El paper de progesterona en l'embaràs precoç
La progesterona és una hormona que es produeix naturalment en el cos humà. Durant el cicle menstrual, els nivells de progesterona augmenten després de l' ovulació per ajudar a construir i mantenir un revestiment a l'úter. Aquest revestiment és on s'implantarà l'ou fecundat. El revestiment alimentarà el bebè en creixement durant la primera part de l'embaràs. Els ovaris produiran progesterona durant el primer trimestre fins que la placenta assumeixi aquesta funció al voltant de la novena o desena setmana de l'embaràs.
Quan observem l' avortament involuntari , sabem que algunes dones tenen un nivell més baix de progesterona i després es malmès. La pregunta és que els baixos nivells de progesterona provoquen un avortament involuntari o l'avortament involuntari provoca els baixos nivells de progesterona? Aquesta és una pregunta que no sempre és fàcil de respondre. Encara que estem tractant de comprendre això. En intentar ajudar a evitar avortaments, alguns metges van començar a prescriure suplements de progesterona durant l'embaràs a molts dels seus pacients per prevenir l'avortament involuntari. Aquest enfocament dràstic no és probablement el millor enfocament tampoc.
La progesterona ajuda a prevenir l'avortament involuntari?
Els estudis demostren que els suplements de progesterona no contribueixen realment a evitar l'avortament involuntari en l'embaràs mitjana, fins i tot quan hi ha un avortament involuntari amenaçat . Hi ha evidència que la suplementació amb progesterona és imprescindible en els embarassos que han resultat de certes tecnologies reproductives assistides (ART), com la fertilització in vitro (FIV) .
També pot haver-hi un benefici per a una dona que ha patit tres o més avortaments .
La vacil·lació no prové de demostrar que hi ha un risc, però no hi ha cap prova de benefici i cap prova de seguretat per a la dona mitjana. Els metges i dones que opten per utilitzar suplements de progesterona diuen que això només ajuda al cos a produir una hormona.
Creuen que hi ha poc risc i només es pot beneficiar l'ús dels suplements de progesterona. Els que es preocupen i decideixen no utilitzar els suplements assenyalen que no hi ha cap prova de que funcionin. Alguns metges es preocupen que l'ús de la progesterona pot simplement retardar un avortament que passi de totes maneres.
"La meva progesterona era baixa quan feia el treball de la meva sang. Com que havia tingut un avortament involuntari anterior, el metge va suggerir que provem els supositoris de progesterona", explica Carol. "Vaig començar a veure a deu setmanes, però el meu coll uterí estava tancat. No vam trobar el batec del cor i, una vegada que vaig deixar de prendre els supositoris, vaig començar a sagnar. No vaig fer els supositoris en els meus futurs embarassos perquè em sentia com era una falsa esperança ".
Com es dóna la progesterona
La forma més comú de tractament de progesterona és mitjançant supositoris vaginals. Aquests solen ser un tractament un cop al dia. Simplement, es renta les mans i desenvolupa el supositori. A continuació, inseriu el supositori a la vagina. Alguns practicants recomanen acostar-se durant trenta a sis-cents minuts, d'altres diuen que es posen just abans de dormir. Seguiu les instruccions que us ha proporcionat el vostre metge. En un nivell pràctic, utilitzeu un coixí o una camisa per atrapar qualsevol descàrrega que tingui a causa de la medicació.
De vegades, aquest medicament requereix un emmagatzematge especial per evitar que es degradi. Assegureu-vos de preguntar al farmacèutic com conserva millor la medicació per garantir que mantingui la seva potència. Alguns proveïdors suggereixen refredar-los, mentre que uns altres diuen que un ambient fosc i sec fora de la calor està bé. (Penseu en això com un gabinet no a prop d'una estufa o en un calaix).
El futur de la recerca de progesterona
Es demana que es duguin a terme més investigacions, ja que tant les dones com les persones que els atenen busquen ajudar a evitar que l'embaràs es produeixi durant l'embaràs. Al final, heu de tenir una conversa franca amb el vostre metge o llevadora sobre el que és correcte per al vostre embaràs.
Junts, vostè pot prendre una decisió que sigui apropiada per a vostè i la seva atenció.
> Fonts:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogen per prevenir avortament espontani. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques 2008, número 2. Art. No. CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogen per tractar avortament involuntari amenaçat. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques 2011, número 3. Art. No. CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3