Si heu perdut l'embaràs, és possible que hàgiu de triar com es fa malament
Si heu perdut l'embaràs, el vostre metge us pot oferir diverses opcions de tractament d'avortament involuntari. Aquestes opcions inclouen esperar un avortament espontani natural , tenir una D & C o utilitzar medicaments per induir hemorràgia.
Si la pèrdua de l'embaràs comportava una emergència mèdica com ara una ruptura de l'embaràs ectòpic o una hemorràgia, és possible que no hagués tingut més remei que fer una cirurgia.
Si teniu una opció al vostre tractament, cadascuna de les vostres opcions té possibles pros i contras segons la vostra situació i les vostres perspectives personals.
Esperant un avortament espontani natural
A principis de l'embaràs, un avortament involuntari serà molt similar a un període menstrual pesat i còlic. Pot començar amb una identificació marró que canvia a un sagnat més pesat, de vegades amb grans coàguls de sang. El sagnat pot durar fins a dues setmanes, però no hauria de ser pesat durant tot el temps. La regla general és que si vostè està prenent un coixinet menstrual en menys d'una hora que ha d'anar a la sala d'emergències.
Els rampes en un avortament espontani natural poden variar des de lleus a molt forts. Seu metge pot recomanar analgèsics que us ajudin a controlar els còlics.
Algunes dones prefereixen l'avortament no quirúrgic, ja que volen evitar l'escrutini de la inspecció a l'hospital, o poden sentir que la dilatació i el curetage (D & C) són massa invasius. Les dones també volen evitar els riscos menors de complicacions d'un D & C o poden voler recollir el teixit per enterrament.
(No obstant això, durant les primeres etapes de l'embaràs, el bebè segurament no serà recognoscible).
Si un metge diagnostica un avortament abans d'iniciar qualsevol sagnat, un avortament involuntari pot trigar dies o setmanes a ocórrer sense intervenir. Això pot ser un procés d'espera extret i emocionalment difícil.
La majoria de les dones, entre un 80 i un 90 per cent, es transmetran de dues a sis setmanes sense complicacions.
Si l'hemorràgia ha començat i la dona tria esperar, ha d'estar segur de seguir les recomanacions del seu metge i, probablement, consultar una cita de seguiment per assegurar-se que tot s'ha eliminat i els nivells d'hCG han tornat a zero.
Medicaments per fer front a un avortament involuntari inevitable
Si el sagnat de l'avortament no ha començat i prefereix evitar una D & C, el seu metge pot receptar-li un medicament de prostaglandina, com el misoprostol , per accelerar el procés. Amb aquests medicaments, un avortament involuntari passarà de la mateixa manera que una pèrdua no quirúrgica sense medicació. L'única diferència és que la medicació acelera el procés.
De vegades els metges usaran medicaments per tractar embarassos ectòpics confirmats o probables que no corrin risc immediat de ruptura. Per a un embaràs ectòpic, el tractament mèdic estàndard és el metotrexat.
Encara que aquests medicaments són segurs per a la majoria de les dones, sí que porten riscos d'hemorràgia i calambres greus. Si trieu aquesta opció, el metge anirà a sobre de qualsevol senyal d'advertència que requereixi atenció mèdica. Vostè hauria de romandre a casa o amb la cura del seu metge mentre pren la medicació.
Eviteu viatjar al vostre metge per avaluar-lo de nou per assegurar-vos que el vostre avortament hagi acabat.
D & C per a la pèrdua d'embaràs
La majoria de les vegades, una gestió quirúrgica de l'avortament involuntari es farà a través d'un D & C. Si teniu un D & C, haureu d'ingressar a l'hospital i fer un treball prequirúrgic. Alguns metges realitzen D & C a la seva oficina, de manera que això no sempre és necessari. Obtindràs anestèsia local o general, depenent de tu i de la preferència del teu metge. Aleshores, el metge dilatarà el coll uterí i esborrarà o buidi el seu revestiment uterí. Generalment, se't donarà d'alta el mateix dia que el procediment.
El vostre metge probablement us proporcionarà una recepta mèdica per al dolor i una recomanació per fer un seguiment tant d'uns quants dies com d'una setmana o dues més tard.
Pot ser necessari un D & C si l'avortament comú suposa una amenaça immediata per a la vostra salut. Aquest pot ser el cas si vostè està hemorràgic o si el teixit roman a l'úter després d'un avortament espontani natural. La gestió quirúrgica pot ser la recomanada per a alguns embarassos ectòpics i pèrdues finals de l'embaràs .
Un D & C proporciona el tancament més ràpid, especialment en pèrdues en què l'hemorràgia encara no ha començat. És possible que algunes dones vulguin evitar tenir una imatge visual de les restes de l'embaràs. Una D i C pot facilitar la recollida de teixits per a l'anàlisi del cromosoma per descartar anomalies cromosòmiques per a aquells amb pèrdues recurrents.
Alguns metges també utilitzen D & C com el tractament mèdic per defecte per a tots els avortament involuntaris. Si prefereix la gestió no quirúrgica i el seu metge recomana un D & C sense cap necessitat mèdica clara, pregunteu al seu metge si pot acomodar els seus desitjos.
Independentment de l'opció de gestió, assegureu-vos de buscar recursos de suport i recolzar-se a la vostra família i amics en el moment de la vostra pena. Si teniu avortaments recurrents , llegiu sobre possibles causes i proves que voleu continuar abans de tornar-ho a provar.
Fonts:
Butler, Charles, Gary Kelsberg i Leilani St. Anna. "Quant de temps es manté la gestió expectant en un avortament involuntari del primer trimestre?" Revista de pràctica familiar octubre de 2005. [en línia]. 24 de setembre de 2007.
Administració d'Aliments i Drogues dels EUA, "Informació Mifeprex (mifepristona)". Informació sobre drogues . 29 d'agost de 2007. Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. 24 de setembre de 2007.