El fet de donar a llum a un nadó mort és una por a moltes dones embarassades. Quan això succeeix, és natural voler entendre què va causar la mortalitat. Desafortunadament, de vegades els metges no tenen una resposta a aquesta pregunta. Un estudi va trobar que, aproximadament, una quarta part de la mort materna , no hi ha cap causa probable o possible coneguda.
Les causes de mortalitat tendeixen a canviar depenent de l'edat gestacional i la mortalitat inexplicable és més freqüent a la fi de l'embaràs. Reviseu les causes més freqüents que poden causar pèrdua d'embaràs al cap de 20 setmanes.
Anomalies cromosòmiques i defectes del naixement en parts mortals
De la mateixa manera que les anomalies cromosòmiques causen la majoria d'avortaments involucrats , certs problemes cromosòmics i defectes de naixement poden augmentar el risc que un nadó siga mort. Segons la March of Dimes, els defectes de naixement són un factor d'aproximadament el 14 per cent de les persones nascudes mortals.
Normalment, les anomalies cromosòmiques es determinen a la concepció, però els defectes de naixement poden ser causats per influències ambientals durant l'embaràs. Per exemple, els baixos nivells d'àcid fòlic -un nutrient important que es troben en grans fortificats i verdures verdes frondosos- poden augmentar el risc de tenir un nadó afectat per defectes del tub neural com l' anencefàlia , que és incompatible amb la vida.
Restricció de creixement intrauterí
La restricció de creixement intrauterí (IUGR) és una condició en la qual el nadó és significativament menor del que s'esperava durant la quantitat de setmanes d'embaràs. En casos greus, aquesta condició pot causar mortalitat fetal o augmentar el risc de pèrdua del nounat, potser degut a que el bebè no obté suficient oxigen o altres nutrients importants.
Les condicions de salut i l'estil de vida de la mare també poden augmentar el risc de restricció del creixement intrauterí , i els metges analitzen aquests problemes durant l'atenció prenatal. Alguns factors de risc específics són la preeclampsia, la hipertensió arterial induïda per l'embaràs i el tabaquisme durant l'embaràs .
Com a part de l'atenció prenatal estàndard, els metges supervisen de prop el creixement d'un nadó perquè tinguin la millor oportunitat d'intervenir si un bebè sembla estar en risc.
Abrupció placentària i altres complicacions obstètriques
L'abrupció placentària és una condició en què la placenta es separa sobtadament de la paret de l'úter durant l'embaràs mentre el nadó encara està a l'úter.
Això pot passar a causa de les condicions de salut materna, el trauma a l'abdomen en un embaràs més tard o els defectes de naixement en l'úter de la mare. Certs factors d'estil de vida, com ara l'abús de tabac o de substàncies, també poden augmentar el risc.
Els símptomes d'abrupció placentària inclouen dolor abdominal , contraccions i sagnat vaginal. Qualsevol dona preocupada per la malaltia ha de veure immediatament un metge.
Altres complicacions obstètriques, com ara gestacions múltiples i naixements prematurs, també són factors en algunes persones mortals.
Infeccions
Algunes infeccions bacterianes i virals , incloses les malalties de transmissió sexual (ETS), en un embaràs, poden augmentar el risc de mort materna. Les infeccions són un factor del 10 al 25 per cent de les persones nascudes mortals.
Accidents de cordó umbilical
Els accidents de corda durant l'embaràs, com ara un nus apretat al cordó o el cordó, es queden molt embolicats al voltant del coll del bebè, són rars. No obstant això, d'acord amb la March of Dimes, els accidents de corda aleatoris tenen un paper en al voltant del 10 per cent de les persones mútues.
Altres causes mortals
Molts altres factors poden causar un fet mortífer, encara que aquests casos són més rars. Aquí hi ha tres exemples:
- Traumatisme abdominal. Els accidents durant l'embaràs posterior, com ara un accident d'automòbil o baixant per les escales, poden causar mortalitat.
- Embaràs molt més enllà de la data de venciment. Els estudis també mostren que els embarassos a les 42 setmanes de gestació tenen un major risc de mortalitat fetal , potser a causa de la placenta perdent la seva capacitat de suport al bebè. Normalment, els metges recomanen induir el treball en aquests embarassos per aquest motiu.
- Problemes mèdics materns : els trastorns de la coagulació i certes condicions autoimmunes com el lupus poden ser la causa de la mortalina.
> Fonts:
> Michels TC, Tiu AY. Pèrdua de l'embaràs en el segon trimestre. Metge Am Fam . 2007 Nov 1; 76 (9): 1341-46.
> Stillbirth. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Grup de redacció de la xarxa de recerca colaborativa de Stillbirth. Causes de la mort entre mortals. JAMA . 14 de desembre de 2011; 306 (22): 2459-68.