Aprendre tot sobre la unitat de cures intensives neonatal (NICU) és sovint un dels primers passos en la criança d'un preemie. La primera vegada que visiteu el vostre nadó a la unitat de cures intensives neonatal (NICU) podria ser aclaparadora. Els llocs d'interès, sons i olors són desconeguts i les portes estan tancades i protegides. Fins i tot pot semblar que la gent de dins parla un idioma diferent.
Sabent una mica sobre els guarderies d'atenció intensiva i els cuidadors que trobareu aquí poden fer que l'experiència sigui menys intimidant i us permeti centrar-vos en passar temps amb el vostre nadó.
Què és una NICU?
Una NICU, de vegades anomenada guarderia d'atenció especial, es preocupa pels nadons que neixen d'hora, que tenen problemes durant el part o que desenvolupen problemes i requereixen un nivell d'atenció més elevat. Tot i que totes les NICU tenen cura dels nadons que necessiten ajuda addicional, diferents UCIN ofereixen diferents nivells d'atenció .
Nivell I: Atenció bàsica recent: els guarderies de nivell 1 atenen a nadons sans i plens. Són capaços d'estabilitzar els nadons que neixen a curt termini per poder-los disposar per traslladar-se a les instal·lacions que ofereixen atenció especial.
Nivell II: Atenció especialitzada en nadons: els guarderies de nivell II poden tenir cura dels nadons nascuts més de 32 setmanes de gestació o que es recuperen de condicions més greus.
- Nivell IIA: Aquests vivers no proporcionen ventilació assistida .
- Nivell IIB: Aquests vivers poden proporcionar ventilació assistida durant menys de 24 hores, i també poden proporcionar una pressió positiva contínua de via aèria (CPAP) .
Nivell III: Subespecialitat Cura nadó: Nivell III Les NICU cuiden als nadons més malaltes i ofereixen la major varietat de suport.
- Nivell IIIA: Aquests guarderies tenen cura de nadons nascuts més de 28 setmanes. Ofereixen ventilació mecànica i procediments quirúrgics menors com la col·locació de línia central.
- Nivell IIIB: Nivell IIIB Les NICU poden oferir diferents tipus de ventilació mecànica, tenir accés a una àmplia gamma d'especialistes pediàtrics, utilitzar capacitats d'imatge més enllà de la radiografia i proporcionar cirurgies que requereixin anestèsia.
- Nivell IIIC: La cura més aguda es proporciona a les NICU de Nivell IIIC, de vegades anomenades NICU de nivell IV. Aquests vivers poden proporcionar una ventilació avançada, inclosa l' ECMO , i poden proporcionar cirurgies avançades que inclouen cirurgies "obertes" per corregir defectes cardíacs.
Nivell IV (de vegades anomenat Nivell IIIC) : Un Nivell IV NICU és el nivell més alt d'atenció neonatal. Tot i que no hi ha una definició oficial d'una NICU de nivell IV, alguns estats i sistemes hospitalaris utilitzen aquesta designació per a les UIC que atén als nadons amb les necessitats més altes.
Un NICU de nivell IV pot proporcionar:
- Atenció als nadons en les edats més baixes de viabilitat
- Ventilació mecànica, inclosa la ventilació d' alta freqüència
- Una àmplia varietat de cirurgies, inclosa la cirurgia cardíaca que requereix un bypass
- Algunes NICU de nivell 4 també poden proporcionar ECMO
Encara que no hi ha una definició estàndard per a diferents nivells d'atenció de la NICU, la política de la Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) sobre nivells d'atenció neonatal s'utilitza en moltes parts dels Estats Units. La política AAP no reconeix una NICU de nivell IV.
El nivell més alt de cura de NICU reconegut per l'AAP és un NICU de nivell IIIC.
Personal de NICU i cuidadors
Mentre el vostre nadó està a la UIC, serà atès per un equip de metges, infermeres i altres professionals mèdics.
Neonatologia: els neonatòlegs són pediatres amb entrenament addicional en la cura dels nadons . Els professionals de la infermeria neonatal o infermeres de pràctica avançada que s'especialitzen en la cura dels nounats i metges en formació per ser pediatres (residents) o neonatòlegs (becaris) també poden ajudar a cuidar el seu nadó sota la supervisió d'un neonatòleg assistent.
Infermeria: les infermeres proporcionen la major part de l'avaluació diària i la cura dels nadons a la UIC.
Treballen estretament amb els pares, els neonatòlegs i la resta de l'equip de la NICU per assegurar el millor tractament per als nadons sota la seva cura.
Teràpia respiratòria: els terapeutes respiratoris realitzen molts rols a la UCIN. Els seus treballs inclouen la gestió d' equips respiratoris , proporcionant tractaments respiratoris, dibuix i anàlisi de gasos sanguinis, i participant en transports i codis.
Terapeutes ocupacionals i físics: els bebès prematurs requereixen un posicionament especial per promoure un creixement i desenvolupament saludables, poden necessitar ajuda especial per assegurar-se que aprenen a menjar bé i que poden beneficiar-se del massatge infantil. Els terapeutes ocupacionals (OTS) i els fisioterapeutes (PT) proporcionen aquests serveis.
Personal auxiliar: A més dels treballadors de la salut esmentats anteriorment, moltes altres mans d'ajuda també poden tenir cura de la vostra família mentre el vostre nadó es troba a la UIC. Podeu trobar farmacèutics que preparen medicaments per a nadons a la UIC, consultors de lactància per ajudar les mares a proporcionar llet materna als seus bebès i ajudar a les mares a aprendre a amamantar als seus nadons prematurs i als capellans i als consellers que ajudin els pares a fer front a la malaltia del seu nadó.
Més informació: Equip i Procediments a la UIC
Fonts
- Acadèmia Americana de Pediatria. "Nivells d'atenció neonatal" Pediatria 2004 114: 1341-1347.
- Hospital Infantil de Pittsburgh. "Procediments i equips en NICU". Consultat el 22 de novembre de 2008
- Hospital infantil de l'oest. "El nostre personal de Caràcter de la UIC." 2008. Consultat el 22 de novembre de 2008.
- March of Dimes. "Glossari: Equip de NICU comú. "Octubre de 2008. Consultat el 22 de novembre de 2008.
- Fundació Nemours. "Quan el vostre nadó està a la UIC". Consultat el 22 de novembre de 2008.