Els nadons necessiten una alimentació adequada per créixer i prosperar, i les dificultats per alimentar-se en la infància poden ser una condició preocupant i perillosa. Hi ha moltes raons per les quals un bebè pot lluitar amb l' alimentació i l'avaluació i el tractament mèdics del metge dels vostres bebès.
Què és l'aversió oral?
Els nadons que presenten aversió oral (la reticència, l'evasió o la por a menjar, beure o acceptar sensacions a la boca o al voltant de la seva boca) es neguen a menjar o experimenten molèsties significatives durant l'alimentació, provocant que rebin una nutrició insuficient.
Els signes d'aversió oral inclouen:
- Aparent fam però refusant-se de menjar
- Fussing o plorar quan es preparen els preparats per a l'alimentació, com ara quan es posa en una posició d'alimentació o quan es presenta una ampolla
- Apretant la boca i tancant el cap del pit o l'ampolla
- Prenent una petita quantitat de llet materna o ampolla i després allunyant-la
- Alimentant només mentre està somnolent o adormit
- Consumir menys llet o menjar del que s'esperava per edat
- Veient un creixement pobre
Causes
Un desordre d'alimentació basat en el sensori, l'aversió oral és més freqüent en els nadons prematurs , i especialment en aquells que han viscut una estada més prolongada a la unitat de cures intensives neonatals (NICU) a causa d'estímuls desagradables a la boca o a les cares que han experimentat durant els tractaments. Molts procediments comuns de la UICU són dolorosos i poden causar que els nadons intentin empènyer o allunyar-se de tot allò que s'aproximi a les seves cares, fins i tot un xumet, ampolla o mama.
Els procediments de la NICU que poden augmentar el risc d'aversions orals són:
- Intubació i ventilació mecànica
- Succió freqüent
- L'ús a llarg termini de tubs NG o OG
- Alimentació oral inadequada a la UIC
Riscos
L'aversió oral pot ser molt frustrant per als pares, els cuidadors i els mateixos bebès. Hi ha moltes complicacions psicosocials i mèdiques de les dificultats d'alimentació, que inclouen:
- Malestar infantil i parenteral
- Falta de confiança dels pares
- Aïllament social
- Discapacitat per a pares / lactants
- Mal creixement
- Desenvolupament compromès
Com es tracten els infants amb aversió oral?
Tractar infants amb aversió oral pot suposar la col·laboració d'un grup multidisciplinari d'especialistes, inclosos els neonatòlegs , patòlegs de parla, terapeutes ocupacionals i altres professionals especialitzats en la cura dels infants. Algunes de les tècniques de teràpia conductual que s'utilitzen per tractar infants amb aversió oral poden incloure l'estímul agradable a la cara, l'ús de medicaments i tècniques de control del dolor i començar a alimentar suaument.
Si les teràpies conductuals no ajuden a un infant a superar l'aversió oral, es pot considerar un tub d'alimentació. Els tubs d'alimentació, encara que espantats al principi, poden ajudar a alleujar la ansietat tant per als pares com per als bebès, i permetre una ingesta nutricional adequada per al creixement i el desenvolupament. Els tubs d'alimentació generalment són molt segurs i efectius, i només tenen riscos mínims com ara irritació del nas, boca o estómac.