Respostes a les preguntes més freqüents sobre Vanishing Twins
En els últims anys, l'ús millorat de l'ecografia a principis de l'embaràs ha augmentat la freqüència del diagnòstic de l'embaràs bessó i, malauradament, ha produït una major consciència del fenomen del Síndrome de Vanishing Twin (VTS). Aquestes són les respostes a les preguntes més freqüents sobre aquesta condició.
Què és la Síndrome de Vanishing Twin?
La Síndrome de Vanishing Twin es produeix quan un dels fetus bessons aparentment desapareix de l'úter durant l'embaràs, generalment resultant en un embaràs normal de singleton.
Què passa realment?
Un dels fetus en un embaràs gemelar aborta espontàniament, normalment durant el primer trimestre; el teixit fetal s'absorbeix per l'altre bessó, la placenta o la mare, donant així l'aparença que el bessó "es va esfumar".
Com es diagnostica?
Aquí teniu un escenari típic: una mare se sotmet a una ecografia rutinària a principis del seu embaràs, per exemple, a les sis o set setmanes de gestació. Es detecten dos fetus. Se li diu a la mare que està tenint bessons.
Quan la mare torna al metge sis setmanes després, només es pot escoltar un batec del cor amb un escàner Doppler. Es fa un altre ultrasò. Només s'identifica un fetus.
En altres casos, una mare embarassada experimenta símptomes que semblen imitar l'avortament involuntari; Tanmateix, el nadó únic a l'úter no es veu afectat.
Amb quina freqüència passa?
Els científics han confirmat que el nombre de concepcions bessones supera en gran mesura la quantitat de naixements bessons reals.
Algunes estimacions ofereixen que 1 de cada 8 persones van començar la seva vida com a parella, mentre que, de fet, només 1 de cada 70 és un bessó. Al llibre Twins (Comparar preus), l'autor Elizabeth Noble afirma que el 80% dels embarassos bessons produeixen la pèrdua d'un o dels dos bebès. Altres estudis prediuen que el Síndrome de Vanishing Twin es produeix en un 21 a 30% de tots els embarassos múltiples als Estats Units.
Es calcula que la Síndrome Vanishing Twin jugarà un paper en el 50% dels embarassos assistits d'ovulació.
Per què passa amb més freqüència?
Encara que sembla que les incidències de la síndrome de Vanishing Twin són cada vegada més freqüents, és simplement que la detecció del fenomen ha augmentat. Els avenços en la tecnologia d'ultrasons permeten als metges (i pares) moderns l'oportunitat emocionant de mirar l'úter. A mesura que més metges usen rutinariament l'ecografia en el primer trimestre, s'identifiquen més embarassos múltiples. I un cert percentatge d'aquests es veurà afectat per la Síndrome de Vanishing Twin. En el passat, moltes dones van experimentar VTS sense saber-ho mai.
Què la causa?
Així com no hi ha cap causa imputable clara per a la majoria d'avortament involuntari, no sempre hi ha raons o explicacions sobre la pèrdua d'un fetus en un embaràs múltiple. En alguns casos, el fetus és inviable per anomalies cromosòmiques o placentàries. Alguns estudis suggereixen que, a causa de que aquestes anormalitats són més freqüents en dones grans, la Síndrome de Vanishing Twin es dóna amb més freqüència en mares d'edat avançada. La síndrome de Vanishing Twin es produeix amb la mateixa freqüència en bessons monocigòtics i dizigògics , encara que les complicacions de compartir una placenta entre bessons monociòtics monocionòrics poden contribuir a la condició.
Quins són els símptomes?
Pot ser que no hi hagi cap símptoma. Tanmateix, algunes mares experimenten algun incomoditat lleu, sagnat o pèrdua, similar a l'avortament involuntari. Els nivells d'hormona disminuint també poden indicar que un fetus ha estat reabsorbit.
Quin és el tractament?
En general, ni la mare ni el fetus restant requereixen cap tipus de tractament mèdic. Quan VTS es produeix en el primer trimestre, la mare sol experimentar un embaràs normal i proporciona un individu saludable. Tanmateix, en situacions en què un fetus mor al segon o tercer trimestre, la mare pot experimentar un treball laboral previ, infecció o hemorràgia.
En aquests casos, els metges faran que el tractament sigui adequat per a aquestes condicions.
Quines són les ramificacions per a la mare?
Físicament, cap. Però, emocionalment, la mare pot sentir-se una combinació incòmoda de dolor per la pèrdua d'un bebè i l'alleujament per a la viabilitat del bebè sobrevivent. És important que els pares pateixin la forma que es consideri apropiada, reconeixent la pèrdua d'un fill i la pèrdua de la seva identitat com a pares de múltiples.
Quines són les ramificacions per als gemels supervivents?
En la majoria dels casos del Síndrome de Vanishing Twin Twin del primer trimestre, no hi ha cap impacte físic sobre els gemelos supervivents. Caldrà esperar una experiència d'útero saludable seguida d'un lliurament normal. L'ocurrència tardana de VTS té algunes conseqüències per al fetus supervivent, igual que per a la mare. Ocasionalment, els restes del fetus ressorbit es troben en el supervivent, en forma de tumor tertoma que conté ossos, cabells, dents o fragments de teixits. Els investigadors han descobert que després de 20 setmanes, el fetus supervivent té un major risc de paràlisi cerebral. I la mort asincrònica també pot ser un risc si els bessons són monocigotes i comparteixen una connexió vascular.
Hi ha una gran especulació sobre l'impacte psicològic i emocional de la Síndrome de Vanishing Twin. Alguns supervivents manifesten sentiments d'anhel, culpa, pena o problemes amb les relacions o la sexualitat.
Què passa quan el bessó no es desapareix realment?
De vegades, es troben restes del fetus inadequat a la mare, la placenta o la gemela supervivent. És probable que això passi durant el segon o el tercer trimestre. Encara que normalment el fetus es resorbirà parcialment i es mantingui, la mort d'un bessó al voltant de les 15 a les 20 setmanes pot donar lloc a un fetus papirès, un diminut residu fetal aplanat en forma de paper. Un tumor de tertoma que conté ossos, cabells, dents o fragments de teixits és també una indicació d'un Twin Vanishing.
On podem demanar ajuda?
Les famílies que han experimentat la Síndrome de Vanishing Twin poden necessitar suport i encoratjament per fer front a la seva exclusiva pèrdua. A continuació, hi ha algunes organitzacions que poden proporcionar assistència.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
CP 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centre de pèrdua en naixement múltiple
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
La Tècnica Neuroemocional (NET) s'ha utilitzat per ajudar els supervivents d'un trencaclosques bessons i altres traumes emocionants.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET incorporat
510 Second Street
Encinitas, CA 92024