Coses a tenir en compte quan el teu preemie necessita un tub d'alimentació
Les dificultats alimentàries són un dels problemes de salut més frustrants que els pares nous poden afrontar. Els premedits, que sovint lluiten amb la força muscular i la coordinació necessaris per menjar sols, poden necessitar ajuda d'un tub d'alimentació per rebre una alimentació adequada. Els tubs d'alimentació es poden utilitzar tant a l'hospital com a l'ambulatori, amb fórmula o llet materna . Els bebès que no són prematurs també poden requerir un tub d'alimentació per altres motius, incloent l'aversió oral , el fracàs i els problemes neurològics.
Encara que la decisió d'alimentar canals no és fàcil, els tubs d'alimentació són la manera més segura i eficient de proporcionar una alimentació adequada per als nadons que necessiten assistència. Els tubs d'alimentació permeten que els nadons rebin part o tota la seva alimentació a través de l'estómac, i també es puguin utilitzar per subministrar medicaments orals.
Motius per obtenir un tub NG o G-Tube
La majoria dels nadons prematurs superen els problemes d'alimentació abans de sortir de l'hospital i els pares no han de preocupar-se que hauran d'utilitzar els tubs d'alimentació a casa. Altres preemens tenen complicacions que provoquen aversions orals o problemes respiratoris, digestius o neurològics a llarg termini.
A l'hospital, els tubs de NG o OG (tubs orogàstrics que van des de la boca a l'estómac) s'utilitzaran per a alimentació de tubs mentre el seu nadó segueix creixent i recuperant-se. Si el vostre nadó està preparat per a la seva descàrrega, però encara té problemes per alimentar-se, els ingressos de tubs NG a casa poden ser una opció. No obstant això, per a alguns bebès, arriba un moment en què els metges i infermeres de l'infant o el seu nadó s'adonen que el seu nadó no podrà menjar bé durant molt de temps.
Diferents tipus de tubs d'alimentació
Hi ha dos tipus principals de tubs d'alimentació que es poden utilitzar en bebès i nens:
Els tubs nasogàstrics, o els tubs NG, són tubs flexibles i prims inserits a través del nas que viatgen per l'esòfag a l'estómac. Un tub orogàstric és el mateix tub inserit a la boca en lloc del nas.
Aquests tubs també es poden utilitzar per ajudar a eliminar l'aire de l'estómac del vostre nadó.
Els tubs de gastrostomía , també anomenats tubs G o tubs PEG, són tubs curts que travessen la paret abdominal directament a l'estómac.
Variants del tub d'alimentació
Tant els tubs G com els tubs NG es poden utilitzar per donar alimentació de tub a l'hospital i a casa. Per utilitzar els tubs d'alimentació a casa, els pares hauran de passar temps a l'hospital aprenent a utilitzar els tubs. El personal de l'hospital passarà molt temps ensenyant a les famílies a substituir els tubs, aportar alimentacions, solucionar els problemes del tub i obtenir ajuda quan sigui necessari.
Quin tub és correcte per al meu bebè?
Els metges i els pares decidiran junts quin tipus de tub d'alimentació és el millor observant la causa del problema de l'alimentació i quant de temps pensen que es necessitaran alimentacions de tub.
Pros i contres de tubs NG
Els tubs de NG solen ser el primer tub que un nadó rebrà per garantir que l'alimentació del tub sigui eficaç i necessari a llarg termini. A més dels tubs de NG, hi ha variacions dels tubs d'alimentació inserits a través dels passos nasals que acaben en diversos punts de l'anatomia digestiva, com l'intestí prim o el ieyu.
- Pros: Els tubs NG són fàcils d'inserir a casa o a l'hospital i no requereixen cirurgia. També són fàcils d'eliminar, fent-les perfectes per als problemes d'alimentació a curt termini.
- Contres: Els tubs de NG poden causar irritacions a l'interior del nas, especialment durant llargs períodes de temps. Han de ser reemplaçats cada setmana o dos i poden augmentar els símptomes de reflux . Com que estan tapades a la cara sempre són visibles, i la cinta pot irritar la pell.
Pros i contres de tubs G / Tubs PEG
El tipus més comú de tubs d'alimentació, els tubs G solen ser utilitzats per a nadons que necessiten alimentació amb tub durant més de tres mesos. El col·loquen un cirurgià pediàtric directament a través de l'abdomen i l'estómac.
- Pros: Els tubs G són fàcils d'amagar sota la roba, per la qual cosa els canals de tub es poden mantenir privats. Només necessiten ser reemplaçats cada 3 mesos i no requereixen cap cinta a la pell.
- Contres: la col·locació del tubo G és un procediment quirúrgic que cal fer a l'hospital. Pot haver-hi complicacions, incloent-hi infecció i problemes amb l'estoma. Si els tubs surten i no se substitueixen ràpidament, el forat pot començar a tancar-se. Un cop eliminat el tub G, hi haurà una petita cicatriu.
Residuals gàstrics
Un residu gàstric és un aliment d'una alimentació prèvia que queda a l'estómac al començament de la propera alimentació.
En els bebès prematurs, els residus gàstrics es verifiquen quan els infants tenen un tub d'alimentació, com ara un tub NG o un tub G. La infermera o metge que controla la quantitat residual unirà una xeringa al final del tub d'alimentació i retiri suaument el pistó. Qualsevol aire o menjar deixat a l'estómac fluirà cap a la xeringa.
Si el residual es veu saludable, normalment es tornarà a l'estómac després de descartar l'aire. Els residus verds o sagnants poden ser un signe d'infecció com NEC i es comunicaran al metge.
Encara que l'alimentació del tub no hauria de ser mai la primera estratègia d'alimentació, és una bona solució quan altres estratègies no han funcionat. I encara que és difícil pensar en la cirurgia per al seu nadó, els tubs d'alimentació poden ser una cosa fantàstica per a moltes famílies.
Fonts:
KidsHealth de Nemours. "Tub de gastrostomia (G-Tube)". > http://kidshealth.org/es/parents/g-tube.html.
Feeding Tube Awareness Foundation. > http://www.feedingtubeawareness.org/.