Un D & C, o dilatació i curetage, és un dels procediments quirúrgics més freqüents realitzats a les dones. Sovint s'utilitza per completar un avortament involuntari en casos en què l'úter no buida completament els continguts d'un embaràs fallit. El procediment per induir un avortament abans de la 12a setmana de l'embaràs es realitza de manera similar. A més, el procediment s'utilitza per diagnosticar o tractar sagnat uterí anormal i ajudar a diagnosticar el càncer uterí.
Visió general
De vegades, un D & C és mèdicament necessari. Si una dona té una hemorràgia inusualment pesada com a complicació d'avortament, un D & C pot fins i tot estalviar-se la vida, ja que deté l'hemorràgia a la font. En altres casos, es pot utilitzar una D i C si el metge considera que l'avortament no es pot completar sense intervenció.
Tot i que D & C s'utilitza com a terme general per al tractament quirúrgic d'un avortament involuntari, en el primer trimestre, el procediment sol ser un D & A (dilatació i aspiració), el que significa que el metge utilitza una "curette de succió" en lloc d'una cítara aguda per buidar l'úter.
Beneficis
Les dones que tenen D & C tenen taxes més baixes d'ingressos hospitalaris no previstos que dones que tenen abortos involucrats amb intervenció mèdica o sense intervenció. Psicològicament, un D & C també pot tenir beneficis perquè acaba la part física de l'avortament involuntari molt més ràpidament. Una D & C també pot facilitar la recollida d'una mostra de teixit útil per a parelles que vulguin realitzar proves cromosòmiques en el fetus .
Riscos / h3>
Una D i C presenta un petit risc de complicacions com punxar l'úter, debilitar el cervix (augmentar el risc d' insuficiència cervical tardana) i cicatritzar l'úter . Aquestes complicacions són rares però ocasionalment poden ocórrer. Les reaccions als medicaments d'anestèsia són un altre risc menor.
Preferències personals
Les preferències personals varien considerablement. En alguns casos, les dones sol · liciten un D & C perquè prefereixen obtenir l'avortament en lloc d'esperar que es completi de forma natural. Altres dones poden sentir que un D & C és més emocionalment traumàtic que un avortament natural; simplement, prefereixen deixar que la natura s'apropi i evitar procediments invasius. La majoria dels metges respectaran els desitjos de la dona en els casos en què l'avortament natural no suposi un risc immediat per a la salut de la dona.
Preparant
Es pot realitzar una D i C en un hospital o un consultori mèdic. Si el vostre D & C es porta a terme en un hospital, haureu d'ingressar i, en general, se sotmetran a algunes proves rutinàries de prevenció. Es pot demanar que eviteu menjar i beure durant un període de temps abans del procediment.
Què esperar
L'experiència d'una D i C depèn del tipus d'anestèsia. Amb l'anestèsia local, el procediment físic pot semblar simplement un examen pèlvic. S'ha inserit un espèci a la vagina, es dóna anestèsia local, i el coll uterí està dilatat per al procediment. És possible que tingui un grapat moderat a sever durant el procediment. Si el metge fa servir anestèsia general o anestèsia local amb sedació, simplement podrà despertar-se en una àrea de recuperació després sense cap record del procediment.
Moltes dones prefereixen aquesta opció.
Recuperació física
La recuperació física ha de ser relativament ràpida. La majoria de les dones poden tornar a treballar després d'un dia o dos. El seu metge pot prescriure medicaments per al dolor segons sigui necessari per a la seva recuperació. És possible que tingui hemorràgies i rampes vaginals durant uns dies, però no ha de ser greu ni pesat. Poseu-vos en contacte amb un metge si té sagnat pesat o calambres greus, o si té símptomes d'infecció . Probablement, el vostre metge li aconsellarà evitar tampons i relacions sexuals durant una o dues setmanes.
La majoria de les dones reprendran un període menstrual normal dins de les sis a vuit setmanes posteriors a una D i C, depenent de la quantitat d'embaràs que es produeix durant l'embaràs.
El seu metge pot aconsellar esperar un o dos cicles menstruals per començar a intentar quedar embarassada de nou.
Font
- Procediment de D i C després de l'avortament involuntari. Associació Americana d'embaràs. Consultat: 29 de desembre 2007. Associació Americana d'embarassos.