la lactància .

Senyals i símptomes

Dolor
Una àrea inflada, tendra i calenta a la mama
Enrogiment en la localització de la inflor
Febre
Calfreds
Símptomes semblants a la grip
Fatiga
Dolors corporals
Nàusees

Causes

Podeu obtenir mastitis d'una infecció. Les bacteris o altres microorganismes poden introduir el seu cos contra els mugrons esquerdats o qualsevol obertura de la pell. Una vegada que el bacteri es troba en els pits , pot causar una infecció.

Una altra forma d'aconseguir mastitis és no eliminar la llet materna dels pits de manera regular i eficient. La llet materna pot no escórrer bé dels pits quan:

L'engorgiment de mames i els tubs de llet enrotllats són altres dues preocupacions més freqüents sobre la lactància materna que poden conduir a la mastitis.

La mastitis també pot ser causada per:

Un sostenidor estret, un sostenidor interior o un sostenidor d'infermeria que no encaixa correctament
Sord
Exercici extenuant , especialment del cos superior
Estrès
Fatiga
Mala nutrició

Tractament

Si creieu que té mastitis, notifica-ho al més aviat possible al vostre metge. El seu metge examinarà els pits i potser necessiti prescriure un antibiòtic.

No es preocupi de prendre un antibiòtic per tractar la mastitis, el seu metge li prescriurà un que és segur per a usar mentre està amamant. La medicació, el descans i l'eliminació regular de la llet materna dels teus pits l'ajudaran a recuperar-se més ràpidament. Amb un tractament immediat, haureu de sentir-se millor en 48 hores.

La lactància materna amb mastitis?

Si teniu un nadó sanitari a llarg termini, NO haureu d'aturar la lactància materna si teniu mastitis. És segur alletar mentre tens mastitis; no farà mal al bebè ni interfereixi en la curació dels pits. De fet, la millor manera de tractar la mastitis és mantenir la llet materna que flueix dels vostres pits amamant molt sovint. Si no podeu alletar, utilitzeu una bomba de mama o bé expresseu la llet dels vostres pits cada poques hores.

Mastitis i llet de mama

La llet materna canvia durant la mastitis. Hi ha un augment en els nivells de lactoferrina i d' anticossos com la immunoglobina A secreta (IgA) . Aquestes substàncies de protecció immune protegeixen al teu bebè mentre tens una infecció.

També augmenten els nivells de sodi i clorur que poden fer que la seva llet materna siga salada. Alguns infants no els agrada el canvi en el sabor de la llet materna i es poden negar a donar el pit al costat de la mastitis.

Què podeu fer si ho teniu

Continueu amamant o expresseu amb freqüència la llet materna. La lactància materna és la millor manera de drenar els pits i alleujar l'engorgiment i els conductes de llet enrotllats.
Comença a la lactància materna al costat que té la inflor. El xuclar del teu bebè serà més fort al principi d'una alimentació que pot ajudar a eliminar la llet materna i qualsevol àrea obstruïda del pit.
Si la lactància materna al costat de la mastitis és dolorosa, podria interferir amb el vostre reflex de baixa . Si teniu problemes amb la retirada, moveu el vostre nadó a l'altre pit fins que comenci la devessall i després posi el nadó al pit dolorós.

Assegureu-vos que esteu posicionant correctament el vostre nadó al vostre si i el vostre fill està enganxat correctament . Amb un bon tancament, és menys probable que desenvolupi mugrons esquerdats i esquerdats, i el seu nadó pot treure la llet dels seus pits i drenar els pits molt millor.
Traieu el nadó amb el nas o la barbeta apuntant cap a l'àrea obstruïda del pit. Aquesta posició ajudarà a eliminar la llet materna d'aquest lloc en particular.
Canvieu les postures de lactància materna cada cop que amamant per ajudar a buidar les diferents àrees dels pits.
Massatge l'àrea inflada i tendra per ajudar a afluixar qualsevol llet materna obstruïda allí. Comença a massatge de la mama a la zona afectada i treballeu fins al mugró.
Bomba o mà expressa després de la lactància natural per eliminar encara més la llet materna.
Obteniu prou descans.
Beveu molts líquids .
Coma una dieta saludable i equilibrada .
Col·loqueu una compressió calenta al pit o feu una dutxa calenta abans de fer la lactància materna per ajudar-vos amb el vostre reflex reduït i el flux de la llet materna.
Una fulla de compressió fred o fulla freda es pot utilitzar després de cada alimentació per alleujar el dolor i la inflamació.
Pregunti al seu metge si pot prendre Tylenol (acetaminofen) o Motrin (ibuprofeno) . Aquests medicaments sense recepta poden disminuir el dolor i la inflor.
Si el vostre metge li dóna una recepta per a un antibiòtic, assegureu-vos de seguir tota la direcció i fer-ho durant el temps que sigui prescrit per evitar que la infecció torni.

Com prevenir-la

No es pot prevenir completament la mastitis, però hi ha alguns passos que pot prendre per intentar disminuir el risc de desenvolupar-la.

Utilitzeu la tècnica adequada de la lactància materna: quan el vostre nadó està correctament enganxat, pot treure la llet materna millor, i és menys probable que causi dany als mugrons .

Posicions alternatives d'alimentació: diferents posicions d'infermeria drenen diferents àrees de la mama que ajuden a evitar que la llet materna quedi atrapada en determinades zones.

Canvieu els coixins de mames sovint: si utilitzeu coixinets per a la fuga , assegureu-vos de canviar-los sovint per aturar el creixement de bacteris. Els coixinets humits també poden trencar la pell als mugrons, creant una entrada per infecció.

No permeti que els seus pits s'engeguen: Inicieu el vostre nadó, bomba o expresseu la llet materna molt sovint per prevenir l'engorgiment de mames i els tubs de llet enrotllats, que poden conduir a la mastitis.

No utilitzeu un sostenidor estret: els suports estretes o qualsevol cosa que confini, restringeixi o pressioni els pits pot causar una infecció pel pit.

Desmunteu el vostre nadó de forma gradual: el deslletament brusc pot causar engorgiment de mames. Però, si desapareix lentament el teu bebè , el subministrament de llet baixarà gradualment, disminuint les possibilitats d' engorgiment , conductes endollables i mastitis.

Cuida't: Intenta menjar sa, calories suficients , manténgase hidratat i descanseu prou. L'estrès i la fatiga són factors de risc per a la mastitis.

3 complicacions de mastitis

Si els seus símptomes no es milloren pel seu compte durant les 24 hores, és important que us poseu en contacte amb el vostre metge. Un retard en el tractament pot comportar complicacions, com ara:

# 1. Primigènia

El desenvolupament de mastitis pot provocar que algunes dones considerin el deslletament. La infermeria amb mastitis és segura i ajuda a eliminar la infecció, de manera que no és necessari aturar la lactància materna. En realitat, el final sobtat de la lactància materna pot fer que la mastitis sigui pitjor, i és més probable que condueixi a un abscés.

# 2. Un abscés de mames

Un abscés és un mantell tendre, ple de líquid que es pot formar al pit com a resultat de la mastitis. Si es produeix un abscés, pot ser que el metge necessiti treure el líquid amb una agulla, o potser hagi de tenir una cirurgia menor.

# 3. Sord

El tordido és una infecció per fongs o llevats. El llevat és naturalment present i en els nostres cossos, però quan es transforma o es trasllada a un lloc no ha de ser, pot arribar a ser un problema. La sargura pot causar una infecció del pit introduint-se al pit a través de mugrons danyats, però també pot desenvolupar-se com a resultat de la mastitis.

L'ús d'antibiòtics per tractar una infecció mamària pot provocar un creixement excessiu del llevat. Una infecció per llevats pot causar mugrons vermells, ardents i dolor de mames, o pot ser que vegeu parches blancs o vermell a la boca del seu nadó. Si observeu tordit als mugrons o bé a la boca del seu fill, truqueu al metge. Tant vostè com el seu fill necessitaran tractament amb un medicament anti-fongs. I, ja que el llevat es difon ràpidament i és difícil de desfer-se'n, és possible que altres familiars també necessitin ser tractats.

_Fonts:

_{Acadèmia de Medicina de lactància materna.} _(2014). _{Protocol clínic núm. 4: Mastitis.}

_{Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD.} _(2011). _{Lactància materna: una guia per a la professió mèdica setena edició.} _Mosby.

_{Riordan, J., i Wambach, K. (2014).} _{Lactància materna i lactància humana. Quarta edició.} _{Aprenentatge de Jones i Bartlett.}

_{Spencer, JP (2008).} _{Gestió de mastitis en dones lactants.} _{Acadèmia Americana de Metges de Família, 78 (6), 727-731.}