El que significa, el que és normal, què no
Definició ràpida: la definició de la motilitat és la capacitat d'un organisme o fluid per moure's. La motilitat de l'esperma es refereix al moviment i la natació de l'esperma.
La motilitat de l'esperma pobra significa que els espermatozoides no neden adequadament, la qual cosa pot conduir a la infertilitat masculina . La motilitat de l'esperma pobra també es coneix com asthenozoospermia.
Per què nedar els espermatozoides?
Els espermatozoides són cèl·lules mòbils. Això vol dir que són cèl·lules que es mouen.
Això és important quan es tracta de quedar embarassada.
En general, quan un home i una dona tenen relacions sexuals vaginals, l'home ejacularà semen prop del canal cervical, al final del canal vaginal.
Si bé és aquí on voleu que el semen sigui si està intentant quedar embarassada , qualsevol semen eyaculado a prop de la zona vaginal tècnicament pot arribar fins al canal vaginal i al coll uterí.
El semen també pot introduir-se al canal vaginal sense l'ejaculació, del que es coneix com pre-ejaculació. Es tracta d'una petita quantitat de líquid semblant a semen que surt de la uretra quan un home és sexualment despertat. (És per això que el "mètode de retirada" no funciona per prevenir l'embaràs).
Els espermatozoides estan programats per nedar d'una manera que esperem arribar a la seva destinació final: l' ou ovulat .
Mentre l'òvul es mou des de l'ovari fins a la trompa de Fal·lopi per petites projeccions de pèl anomenades cilis, l'ou no neda.
És més o menys flotant a través de les trompes de Falopio amb l'ajuda del cil.
Els espermatozoides, d'altra banda, es mouen. Han de nedar del canal cervical, cap a l'úter i, finalment, a la trompa de Fal·lopi. Aquí és on esperem trobar-se amb un ou ovulat.
La investigació ha trobat que es necessiten espermatozoides entre 2 i 10 minuts per arribar a les trompes de Falopio.
Una vegada allà, l'esperma ha de fertilitzar l'ou, que també requereix moviment.
Motilitat dels espermatozoides en el context de la salut global del semen
La motilitat és només una mesura de la salut de l'esperma (i semen). Altres factors considerats durant una anàlisi de semen inclouen:
- Volum de semen (en mil·lilitres, o quanta ejaculació hi ha)
- Comportament total de espermatozoides (de 33 a 46 milions d'esperma de mitjana)
- Concentració d'esperma (quants espermatozoides estan en un ml d'ejaculació)
- Vitalitat (percentatge d'esperma viu)
- La morfologia dels espermatozoides (la forma dels espermatozoides)
- Temps de licuefacció (l'ejaculació és gruixut quan s'allibera, i després es licua en un termini de 20 a 30 minuts)
- El pH del semen (semen massa àcid pot matar els espermatozoides)
- Els glòbuls blancs (un recompte molt alt pot indicar la infecció)
En la gran imatge de la salut del semen masculí, si només la motilitat és un problema, les probabilitats per a l'embaràs espontani són millors que si hi hagués altres problemes.
Mesures de la motilitat en una anàlisi de semen
La motilitat es pot avaluar en una anàlisi de semen de les següents maneres:
Percentatge motil : quin percentatge de tots els espermatozoides en un sol ejaculat s'estan movent.
Concentració de motils percentuals : quin percentatge d'espermatozoides s'estan movent en una mesura d'esperma, generalment presentada com a milions de cèl·lules per ml.
Recompte d'esperma motil total (TMSC) : quants espermatozoides estan nedant en un sol ejaculat. Aquest nombre s'ha mostrat més rellevant per al pronòstic de la fertilitat masculina.
Velocitat mitjana de la ruta (VAP) : l'esperma de velocitat s'està movent, mesurat en micres per segon (μm / s).
Motilitat progressiva, Motilitat no progressiva i Motilitat total
No només és important quants espermors s'estan movent, sinó també com es mouen.
La motilitat progressiva es refereix als espermatozoides que neden en una línia majoritària o en cercles molt grans.
La motilitat no progressiva es refereix als espermatozoides que es mouen però que no fan progressió avançada ni neden en cercles molt estrets.
Per exemple, un esperma que vibra en el lloc seria considerat no progressiu. Un espermatozoide que zigzagueja però fa progrés cap endavant es consideraria progressiu.
Es necessita una motilitat progressiva perquè els espermatozoides puguin nedar el seu camí cap a l'aparell reproductor femení.
La motilitat total fa referència al percentatge d'espermatozoides que fan qualsevol tipus de moviment. Aquest moviment pot incloure el moviment no progressiu.
Quant sperm ha de nedar correctament
En un home amb fertilitat normal, un ejaculat d'esperma pot contenir més de 39 milions d' espermatozoides. No obstant això, no s'espera que tots aquests espermatozoides siguin completament sans.
Pel que fa a la motilitat dels espermatozoides, perquè una mostra d'ejaculació es consideri normal, almenys el 40 per cent dels espermatozoides ha de ser motil o moure's. Això pot incloure el moviment no progressiu.
Almenys el 32 per cent dels espermatozoides hauria de mostrar una motilitat progressiva.
Un diagnòstic de la motilitat de l'esperma és generalment basat en el percentatge d'espermatozoides mòbils. Tanmateix, la investigació ha descobert que el recompte total d'espermatozoides mòbils és una mesura més rellevant.
Es considera que un espermatozoide motile total de més de 20 milions és normal. Menys de 5 milions són la motilitat de l'esperma pobra. Menys d'1 milió és una motilitat d'esperma pobra severa.
Què afecta la motilitat de l'esperma
La motilitat de l'esperma es pot veure afectada per diverses coses. En general, quan la motilitat de l'esperma és deficient, hi ha altres problemes que es troben amb la salut dels espermatozoides.
Per exemple, els homes amb baixa motilitat d'espermatozoides també poden tenir un nombre baix d'espermatozoides o una morfologia d'esperma deficient (o forma de semen). Els espermatozoides que no estan formats correctament no poden nedar correctament.
La motilitat dels espermatozoides es pot veure perjudicada per l' exposició a productes químics , malalties, exposició a calor o fred, mals hàbits de salut com el tabaquisme o anomalies del tracte reproductor masculí, com amb un varicocele .
La motilitat de l'esperma pobra també pot produir si un home té una activitat sexual poc freqüent. En aquest cas, si el primer ejaculat recollit mostrava una pobra motilitat, un segon ejaculat recollit poc després hauria de ser millor.
> Fonts:
> Hamilton JA1, Cissen M2, Brandes M3, Smeenk JM4, de Bruin JP2, Kremer JA3, Nelen WL3, Hamilton CJ2. "Recompte d'espermatozoides motils totals: un indicador millor per a la severitat de la infertilitat del factor masculí que el sistema de classificació de l'esperma de l'OMS. "Hum Reprod. Maig de 2015; 30 (5): 1110-21. doi: 10.1093 / humrep / dev058. Epub 2015 Mar 18.
> Rouge, Melissa. Motilitat de l'esperma. http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/reprod/semeneval/motility.html
> Manual de laboratori de l'OMS per a l'examen i el processament de l'esperma humà. Cinquena edició. http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf