Després de tenir un avortament involuntari, la majoria de les dones volen saber per què va passar i si hi ha alguna cosa que ho hagués pogut evitar. En general, la causa va ser un problema genètic aleatori en el bebè en desenvolupament, i no hi va haver res que pogués evitar-ho. I com segurament sabeu, la majoria de les dones que tenen un avortament involuntari pateixen un embaràs proper el proper any.
Però amb dos, tres o més avortaments en una fila, les probabilitats són més baixes que el problema són els problemes cromosòmics aleatoris, i té sentit veure un metge per comprovar si hi ha causes potencialment tractables d'abortos involuntaris múltiples . No sempre hi ha respostes, però aproximadament la meitat del temps que les proves revelen una raó per la qual podria haver estat l'avortament involuntari, i un tractament que podria augmentar les probabilitats d'un embaràs posterior amb èxit .
A continuació es mostra una llista de les proves més freqüents que els metges utilitzen per a dones amb avortaments recurrents. Tingueu en compte que el camp de tractament per avortaments recurrents està ple de controvèrsia; el jurat continua amb certes possibles causes d'avortament involuntari i no es demostra que hi hagi molts tractaments habituals per als avortaments recurrents.
Nota: Les proves exactes que exerceix el vostre metge poden ser diferents d'aquesta llista.
Prova de problemes amb l'úter
Hysterosalpingogram (HSG)
Durant aquesta prova d'imatge, s'injecta un colorant a l'úter i es pren una radiografia; busca una forma anormal de l'úter que pugui causar problemes durant l'embaràs.
Histeroscòpia
Una histeroscòpia consisteix a inserir un telescopi fi a l'úter per obtenir la imatge més precisa. Un metge pot reparar problemes menors durant la prova.
Proves de sang
Anticossos lupus anticoagulants
Els anticossos anticoagulants de Lupus són un dels indicadors de la síndrome antifosfolipídica.
Anticardiolipina. Anticorrupts
Els anticossos anticardiolipinos són un altre marcador per a la síndrome antifosfolipídico.PT i aPTT
PT significa el temps de protrombina, i és una prova per veure la rapidesa dels coàguls de sang. APTT significa Temps de tromboplastina parcial activat, i és una altra prova de coagulació sanguínia. Els resultats anormals en qualsevol d'ells poden estar associats amb trombofilias hereditàries.Mutació del gen MTHFR
Les mutacions en el gen MTHFR poden afectar la capacitat del cos d'absorbir l'àcid fòlic. Alguns estudis han associat mutacions de gens MTHFR amb un major risc d'avortament involuntari, però la majoria ha trobat que el gen no sigui un factor important en la causa d'avortaments involuntaris.Proteïna C, Factor V Leiden , deficiència de proteïnes S, mutació del gen de la protrombina i deficiència d'Antitrombina III
Aquestes són les trombofilias hereditàries que semblen estar relacionades amb els avortament involuntaris després de 10 setmanes. Alguns metges fan proves per a aquests i altres no.Panell de tiroides
Alguns indicis suggereixen que l' hipotiroïdisme pot augmentar el risc d'avortament involuntari del segon trimestre, però l'evidència no és concloent. Alguns practicants proveu rutinàriament a les dones per problemes de la tiroide i altres no.Progesterona
El vincle entre progesterona i avortament involuntari és un tema de debat ardent. Quan els metges fan una prova de progesterona, la prova normalment implica un sorteig de sang una setmana després de l'ovulació o el dia 21 d'un cicle de 28 dies.
Cariotip dels pares
Aquesta prova es realitzaria en ambdós pares i es busca problemes en l'estructura genètica que podrien augmentar els riscos de pèrdua d'embaràs, com la translocació equilibrada .
Altres proves
Cariotip de teixit fetal
Si una dona tenia un D & C pel seu avortament involuntari més recent, el metge potser vulgui ordenar una prova cromosòmica del teixit per tal de descartar les anomalies cromosòmiques com a causa dels avortaments involuntaris.
És possible que tingueu sentiments diversos sobre la cerca de proves. Els avortaments recurrents poden posar-vos en l'estranya posició de voler trobar alguna cosa malament amb vosaltres perquè posar-vos un nom al problema i tenir un tractament potencial podria fer que la idea del proper embaràs sembli una mica menys por.
Algunes dones fins i tot se senten espantats per continuar amb les proves, ja que temen que no trobaran respostes.
Si se sent així, és comprensible, però intenta recordar que, fins i tot si no rep respostes, hauria de sentir-vos segur que almenys podeu tornar a intentar sabent que no teniu cap problema mèdic conegut per posar-vos en el camí de tenir un embaràs exitós. Encara que les estadístiques no siguin tranquil·litzadores, els estudis indiquen que el 70% de les parelles que tenen avortaments recurrents sense una causa coneguda acaben tenint un embaràs exitós. Així doncs, les probabilitats encara són elevades que algun dia aquest calvari que estàs passant ara només serà un mal record.
Fonts:
El Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG), "Gestió de la pèrdua recurrent de l'embaràs". Feb. 2001. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon i RG Farquharson, "Estudi longitudinal del resultat de l'embaràs després d'un avortament involuntari recurrent idiopàtic". Nov. 1999. Reproducció humana 14: 2868-2871.
Johnson, Kate. "Avortament involuntari recurrent lligat a la resistència a la insulina: comprovar els nivells d'insulina en dejú". Notícies OB / GYN 15 de gener de 2002.