Tubs PEG i tubs G en nens nascuts prematurament
Un tub de gastrostomia, també anomenat tub G, és un tub d'alimentació que travessa la paret abdominal a l'abdomen. Els tubs G s'utilitzen per a alimentació de tubs a llarg termini en nadons, nens i adults que no poden menjar o que no poden menjar prou.
Hi ha moltes raons per les quals un nadó prematur necessita un tub G. La majoria dels preemens tenen problemes per menjar al principi, però guanyen força i coordinació a mesura que creixen.
En el moment que abandonen la UCIN, estan donant la lactància materna o l' alimentació amb ampolla . Altres preemens tenen problemes mèdics complexos que dificulten que mengin bé. Alguns dels motius pels quals un preemie podria necessitar un tub G inclouen:
- Ventilació a llarg termini: els nadons que necessiten estar en un ventilador durant molt de temps no podran menjar fins que tinguin una traqueotomia. Tot i així, és possible que aquests infants portin molt de temps aprendre a menjar bé.
- Aversió oral: els bebès prematurs de la UCIN reben molta estimulació desagradable a la boca. La intubació, la succió i les tècniques d'alimentació pobres poden causar que els nadons desenvolupin una aversió oral que els impedeixi menjar prou per créixer i guanyar pes.
- Trastorns neurològics: la paràlisi cerebral o altres trastorns neuromusculars poden causar problemes de succió i deglució que dificulten que els nadons i els nens mengin prou menjar per a créixer bé.
- Dificultat per guanyar pes: el fracàs, el BPD i els trastorns genètics poden fer que els nadons guanyin pes per diversos motius. Si el vostre bebè no està creixent bé malgrat tots els vostres millors esforços, l'alimentació a llarg termini pot ser la solució.
Com es col·loquen els tubs de gastrostomia?
Hi ha dues maneres principals de col·locar els tubs G en els nens: quirúrgicament o amb un endoscopi. El procediment quirúrgic es pot fer laparoscòpicament o com a procediment quirúrgic obert. És més freqüent col·locar els tubs de gastrostomía amb un endoscopi en un procediment anomenat gastrostomia endoscòpica percutània o un procediment PEG.
Els tubs d'alimentació col·locats així són sovint anomenats tubs PEG.
Com tots els procediments mèdics, hi ha un risc de complicacions per la col·locació del tub G-tube i PEG. La majoria de les complicacions es produeixen en els primers mesos després de la cirurgia, però poden ocórrer sempre que el tub estigui situat. Les complicacions inclouen:
- Fugint pel lloc
- Enrogiment i irritació de la pell
- Deslocalització del tub
- Infecció
Com puc tenir cura del G-Tube del meu bebè?
Abans de sortir de l'hospital amb el seu nadó, aprendrà a cuidar un tub G o un tub PEG i com donar alimentació de tub. Aprendràs com mantenir la pell neta, com rentar la tuba per evitar esclops i què fer si el tub surt. Aquest és un bon moment per fer qualsevol pregunta que tingui sobre la cura del tub gastrostomàtic i l'alimentació del vostre nadó.
Fonts:
KidsHealth de Nemours. "Tub de gastrostomia (G-Tube)". http://kidshealth.org/es/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (novembre de 2013). "Resultats a llarg termini d'infants i nens sotmesos a col · locació de tubs gastrostomía percutània per endoscòpia". Revista de Gastroenterologia Pediàtrica i Nutrició. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (setembre de 2011). "Seguretat de la gastrostomia endoscòpica percutània en nens amb complicacions mèdiques". Revista de Gastroenterologia Pediàtrica i Nutrició. 53: 293-295