El que necessites saber abans i després del teu arribada del teu bebè
Ja sigui que recentment heu après que teniu diabetis o que ho heu tingut durant força temps, no cregueu els mites que afirmen que no podeu amamantar al vostre bebè. Encara és bo per a tots dos. Aquests són els fets sòlids sobre la diabetis i la lactància materna.
Els 3 tipus de diabetis
Diabetis mellitus dependents d'insulina (IDDM, tipus I o diabetis d'inici juvenil): normalment es considera IDDM en persones menors de 25 anys i resulta en una deficiència absoluta d'insulina. Els diabètics tipus 1 han de prendre insulina cada dia.
Diabetis mellitus no dependents d'insulina (NIDDM, o tipus II): la diabetis tipus 2 es veu principalment en adults. Els diabètics de tipus 2 poden fer prou insulina per prevenir la cetoacidosi, però no és suficient per satisfer les necessitats totals del cos.
Gestacional Diabetis Mellitus (GDM / GCI o estrès metabòlic de l'embaràs resultant en intolerància reversible a carbohidrats): La diabetis gestual es desenvolupa durant l'embaràs i es desapareix durant el període postpart.
Contràriament a la creença popular, l'alletament és compatible amb tots ells. Lactància materna:
- pot reduir el risc del teu bebè de tenir diabetis
- ajuda a perdre pes / prevenir l'obesitat
- ajuda al cos a utilitzar la insulina d'una manera positiva
- disminueix la necessitat d'insulina
Nota : La major part del que es discuteix en aquesta secció es refereix a dones amb diabetis preexistent i no gestacional. Una vegada que algú amb Gestational Diabetes lliuri el seu nadó, rep atenció rutinària després del part i es tracten com si estiguessin "curats", llevat que la prova de tolerància a la glucosa de 6 a 8 setmanes provi d'una altra manera.
Lactància materna i la diabetis: abans que arribi el vostre nadó
No cal dir que l'atenció prenatal adequada és essencial per garantir que el vostre nadó estigui sa. Parli amb el seu metge, especialment si té diabetis tipus 1, sobre dosis d'insulina, consum de calories i menjars particulars per menjar. Moltes dones troben que tenen poc sucre en la sang dins d'una hora després de la lactància, de manera que menjar alguna cosa amb un bon equilibri de carbohidrats i proteïnes abans o durant una infermeria és clau.
Mantingui sempre un aperitiu saludable a la borsa quan surti, també.
També és important triar un pediatre abans que neixi el nadó perquè pugueu discutir com mantenir els nivells de glucosa sota control després del part. Gairebé la meitat dels nadons de les mares amb diabetis tenen baix sucre en la sang després del naixement.
Durant aquest temps, també ha de preparar-se per a la lactància materna parlant amb un consultor de lactància . Moltes vegades, l'alletament pot retardar-se i el nadó pot necessitar un suplement a l'hospital. El consultor de lactància li ensenyarà a expressar el calostre dels pits perquè pugui utilitzar-lo com a part del suplement. Ella també l'ajudarà a planificar com alimentarà al bebè una vegada que aneu a casa de l'hospital.
Lactància materna i la diabetis: després de la seva arribada al bebè
És possible que el seu nadó hagi d'anar a la Unitat de Cures Intensives Neonatal (NICU) per fer el seguiment. Si la suplementació és necessària, demana que el nadó s'alimenti del seu calostre expressat abans de donar-li qualsevol fórmula. La fórmula que la majoria dels hospitals utilitzen realment augmenta el risc que un bebè pugui obtenir diabetis. Si la fórmula infantil és necessària perquè no té suficient calostre o llet expressada, podeu sol·licitar que utilitzin la fórmula hipoalergènica (Nutramigen, Alimentum) en comptes del problema estàndard.
Mantingui el seu nadó pell a pell per mantenir-lo calent, per interessar-lo en la lactància materna i per evitar plorar. El contacte de pell a pell també pot ajudar a mantenir els nivells de sucre en la sang del bebè.
Sol·licitud per veure un consultor de lactància per assegurar-vos que el tancament del bebè sigui correcte per evitar els mugrons dolorosos. La incidència de la tordia o la mastitis és significativament més gran en les mares diabètiques que tenen pezones doloroses .
Embaràs tan aviat com pugueu després del part i molt sovint. Voleu començar a estimular el subministrament de llet materna i mantenir els nivells de sucre en la sang baixos. Si, per alguna raó, no podeu alletar, assegureu-vos d' expressar o de bombament cada 2 a 3 hores fins que no pugueu alimentar el nadó perquè estigueu estimulant la vostra producció i simulant el que normalment faria el nadó.
Si el bebè comença a començar la lactància materna, recordeu-vos de buscar les senyals de fam del vostre nadó i mantenir-vos relaxat i concentrat. Aprendrà. No us oblideu de veure el patró de succió i deglució (suck-suck-trague-pause) del vostre bebè per assegurar-vos que tot estigui bé. Encara que es recomana alimentar un pit completament abans d'oferir l'altre , pot ser necessari canviar els pits sovint per assegurar-se que obté una quantitat adequada de colostre. Els pits de commutació solen anomenar interruptores d'infermeria . És una tècnica en la qual el bebè s'apaga del pit quan comença a disminuir la velocitat i posar-se l'altre ... de vegades diverses vegades en un període d'alimentació.
Els nivells de glucosa seran vists amb molta cura a l'hospital per garantir que siguin estables. És possible que necessiteu menjar més freqüentment del que s'ofereix, la majoria dels hospitals només serveixen l'esmorzar, el dinar i el sopar. Demana que parli amb un metge de l'hospital; hauríeu de donar almenys altres tres aperitius durant cada dia de la vostra estada. Si no, pregunteu a una persona de suport perquè us proporcioni alguna cosa.
Lactància materna i la diabetis: a casa amb el seu nadó
No es sorprengui si la llet materna no ha entrat el Dia 3 ja que tenir diabetis pot retardar lleugerament la producció de la llet materna . És just dir que podeu esperar que la llet entri al dia 4 o 5 si està amamant almenys 10 vegades al dia. Sabreu que el bebè està bé si té almenys 6 bolquers mullats i 3 moviments intestinals cada dia després dels 3 primers dies . El pediatre també vol que el nadó entri a la seva oficina per fer un control de pes en els primers dies després d'haver vingut a casa per assegurar-se que tot està en el bon camí.
Tot i que sembla anys enrere, és important mantenir-se al capdavant de la ment que els nadons, especialment els de les mares diabètiques, no han de rebre aliments sòlids fins als 6 mesos d'edat . Els seus cossos no estan preparats per manejar sòlids abans d'aquest punt i l'espera pot evitar la malaltia.
Què podeu fer per tu mateix?
Les mares diabètiques haurien de:
- vigilar els nivells de glucosa en la sang amb molta cura durant la lactància materna, tenint en compte que els seus nivells variaran durant l'alimentació
- Eviteu les herbes medicinals , com la fenogrecera , que pot alterar els nivells de sucre en la sang.
Podeu alletar. Pot ser aclaparadora pensar en l'alletament amb diabetis, però amb la preparació i el seguiment adequats, navegarem pel procés.
Fonts:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Lactància materna: una guia per a la professió mèdica setena edició. Mosby. 2011.
Riordan, J., i Wambach, K. Lactància materna i Lactància humana, quarta edició. Aprenentatge de Jones i Bartlett. 2014.