És l'embaràs després del avortament involuntari massa arriscat?

La investigació diu "No", però apreneu Per què els metges recomanen esperar una mica

Els metges sovint aconsellen que les dones esperin uns quants mesos abans de quedar embarassada després d'un avortament involuntari, però quedaran embarassades abans d'augmentar el risc d'un avortament involuntari repetit?

No hi ha proves fiables que mostrin un augment del risc d'avortament involuntari quan es queda embarassada de nou immediatament després d'un avortament involuntari, tot i que els metges solen recomanar esperar d'un a tres mesos abans de tornar a provar un nou embaràs.

A continuació, consulteu alguns resultats recents de l'estudi sobre el tema.

Per què no vols esperar

Un petit estudi de juny de 2002 als EUA va observar 64 embarassos que es van produir després d'un avortament involuntari i no van trobar proves de complicacions de l'embaràs en aquells que van concebre immediatament davant els que esperaven dos cicles. A més, un estudi de març de 2003 va trobar evidència que les dones podrien haver augmentat la fertilitat en el cicle immediatament després d'un avortament involuntari.

Per què és possible que vulgueu esperar?

D'altra banda, un estudi israelià del 2005 va trobar que les dones que havien avortament es van trobar amb un alt risc de tenir un embaràs posterior afectat per defectes del tub neural o defectes congènits del cor. Els autors de l'estudi van recomanar retardar la concepció després de l'avortament involuntari i tractar amb àcid fòlic durant l'espera. Tanmateix, és possible que les troballes no s'apliquen a dones les dietes ja incloïen l'àcid fòlic adequat (generalment subministrat a través d'una vitamina prenatal diària) abans de l'avortament involuntari.

Si una dona es troba en un error per una afecció mèdica (com la síndrome d'ovari poliquístic, un problema de la tiroide, una diabetis no controlada, un trastorn immunològic, una anormalitat uterina o un cervix incompetent) o en presència d'un factor de risc modificable (com fumar cigarrets , utilitzant medicaments, beure alcohol o consumir grans quantitats de cafeïna), quedar embarassada immediatament sense abordar aquesta condició subjacent o l'addicció podria augmentar el risc d'un altre avortament involuntari.

Hi ha altres factors a tenir en compte. En primer lloc, haurà d'esperar que el cicle menstrual es normalitzi i es torni a completar, que de vegades pot trigar un mes o dos. També voldreu deixar que la seva recobriment uterí s'adapti adequadament perquè estigui preparada per rebre un altre embrió fecundat.

També és una bona idea deixar que el vostre nivell de gonadotropina coriónica humana (hCG) caigui a zero o, almenys, a un nivell indetectable abans de començar a intentar-ho de nou. Aquesta és una hormona produïda pel cos durant l'embaràs i es pot mesurar mitjançant una orina o una prova de sang. Si no la deixes caure, una prova d'embaràs podria donar-te el que es coneix com una lectura "falsa positiva" i revelar que estàs embarassada quan, de fet, no ho ets. També: si el vostre nivell d'hCG a partir de l'embaràs original encara es detecta i es deixa caure, un metge podria interpretar aquests números com un segon avortament involuntari, quan en realitat no.

És comú sentir-se sorprès i desconsolat després d'experimentar alguna cosa tan devastador com un avortament involuntari. Per tant, no estàs estressat durant un segon embaràs, és possible que vulgueu permetre's un temps per processar mentalment el que ha passat. (Una vegada més, moltes dones troben el procés de fer front a l'avortament involuntari per ser més difícil quan han d'esperar abans d'intentar quedar embarassada de nou).

Com hauria de continuar?

Pregunti al vostre metge què és millor, perquè cada dona i cada embaràs són diferents. Si us trobeu còmode esperant entre un i tres mesos, normalment es recomana. Si teniu pressa per quedar-se embarassada abans, consulteu amb el vostre metge sobre la vostra situació particular perquè pugueu trobar el marc de temps més segur.

Fonts:

Carmi, R., J. Gohar, I. Meizner i M. Katz, "Factor d'alt risc d'avortament espontani per defectes del tub neural en l'embaràs posterior". American Journal of Medical Genetics Jun 2005.

Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan i Patricia S. Robertson, "Resultats neonatals en concepcions immediates versus retardades després de l'avortament espontani: una sèrie de casos retrospectius". American Journal of Obstetrics and Gynecology 2002.

Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang i Jonathan French, "Concepció, pèrdua precoç de l'embaràs i temps d'embaràs clínic: un estudi prospectiu basat en la població". Fertilitat i esterilitat 2003.