El desenvolupament fetal és el terme utilitzat quan es parla de la processó d'esdeveniments que comença quan l' esperma i l'ou es troben i es desenvolupen progressivament per formar un nadó. Per a alguna cosa que "simplement passa" una vegada que una dona queda embarassada, és increïblement complex, i molt divertit de pensar.
Contant l'embaràs
És important saber que l'embaràs dura unes 40 setmanes des del primer dia de l'últim període fins a la finalització de l'embaràs, el part i el naixement. El vostre metge usarà les setmanes per ajudar-vos a saber on està embaràs i què hauria de passar en aquest moment. Aquestes setmanes també es divideixen en trimestres :
- Primer trimestre (Setmanes 1 a 13)
- Segon trimestre (Setmanes 14 a 27)
- Tercer trimestre (setmanes 28+)
Aquests mètodes de comptar són més oficials i pràctics. S'utilitzaran en totes les teves cartes i decisions mèdiques. Segueix sent que la gent us demana quants mesos tens al vostre embaràs. Això és divertit de comptar, però l'embaràs no compleix exactament nou mesos.
Etapes del desenvolupament fetal
Quan parleu amb persones que estudien genètica i desenvolupament fetal, observen l'embaràs d'una manera molt diferent. Les tres etapes que contemplen són:
- L'Estadi Germinal (Setmanes 2 a 4)
- L'etapa embrionària (Setmanes 5 a 9)
- L'etapa fetal (setmanes 10+)
L'Estadi Germinal (Setmanes 2 a 4)
Aquesta primera etapa del desenvolupament és una de les menys conegudes per a la majoria de la gent. Això comença a mesura que l'ou i l'esperma es troben al terç exterior d'una de les trompes de Fal·lopi. Una vegada que els dos es convertiran en un, els resultats del cigoto continuen el seu recorregut cap a l'úter. En aquest punt, el cos no reconeix que s'ha produït l'embaràs. Pot trigar set o més dies a recórrer la longitud del tub i dipositar l'ou fecundat a l'úter esperant.
L'úter ha construït un revestiment en previsió d'un ou fecundat. Tot aquest viatge ha vist que la divisió cel·lular va des d'una sola cel·la. Al principi, totes les cel·les són idèntiques. No és fins que les cèl·lules arriben a l'etapa de vuit cel·les que comencen a diferenciar el tipus de cèl·lules que seran. Les cèl·lules internes comencen a formar el que serà l'embrió. Hi ha tres capes:
- Ectoderm (pell i sistema nerviós)
- Endodermo (sistema respiratori i digestiu)
- Mesoderm (sistema muscular i esquelètic)
Les cèl · lules externes (trophectoderm) es desenvolupen a la placenta. Una vegada que el blastocisto comença a implantar-se a l'úter, s'allibera gonadotropina coriónica humana (hCG) , que permet que el cos de la mare detecti l'embaràs. Finalment, aquest HCG serà detectable en quantitat suficient que una prova d'embaràs es torni positiva. Una vegada que s'ha produït la implantació , indicarà que el cos alterarà la química del cos per evitar que el cicle menstrual arribi de nou fins que finalitzi l'embaràs.
El cicle menstrual desaparegut sol ser el que provocarà que la majoria de les dones prenguin una prova d'embaràs.
L'etapa embrionària (Setmanes 5 a 9)
Les cèl·lules es consideren embrió. Encara que actualment és d'origen humà molt diferent, l'embrió encara no sembla el que la majoria de nosaltres fa quan pensem en un bebè. El període embrionari és molt crític perquè es forma cada sistema d'òrgan.
Un sistema que té molta discussió en aquest període de temps crític és el tub neural (el que eventualment es converteix en la medul·la espinal, el sistema nerviós i el cervell). Això comença a formar-se 22 dies després de la concepció, uns 36 dies des del primer dia de l'últim període. Spina bífida i anencefàlia són dos tipus de defectes del tub neural que es poden produir, especialment quan no hi ha suficient àcid fòlic en el cos. Aquesta és una de les raons més importants de l'empenta per a totes les dones d'edat reproductiva prendre vitamines prenatals o almenys àcid fòlic . Pot ser molt difícil detectar l'embaràs d'hora, sobretot perquè gairebé el 50 per cent de tots els embarassos no són planificats.
El cor del bebè també s'està formant ràpidament. Comença com un únic vas sanguini que comença a pressionar al voltant de la cinquena setmana de l'embaràs. Encara és massa aviat per escoltar-ho, fins i tot utilitzant la tecnologia Doppler . Això no passarà fins a la setmana 10, encara que una ecografia transvaginal pot recollir petits píxels aletejats a mesura que el vas sanguini copula l'activitat començant entre setmanes i set setmanes. Un batec del batec del bebè és molt més ràpid que l'adult, però comença lentament, agafa ràpidament (es dirigeix cap a 180 cops per minut) i s'inscriu en el rang de 120 a 160 durant la resta de l'embaràs a l'estadi fetal.
El cos també està formant. Veureu imatges amb forats o taques fosques que es converteixen en nas, ulls, boca i orelles. També veureu els brots del braç i la cama, canviant ràpidament per incloure articulacions (colzes i genolls). Veureu diferents raigs de dits i dits del peu una mica més endavant en aquest període.
Tot i que la decisió sobre si el bebè és o no ha estat genèticament decidit a la concepció, cada bebè es veu igual en aquest punt externament (encara que els òrgans sexuals externs estan presents, no es pot dir un clítoris d'un penis).
Aquesta etapa embrionària té només cinc setmanes de durada. Al final d'aquest període de temps, l'embrió pesa gairebé el mateix que un clip i té una longitud aproximada d'una polzada i, tanmateix, posseeix gairebé tots els sistemes d'òrgans i estructura necessaris per a la vida externa.
L'etapa fetal (setmanes 10+)
El terme fetus és el que moltes persones han escoltat. Aquest és el nom tècnic del bebè a l'etapa fetal i és llatí per a "descendència" o "fruita recentment distribuïda". L'estadi fetal és aparentment menys excitant. Mentre tot està present, hi ha molts matisos i molta afinació per preparar el fetus per a la vida fora de l'úter.
Entre les 12 i les 14 setmanes, només es pot començar a diferenciar els nois de les noies a través d'òrgans sexuals externs, encara que, fins i tot utilitzant l'ecografia, és difícil ser exacte amb la determinació del sexe en aquesta fase. Això es fa millor entre les setmanes 18 i 22 durant l'exploració anatòmica fetal. Una nena va néixer amb cada ou que alguna vegada tindrà en la seva vida dins dels seus ovaris, mentre que un nadó no té espermatozoides als seus testicles.
Hi ha coses que no hauríeu pensat en termes de creixement com empremtes dactilars, pestanyes, cabells i dents. Fins i tot les dents permanents han començat a formar-se durant aquesta part de l'embaràs. El cos està cobert amb un cabell fi anomenat lanugo i hi ha un recobriment a la pell anomenat vernix caseosa.
Al voltant del tercer trimestre , o 28 setmanes després de l'últim període, el sistema nerviós comença a respondre més com el d'un nounat. Podeu observar que el vostre fill sembla tenir períodes regulars de descans i d'activitat, igual que un nounat. El vostre nadó fins i tot practicarà la respiració del líquid amniòtic, que està parcialment format per orina fetal.
Certament, el fetus passarà de ser un gram, d'una polzada a pesar aproximadament de set quilos i estar a uns vint centímetres de llargada, però l'estadi fetal està a punt de créixer en pes i alçada. Els sistemes d'òrgans requereixen molts canvis matisats. Per exemple, el cervell del bebè creixerà en grandària i forma, però no és fins a les últimes setmanes que els plecs del cervell aprofundeixen i l'augment de pes en el cervell és significatiu. (Aquesta és una de les moltes raons per les quals el final de l'embaràs és crucial per a la salut i el benestar del vostre bebè).
Complicacions amb el desenvolupament fetal
Hi ha coses que poden alterar el desenvolupament fetal saludable a nivell genètic, així com problemes físics que poden interferir. De vegades, aquests problemes deixaran de banda el procés i el bebè deixarà de créixer i el embaràs acabarà. Això és més probable en l'etapa germinal, quan la mare ni tan sols sap que està embarassada o en l'etapa embrionària, on pot o no saber que està embarassada.
Un problema genètic o físic també pot causar una anomalia que no influeixi en la viabilitat del bebè, però encara és obvi. Això podria ser alguna cosa així com la síndrome de Down (genètica) o el peu del club (físic).
Hi ha moltes coses que podrien anar malament, però, afortunadament, no ho fan sovint. La gran majoria dels bebès veuen que el seu desenvolupament no té cap obstacle per néixer.
Projecció genètica
Si una família té antecedents de problemes genètics o si la mare té més de trenta-cinc anys, és raonable que s'ofereixi un cribratge genètic abans o durant l'embaràs. Abans de l'embaràs, es pot examinar una família per a malalties genètiques com la malaltia de Tay-Sachs , la malaltia de les falciformes i altres. Una vegada embarassada, el focus de proves es desplaça fins a la detecció de l'embaràs i el nadó en particular per anomalies.
És important comprendre la diferència entre la detecció del seu fill i les proves genètiques reals. El cribratge indicaria el risc que vostè o el seu nadó té de tenir una malaltia particular. Normalment, això es compara amb el risc mitjà d'algú dels antecedents i l'edat. Així, una pantalla positiva indicaria que les proves revelen que vostè o el seu bebè tenen un risc més gran que la mitjana de la seva edat i antecedents.
Una vegada que tingueu una pantalla positiva, ja sigui per treball de sang o per ultrasò, s'haurà d'oferir proves genètiques. Atès que aquestes proves tenen un risc petit però real de pèrdua d'embaràs, no es recomana que tothom pugui fer servir aquestes proves. Els dos més freqüents són el mostreig de vellositats coriónicas (CVS) i l'amniocentesi. Treballaràs amb el teu metge, el teu conseller genètic i altres per explorar el procés.
Salut de l'embaràs
La salut de l'embaràs dependrà en certa mesura de la salut de la mare i del company. Això inclou la salut dels dos mesos abans de l'embaràs. Aquest és un dels motius pels quals les visites preconceptives de salut i la planificació de la vida reproductiva són importants, tal com ho recomana els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC).
L'atenció prenatal comença un cop confirmada l'embaràs i continuarà durant la finalització de l'embaràs. Això inclou l'atenció preventiva, el cribratge i el tractament de complicacions i complicacions potencials tal com sorgeixen.
També és important saber que hi ha factors ambientals en joc que potser no tingui control. Alguns són inherents a la vostra vida. Per exemple, si vau estar exposat al dietilestilbestrol (DES), una forma sintètica d'estrògens que es va prescriure a les dones entre els anys 30 i 70, com un fetus, pot tenir un major risc de tenir algunes anomalies uterines o un avortament involuntari. No hi ha res que puguis fer per millorar els riscos de la teva exposició a les DES. Tanmateix, podeu comprovar si hi ha riscos químics i ambientals potencials en el treball; el metge o la llevadora us pot ajudar a orientar-vos sobre què heu de preguntar.
> Fonts:
> American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Desenvolupament prenatal: com creix el teu bebè durant l'embaràs. Preguntes freqüents156, juny de 2015.
> Problemes ètics en les proves genètiques. Dictamen del Comitè ACOG núm. 410. Col·legi Americà d'Obstetras i Ginecòlegs. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Del concepte a la pràctica: reflexions sobre la preconcepció Agenda de salut. Revista de Salut de la Dona; Març de 2010; 19 (3): 561-7.
> Preconcepció Salut i atenció sanitària: el contingut clínic de la preconcepció. American Journal of Obstetrics and Gynecology; Desembre de 2008; Vol 199, N ° 6, pàg. S257-S396-Suplement B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Indicadors bàsics de preconcepció estatal - Sistema de vigilància de l'avaluació del risc d'embaràs i sistema de vigilància del factor de risc conductual, 2009. MMWR 2014; 63 (núm. SS-3).