La investigació suggereix que al voltant d'un terç dels gemelos es perden primerencament en l'embaràs
La síndrome bessiga desapareguda o la síndrome gemega desapareguda és un terme que s'utilitza per descriure la pèrdua espontània o l' avortament involuntari d'un nadó en desenvolupament a principis d'un embaràs múltiple .
Una mare esperant podria tenir una ecografia primerenca que detecta dos sacs gestacionals, però més endavant només es detecta un batec fetal i el segon sac ha desaparegut. O un nadó que està desenvolupant normalment està present juntament amb un òvul daurat .
Alguns textos utilitzen el terme "bessó desaparegut" per a qualsevol embaràs en què un nadó en un embaràs múltiple es perdi mentre que l'altre subsisteix, fins i tot si el bessó no ha desaparegut tècnicament. Tanmateix, el terme sol estar reservat per un bessó que "desapareix" en el primer trimestre.
Estadístiques
El fenomen fenomen desaparegut sembla ser comú. La investigació suggereix que la síndrome bessona desapareguda es produeix abans de la 12a setmana de l'embaràs a:
- Al voltant del 36 per cent dels embarassos amb dues gestacions
- Més del 50% dels embarassos amb tres o més gestacions
Tanmateix, els investigadors sospiten que la síndrome bessona desapareguda pot ser encara més freqüent, perquè sovint pot ocórrer sense detecció.
En embarassos múltiples que han continuat més enllà de les 20 setmanes, els investigadors estimen que prop de 2,6 per cent de les gestacions gemelars i el 4,3 per cent de les gestacions triplicades es veuran afectades per la mort fetal, tot i que en general no es consideren desaparèixer embarassos gemels.
Símptomes
En casos molt primerencs de síndrome bessó de desaparició, la dona mai podria saber que es va produir la condició. En altres casos, la pèrdua de la parella pot anar acompanyada d'alguns símptomes d'avortament involuntari, com els sagnats vaginals i els nivells d'hCG que augmenten més lentament que en els embarassos generals que normalment desenvolupen.
Causes
Si vau perdre un dels seus embarassos durant un embaràs múltiple, no hi ha cap raó per creure que va passar a causa de qualsevol cosa que vostè o algú hagi fet o no.
Alguns casos de síndrome de bessó desaparegut es produeixen per anomalies cromosòmiques en el nadó perdut, però els investigadors no entenen completament perquè un bessó es perd en altres casos de síndrome bessó desaparegut.
Que significa
Encara que hi ha algun debat al voltant d'això, hi ha una evidència creixent de que pot haver un major risc de certes problemes d'embaràs després que un bessó "es desfaci". Diversos estudis han estudiat els nadons que tenien un bessó desaparegut en comparació amb els nadons concebuts sense gemecs o que tenien un bessó saludable. S'han observat diversos resultats, però, en general, el risc de defectes congènits sembla ser més elevat en els nadons que tenien un bessó desaparegut. L'augment dels defectes de naixement en un gemelàs supervivent sembla ser el més comú amb la pèrdua (desaparició) d'un co-gemel entre sis i vuit setmanes de gestació. Aquests resultats poden incloure:
- Diabetes mellitus gestuals
- Un major risc de defectes congènits com la paràlisi cerebral
- Restricció de creixement intrauterí (IUGR) : IUGR és una condició en què el nadó no creix tan bé com durant l'embaràs.
- Molt baix pes en néixer
- Puntuacions baixes Apgar
- Mortalitat perinatal (mortalitat infantil)
Per aquestes raons, el vostre metge potser vulgui mantenir un ull més atent al vostre embaràs si tenia un bessó desaparegut. Tanmateix, és molt important tenir en compte que, en la majoria dels casos, la síndrome gemela esvaeix, el bebè supervivent no es veu afectat negativament.
De vegades el Twin no desapareix
Molt sovint el bessó desaparegut és absorbit pel nadó de la mare, de manera que no hi ha evidència de la parella en el moment del lliurament. De vegades, en canvi, un romanent de les restes bessones, que es coneix com un fetus papirès. Un fetus papyraceous és un romanent prim de paper del bebè.
De manera poc freqüent, es pot produir un tumor de teratoma en el qual hi ha restes de teixit fetal com el cabell o les dents.
La síndrome de Vanishing Twin és cada vegada més gran
Sembla que hi ha hagut un augment significatiu en la síndrome geminada desapareguda en els últims anys. Atès que molts bessons de fugida mai no es detectarien sense una ecografia primerenca, els avenços en tecnologia per a dones embarassades podrien ser part del motiu. Atès que els tractaments de fertilitat són cada vegada més comuns i sovint augmenten les probabilitats de múltiples, i per tant la possibilitat de desaparèixer la síndrome gemelar, això també pot ser un factor.
Enfrontament
Si has estat diagnosticat amb mellizos desapareguts, probablement tingueu moltes emocions mixtes. És normal afligir al bebè que vau perdre mentre sentia alleujar que encara està embarassada amb el vostre altre nadó. No hauries de sentir que has de triar i triar entre les teves emocions. Cap regla diu que no pot estar trist i feliç alhora, i no hauria de sentir que està deshonrando ni bebè si passa un procés normal de dol mentre continua anticipant amb precaució el seu nadó sa.
També és important tenir en compte que pot haver-hi alguns problemes en el gènere restant, però que en la majoria dels casos d'un gemelàs que desapareix, el bebè supervivent neix saludable i sense problemes congènits.
Fonts:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. et al. Pèrdua espontània d'un co-pare i els riscos de defectes del naixement després de la concepció assistida. Revista d'orígens del desenvolupament en salut i malaltia . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z. i A. Kereszturi. Prevalences i resultat de l'embaràs dels embarassos bessons que es produeixen realitzats per la fertilització in vitro versus la concepció natural. Fertilitat i esterilitat . 2016 24 d'agost. (Epub abans d'imprimir).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. i Z. Zhang. Anàlisi dels resultats de l'embaràs per als supervivents de la síndrome de Vanishing Twin després de la fertilització in vitro i la transferència d'embrions. Revista Europea d'Obstetrícia, Ginecologia i Biologia Reproductiva . 2016. 203: 3509.