Els fets darrere de les denúncies de dopatge de Clomid
De tant en tant, una història es trenca en les notícies sobre un atleta que falla en una prova de drogues a causa de l'ús de Clomid . El jugador de futbol Robert Mathis dels Indianapolis Colts va ser acusat de doping amb clomifeno i va ser suspès temporalment de jugar per la NFL. Mathis va informar que estava prenent Clomid com un tractament per a la infertilitat masculina. Sprinter Jason Livermore i el net baller Simone Forbes són altres atletes que han demostrat positiu l'ús de Clomid durant les proves de drogues esportives.
El clomid, també conegut com citrat de clomifeno, és el més comunament conegut com un fàrmac femení de fertilitat, però també pot ser utilitzat per atletes per propòsits nefastos. Clomid figura com a substància prohibida per la NFL, el Comitè Olímpic Internacional i l'Agència Mundial Antidopatge. Si es descobreix l'ús de Clomid en una prova de drogues aleatòries, l'atleta pot ser penalitzat.
Per què un esportista podria prendre una droga de fertilitat com Clomid?
Alguns atletes es van agafar prenent Clomid reclamant que la prenien per tractar la infertilitat masculina . Diuen que només intentaven tenir un fill. Podria ser cert que un home prengués Clomid per tractar la infertilitat masculina? ¿No és Clomid una droga de fertilitat femenina?
Com els atletes podrien utilitzar Clomid per augmentar el rendiment o el dopatge Cover-up
Abans de parlar de Clomid, hem de parlar breument d'andrògens (com testosterona) i estrògens.
Sovint, els andrògens es consideren hormones i estrògens "masculins" com les hormones "femenines".
No obstant això, ambdós tipus d'hormones es produeixen en ambdós sexes. Els homes, naturalment, tenen nivells més alts d'andrògens i nivells més baixos d'estrògens, i les dones tenen nivells més alts d'estrògens i nivells més baixos d'andrògens.
La testosterona, una de les hormones androgènicas primàries, té un paper important en el desenvolupament de la massa muscular i la força.
També afecta l'impuls sexual, l'estat d'ànim i l'energia, i el creixement del pèl masculí (com el pèl facial i del pit).
Juntament amb l'exercici i la bona nutrició, els homes amb nivells de testosterona naturalment més elevats tindran un temps més fàcil per a la construcció de músculs massa i força.
Els atletes poden intentar augmentar el rendiment mitjançant la presa de testosterona sintètica il·legalment, generalment en forma de píndola o hormones de testosterona natural, normalment mitjançant injecció. Els esteroides anabòlics, per exemple, són una forma de testosterona sintètica.
A més de ser perillós i arriscat, prendre andrògens addicionals es considera enganyar a l'arena esportiva. Moltes organitzacions esportives i de dopatge prohibeixen l'ús d'andrògens i hormones.
Es requereix que els esportistes prenguin proves de drogues aleatòries no programades que busquin evidències de dopatge d'andrògens. Fins i tot mesos després de prendre andrògens sintètics, les quantitats de traça són detectables en proves de sang.
Per als atletes que busquen millorar el rendiment, l'evidència duradora que deixa l'ús il·lícit d'andrògens fa que sigui una opció arriscada.
Pocs atletes intel·ligents s'atrevirien a intentar-ho.
Tanmateix, prendre la testosterona directament és només una forma d'augmentar els nivells d'andrògen. També és possible augmentar la testosterona indirectament.
Això és el que fa Clomid.
Recordeu que els homes tenen receptors d'estrògens i estrògens, només menys que les dones.
Clomid treballa bloquejant els receptors d'estrògens al cos. Com que els receptors d'estrògens estan bloquejats, els estrògens circulants del cos no es detecten normalment.
Això condueix les glàndules productores d'hormones per pensar que els nivells d'estrògens són baixos (tot i que no ho són), de manera que les glàndules intenten produir més estrògens. El cos fa això augmentant la producció de dues altres hormones reproductives importants: LH i FSH.
Què té això a veure amb la testosterona? La testosterona es produeix per cèl·lules conegudes com a cèl·lules de Leydig. Produeixen testosterona en resposta a LH. Així, els nivells més alts de LH signifiquen majors nivells de testosterona.
Així és com Clomid augmenta els nivells de testosterona indirectament. L'atleta no està prenent testosterona directament, sinó que fa que el seu cos sigui més propi.
Clomid no és l'únic medicament que es pot utilitzar d'aquesta manera. Altres inclouen chlorotrianisene (TACE), ethamoxytriphetol (MER-25) i tamoxifeno (Nolvadex). Moltes d'aquestes drogues també són prohibides per les agències de dopatge.
Es pot prendre un metge clòmid que busca augmentar el rendiment augmentant indirectament els nivells naturals de testosterona en el cos, però també es pot utilitzar per contrarestar els efectes secundaris de l'ús d'esteroides anabolitzants.
Amb l'ús d'esteroides anabolitzants, el cos es redueix o deixa de produir testosterona per si sol. Els baixos nivells de testosterona poden causar problemes de salut importants. Clomid pot ajudar el cos a reiniciar la producció d'aquesta hormona essencial.
Els homes prenen clòmids per infertilitat? No és Clomid Just for Women?
El clomid pot ser utilitzat per tractar la infertilitat masculina en alguns casos. Tot i que s'utilitza principalment per tractar els problemes d'ovulació a les dones, els especialistes en fertilitat també ho reconeixen als homes.
Com es pot llegir més amunt, Clomid pot ajudar a augmentar els nivells de testosterona. Una possible causa per a la salut d' un semen deficient i un nombre baix d'espermatozoides pot ser una baixa testosterona, i Clomid pot resoldre això en casos concrets.
Sempre que Clomid i el doping arriben a la notícia, els mitjans de comunicació volen assenyalar que Clomid no té aprovació de la FDA per al tractament d'infertilitat masculina.
I això és cert. L'ús de Clomid per tractar la infertilitat masculina es considera ús fora de l'etiqueta. No obstant això, això no és quelcom per entusiasmar-se. Tant en medicina general com en fecunditat, l'ús fora de marca, d'una varietat de medicaments, no és estrany.
En dones, per exemple, la metformina pot ser utilitzada en el tractament de l'avortament involuntari o l'ovulació irregular, especialment en dones amb PCOS . Però la metformina és un fàrmac per a la diabetis i no és aprovat per la FDA com a fàrmac de fertilitat.
Lupron és un altre medicament no aprovat per la FDA com a fàrmac de fertilitat, però s'utilitza habitualment durant el tractament amb FIV .
Què són els atletes professionals masculins que se suposen fer si necessiten tractaments de fertilitat masculina?
Els esportistes haurien de consultar amb l'organització esportiva professional que juguen abans de començar qualsevol medicament a la llista prohibida. Hi pot haver excepcions. Els problemes comencen quan els atletes no revelen a les autoritats competents les seves necessitats mèdiques.
Si un esportista necessita prendre Clomid per raons mèdiques, pot sol·licitar el que s'anomena Exempció d'ús terapèutic (TUE). Això permetrà a l'esportista utilitzar el fàrmac normalment prohibit per a un determinat set de temps.
És important que sol·liciteu aquest permís encara que només us agafeu el medicament durant un breu període de temps. La droga i els seus efectes poden romandre en el vostre sistema. Feu-lo segur i sol·liciteu una exempció, independentment del medicament prohibit que feu servir i el temps (o curt) del tractament.
També és important assenyalar que Clomid no és el mètode més comú o fins i tot més exitoso en el tractament de la infertilitat masculina.
Per exemple, és molt més comú que els homes tinguin un recompte anormal de l'esperma amb nivells normals de testosterona. En la majoria d'aquests casos, es desconeix la causa del recompte d'esperma anormal.
Per als homes que experimenten un recompte anormal de espermatozoides per un motiu desconegut, la investigació no ha trobat que Clomid sigui una medicació útil.
Can Clomid Boost Performance Esportiu en la Dona?
Tant els atletes femenins com els masculins poden abusar de medicaments per augmentar el rendiment, però, mai no escoltem que els atletes femenins quedin atrapats prenent Clomid.
(Sí, em vaig adonar que els esports que fan títols pel que fa al dopatge són sovint dominats per homes, però els Jocs Olímpics, per exemple, inclouen tant gèneres en un camp altament competitiu).
Aquesta és una pregunta important perquè els atletes femenins, a causa dels seus dipòsits de greix significativament més baixos, estan en risc d'experimentar una ovulació irregular o absent. No és estrany que les atletes dones deixin de rebre els seus períodes o tinguin una menstruació molt lleugera i poc freqüent . Això és exactament el que Clomid pretén tractar.
Heus aquí la bona notícia: la investigació actual ha descobert que Clomid no augmenta els nivells de sang en testosterona en dones. Per tant, Clomid no s'hauria de considerar substància de dopatge per a atletes femenines.
Tanmateix, sempre haureu de consultar amb la vostra associació esportiva abans de començar qualsevol tractament.
Clomid de vegades s'amaga en productes de rendiment Blackmarket
Els culturistes i els atletes poden ser tempestats per comprar productes en línia que s'anuncien per augmentar el rendiment. Alguns d'aquests productes es poden incloure com a ingredients "tots naturals" o afirmen que no contenen res prohibit específicament.
No obstant això, s'ha detectat que alguns d'aquests productes de blackmarket contenien citrat clomifeno no revelat.
Siempre s'ha de tenir cura amb la compra de suplements o medicaments en línia que provenen de fonts qüestionables. Malauradament, afirmar que no heu conegut un producte que vau tenir contenia una substància prohibida no us sortirà de problemes.
Una paraula de Verywell
Tots els atletes, dones i homes, són responsables de les drogues i les hormones que prenen, i han de saber quins medicaments estan a la llista prohibida de substàncies.
Especialment quan es tracta d'hormones, haureu de confirmar amb el vostre metge i amb les organitzacions esportives pertinents que el vostre tractament no donarà lloc a sancions o al·legacions de dopatge.
Com alguns atletes han descobert dolorosament, la ignorància de les regles no és excusa.
Fonts:
Chatterjee S1, Chowdhury RG, Khan B. "Gestió mèdica d'infertilitat masculina". J Indian Med Assoc. Feb 2006; 104 (2): 74, 76-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856586
Handelsman DJ. "Drogues d'andrògines indirectes per bloqueig d'estrògens en esports". Br J Pharmacol. Juny de 2008; 154 (3): 598-605. doi: 10.1038 / bjp.2008.150. Epub 2008, 21 d'abril. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439522/
Handelsman DJ. "Revisió clínica: la raó per prohibir la gonadotropina corióica humana i els bloquejadors d'estrògens en l'esport". J Clin Endocrinol Metab. Maig de 2006; 91 (5): 1646-53. Epub 2006, 14 de febrer. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16478815
Whitten SJ1, Nangia AK, Kolettis PN. "Seleccionar pacients amb hipogonadisme hipogonadotrópico pot respondre al tractament amb citrat de clomifeno". Fertil Steril. Dec 2006; 86 (6): 1664-8. Epub 2006 sep 27.