Per què es fa una epidural?
Es pot fer una epidural per al treball normal i per al part, treballs induïts (inducció) , un fórceps o un part al buit o fins i tot una cesària. Podeu obtenir més informació sobre l'anestèsia epidural des del vostre instructor de classe de part .
Com es fa una epidural?
Normalment, es fa una epidural amb vostè a sobre o assegut, però en aquestes posicions, es torna a encendre el ventre de l'abdomen embarassat per donar a l'anestesiòleg la millor vista de la columna vertebral.
La zona de l'esquena es va rentar amb una solució de neteja molt freda. A continuació, se li anhela amb un anestèsic local per minimitzar el dolor que sent de l'agulla epidural real. S'ofereix una dosi de prova per assegurar-se que la medicació entra a l'espai adequat. L'agulla s'elimina i un catèter de plàstic prim es deixa a l'esquena i s'adapta a la seguretat.
Com farà l'epidural donar-me alleugeriment del dolor?
Si la dosi de la prova és bona, us connecteu a una bossa de medicaments que flueixin contínuament fins que deixeu de rebre el catèter de la vostra esquena. Aquest medicament es pot canviar o canviar segons les seves necessitats.
Com se sent una epidural?
El procediment actual es descriu des de qualsevol incòmode a molt dolorós. Pot ser difícil recolzar-se mentre està embarassada i tenir contraccions. L' anestèsia local fa mal més que l'agulla epidural, perquè, en el punt que entra l'agulla epidural, està adormida.
La majoria de les dones descriuen l'agulla epidural per sentir-se com empènyer i empènyer. De tant en tant, l'agulla tocarà un nervi que fa que la cama passi o que pugui sentir un dolor de tir. Això és normal i no significa que estigui paralitzat.
Què sentiré amb una epidural durant el treball?
El que sentiu dependrà de la combinació de medicaments, de la seva longitud laboral i diversos factors.
Algunes dones senten les contraccions, però no ho experimenten com a dolor. Altres dones declaren que no senten gens dels seus mugrons de genolls. Assegureu-vos de parlar amb el seu anestesiòleg sobre el que voleu sentir i veure si poden treballar amb vostè.
Què passa després de donar a llum?
Després d'haver donat a llum , el catèter epidural s'elimina eliminant la cinta al voltant i traient el cateter. Encara pot experimentar entumiment a les cames durant diverses hores. De tant en tant, les mares se senten febles a les cames o fins i tot es tanquen durant llargs períodes de temps. El mal d'esquena també es pot produir al lloc de l'epidural.
Quins són els riscos d'una epidural?
Els riscos d'una epidural són nombrosos. Les complicacions més freqüents són les baixes de la pressió sanguínia de la mare, que normalment es pot tractar ràpidament amb medicaments i canvis de posició. Altres riscos com l'angoixa fetal , el malposicionament fetal i l'augment de la cesària són també possibilitats amb epidures, però sovint existeixen mesures de seguretat per prevenir o, quan es necessita, minimitzar els efectes. La paràlisi, el sagnat, les lesions nervioses i la infecció per a la mare són realment extremadament rares.
Tothom pot tenir una epidural?
No tothom pot tenir una epidural.
Hi pot haver motius pels quals una epidural pot no ser per a vostè. Això pot incloure el vostre historial mèdic, algunes condicions que pot tenir, personal o disponibilitat de l'hospital. Si teniu una preocupació abans del treball, és possible programar una cita per a una consulta amb anestèsia.
Quan es pot fer una epidural?
Alguns hospitals, metges o llevadores poden tenir una política que només proporcioni anestèsia epidural després d'un determinat punt del treball. Això té com a finalitat ajudar a garantir que la seva mà d'obra no disminueixi o s'aturi per causa de l'epidural. També pot disminuir els riscos de certes complicacions. Assegureu-vos de preguntar-vos quines són les vostres pràctiques i les polítiques de l'hospital quan podeu obtenir una epidural.
Abans d'obtenir una epidural, podeu utilitzar altres formes d'alleugeriment del dolor, com ara mesures de confort i medicaments IV per ajudar-vos a fer front al treball.
Què passa si no vull una epidural?
Si no voleu tenir una epidural, no haureu de tenir-ne una. Moltes mares opten per utilitzar diverses tècniques per obtenir treballs laborals sense utilitzar cap medicament. També es coneix l' ús d'una doula per reduir la probabilitat que desitgi una epidural.
Fonts:
Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Tècniques per al manteniment de l'analgèsia epidural del treball. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069
George, RB, Allen, TK, & Habib, AS (2013). Bolus intermitents epidurals en comparació amb infusions epidurals contínues per analgesia laboral: revisió sistemàtica i metaanàlisi. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26
Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Posició en la segona etapa del treball per a dones amb anestèsia epidural. Base de dades Cochrane Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2
Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Posicions maternes i mobilitat durant el treball de primera etapa. Base de dades Cochrane Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3
Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Canvi en l'estat de risc durant el treball en un gran departament obstètric noruec: un estudi prospectiu. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092
Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Complicacions greus associades a l'anestèsia espinal i epidural a Finlàndia entre 2000 i 2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064
Obstetrícia: embaràs normal i problema. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Sisena edició.