Per diversos motius, un embaràs vençut pot ser perillós tant per a la mare com per al bebè. A més de probabilitats més altes de certes complicacions, es diu que hi ha un major risc de mortalitat fetge en embarassos que han passat més de 42 setmanes.
Però exactament quant augmenta el risc?
Risc de mortalitat més enllà de les 42 setmanes
Tot i que el risc de mortalitat materna s'incrementa en embarassos que van més enllà de les 42 setmanes, encara és relativament petit, de 4 a 7 morts per mil lliuraments, enfront de 2 a 3 morts per cada 1000 lliuraments en dones que entre 37 i 42 setmanes.
Aquest risc lleugerament elevat és una de les raons per les quals els metges els agrada controlar de prop les dones amb embarassos vençuts i per què els metges poden recomanar la inducció si van més enllà de les 42 setmanes.
Aquí teniu algunes altres preguntes que podeu tenir:
Riscos implicats en tenir un embaràs aturat
Hi pot haver més complicacions durant el part quan el nadó és més gran, com un treball més llarg i un major risc de traumatisme , com una lesió trencada d'os o del nervi dels reptes a l'hora de lliurar les espatlles del bebè. El bebè també pot tenir més probabilitats de passar el meconi durant el part, el que pot conduir a complicacions respiratòries. A més, es pot produir una síndrome anomenada "síndrome de postmaturitat", en què el creixement del bebè en l'úter de la mare queda restringit a causa dels problemes que reben la sang de la placenta.
Què faran els metges en els embarassos que van avançar la data de venciment?
Els obstètrics solen augmentar la freqüència de la vigilància prenatal, per la qual cosa suggeriran proves regulars d' estrès i, possiblement, perfils biofísics (salut fetal) .
Molts metges recomanaran la inducció laboral en embarassos que són d'una a dues setmanes més enllà de la data de venciment.
Qui està en risc de tenir un embaràs aturat?
Fins a un 10 per cent de tots els embarassos passen la data prevista de venciment. Les dones en els primers embarassos i aquells que han tingut un embaràs post-terme en el passat semblen tenir el major risc.
Tinc 40 setmanes d'embaràs. Per què no m'induirà el meu metge?
Les circumstàncies de la gent difereixen, i hi ha molts motius pels quals es podria recomanar induccions anteriors en algunes situacions que en altres. En molts casos, és difícil determinar amb absoluta certesa si un nadó està realment preparat per néixer.
Atès el major risc de complicacions, si el nadó neix prematurament (com si la data de venciment hagués estat calculada incorrectament), molts metges només recomanaran la inducció quan sigui clarament necessari.
En aquesta instància específica, el vostre metge probablement no creu que hi hagi un motiu convincent per induir el vostre treball en aquest moment. Tanmateix, sempre que el vostre metge us faci un seguiment de vostè i del vostre nadó, no cal que us preocupeu. Si no ingressa de forma natural en una setmana o dues o si es produeix algun símptoma de complicacions, és possible que el vostre metge recomani un canvi d'enfocament.
Font:
Norwitz ER. (Abril de 2015). Educació al pacient: embaràs Postterm (més enllà dels fonaments). A: UpToDate, Lockwood CJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.