Horaris de vacunes per a preemíssims
Els pares de preemens sovint es sorprenen d'aprendre que els nadons prematurs haurien d'obtenir la majoria de les vacunes regulars a temps , d'acord amb el calendari de vacunes recomanat del CDC. Encara que la majoria dels fites es retarden per als preemens, el calendari de vacunes és una excepció important.
Els prematurs neixen amb sistemes immadurs immadurs, de manera que algunes persones pensen que han d'esperar fins que siguin més grans abans de rebre els seus plans.
Unes poques vacunes es retarden per prevenir, però la majoria no ho són. Es donen d'acord amb el calendari de vacunes i es basen en els aniversaris actuals de preemens en comptes de les edats corregides .
Per què haurien de tenir prematurs obtenir vacunes a temps?
Les vacunes són un dels nostres èxits mèdics més importants. Les malalties que prevenen poden ser devastadores, especialment als nens médicament fràgils com a bebès prematurs. Els motius pels quals els prematurs han de ser vacunats a temps inclouen:
- La malaltia prevenible és més freqüent i severa en els preemensis : els preemens tenen un major risc de patir malalties greus de les malalties que impedeixen les vacunes. La pertussis (tos ferina), la malaltia pneumocòccica i la grip són més freqüents i més perilloses en lactants prematurs que en altres poblacions i tots són evitables amb vacunes.
- Les vacunes funcionen, fins i tot en preemisos molt petits: tot i que els preemis tenen sistemes immadurs immadurs, els estudis mostren que la majoria de les vacunes funcionen molt bé en els preemens. Alguns nadons que van néixer molt aviat o que necessitaven esteroides a la UCIN podrien necessitar una dosi addicional d'algunes vacunes per proporcionar una protecció duradora.
- Les vacunes són segures per als premedis: quan els preemies sans a casa amb les seves famílies reben els seus plans a temps, no tenen un major risc d'efectes secundaris que els nadons nascuts a la llarga. Els nadons que encara estan a la UCIN per a les seves primeres vacunacions a 2 mesos tenen un major risc d'apnea i desaturació durant 2 dies després de les seves preses, especialment si tenen BPD o encara estan en suport respiratori. Per aquest motiu, els nadons s'han d'observar a la UCIN durant almenys 48 hores després de les vacunes.
Què hauria de ser retardat per als prematurs?
Tot i que els preemens han d'obtenir la majoria de les seves preses a temps, hi ha algunes vacunes que s'han de retardar, entre elles:
- Hepatitis B: La vacuna contra l'hepatitis B és una sèrie de 3 tirs, i la primera dosi se sol donar poc després del naixement. La vacuna tampoc no funciona en els preemensos que pateixen menys de 2000 grams (4 lliures de 6 oz) al néixer, de manera que els metges poden esperar fins que un preemne pesa almenys abans de donar el primer cop.
- Bacille Calmette Guerin: Aquesta vacuna s'utilitza en alguns països per prevenir la tuberculosi, i se sol donar al néixer. Perquè no funciona bé en preemensos nascuts a menys de 34 setmanes, no es donarà fins que els nadons arribin a aquesta edat gestacional.
- Rotavirus: la vacuna contra el rotavirus té un estricte calendari de dosificació. La primera dosi s'ha de donar als nadons sans de 6 a 14 setmanes d'edat. Els preemensos sans nascuts a les 32 setmanes o més haurien de tenir la vacuna a temps, però els nadons que eren molt primerenques no podrien obtenir la vacuna en el rang de la seva edat adequada. Si no es pot donar a temps, aquesta vacuna sol saltar-se, no retardar-se.
Fonts:
Acadèmia Americana de Pediatria, Comitè de Malalties Infeccioses. (Març de 2009). "Prevenció de la malaltia de rotavirus: Directrius actualitzades per a l'ús de la vacuna contra el rotavirus".
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Immunització dels lactants prematurs". Arxius de la malaltia en la infància. 91: 929-935.
D.Angio, C. (2007). "Immunització activa d'infants prematurs i de baix pes en néixer". Drogues pediàtriques. 9 (1): 17-32.