10 tractaments alternatius en pediatria per evitar

Els pediatres de vegades cauen en les mateixes trampa que tots els altres quan es tracta de tractaments no provats. Com que de vegades volen "fer alguna cosa" o poden sentir que els pares volen que facin alguna cosa, a vegades recomano tractaments populars que no s'han demostrat que funcionen.

Malauradament, aquests tractaments no basats en proves no funcionen (en el millor dels casos) i de vegades tenen el potencial de fer mal als nens que intenten ajudar.

Encara que aquesta cita realment està parlant sobre "medicina alternativa o complementària o integradora o holística", el doctor Paul Offit, en el seu llibre "Creus en màgia?" ofereix un gran consell quan afirma que:

Només hi ha medicina que funciona i medicaments que no. I la millor manera de resoldre-ho és avaluant acuradament els estudis científics, no visitant sales de xat d'Internet, llegint articles de revistes o parlant amb amics.

Recordeu que una vegada que els tractaments es demostren que funcionen, es converteixen en part del nivell d'atenció dels pediatres, i fins i tot es pot publicar en una declaració de política de l'Acadèmia Americana de Pediatria. Els seus fills no haurien de provar els tractaments no provats o no provats per comprovar si podrien funcionar.

Moltes de les condicions pediàtriques, incloent infeccions d'orella no complicades, virus que causen diarrea, còlic i dentició, etc., solen tenir un millor tractament amb el temps sense tractament. Sovint és aquesta "tintura del temps" que fa que el vostre fill sigui millor quan utilitzeu aquests tractaments basats en evidències.

Quan sigui necessari, seleccioneu tractaments i remeis que s'han demostrat que funcionen quan els vostres fills estan malalts.

1 -

La llum del sol per icterícia

L'icterícia és comú en nadons. Afortunadament, sempre que es vegi de prop i es tracti ràpidament amb fototeràpia si els nivells d'icterícia són massa alts, hi ha raons per preocupar-se si el vostre bebè està natuat.

Què passa amb l'exposició al sol? Es tracta d'una mica de bany sol, un bon tractament per a l'icterícia?

L'Acadèmia Americana de Pediatria en la declaració de polítiques "La gestió de la hiperbilirubinemia en el nounat de 35 o més setmanes de gestació" indica que no es recomana l'exposició al sol ".

Això no sembla que alguns pediatres ho recomani. En un article sobre "Tractament de la llar per als nadons amb icterícia o icterícia", el Dr. William Sears esmenta que podeu "posar al vostre nadó exposat a la pell al costat d'una finestra tancada i deixar que els raigs de llum del sol brillin durant uns quinze minuts , quatre vegades al dia ".

L'exposició a la llum del sol té sentit fisiològic, després de tot, l'espectre de llum (llum blava) utilitzat en fototeràpia (banda de 430 a 490 nm) s'inclou entre les longituds d'ona de la llum solar visible (380-780-nm).

L'ús de la llum del sol per icterícia no té cap sentit pràctic però.

Segons l'AAP, "les dificultats pràctiques que implica exposar de manera segura un nadó acabat de néixer al sol, tant dins com fora (i evitar les cremades solars), exclouen l'ús de la llum solar com una eina terapèutica fiable".

El problema amb la teràpia solar per a la icterícia és que, a més de la llum solar visible, també està exposant al bebè a la llum ultraviolada (100 a 400 nm) i la llum infraroja (700 a 1 mm). Fins i tot una finestra tancada probablement no bloquejarà tots els raigs UV que puguin danyar la pell del seu nadó.

Per evitar problemes de seguretat, ho faria durant un temps tan curt, gairebé no hi ha manera que poguera ser eficaç. Quan es va filtrar la teràpia de llum solar per a icterícia es va provar (es va utilitzar una pel·lícula especial per a la finestra que filtra la llum ultraviolada i la llum infraroja per transmetre la llum blava utilitzada per a la fototeràpia), els nadons jaunats es van tractar fins a cinc a sis hores al dia.

Per què no provar-ho? Si realment no té possibilitats de treballar i té un potencial per fer mal al bebè, la veritable pregunta ha de ser "per què intentar-la"?

A més de l'exposició al sol, perquè els alts nivells d'icterícia poden ser mortals, no es recomana que els pares també tractin altres tractaments alternatius per a la icterícia.

2 -

Remeis de còlic

És ben sabut que els bebès poden obtenir còlics. I malgrat que els pares (la idea d'un bebè inconsolablement plorant és pertorbadora per a la majoria de la gent), afortunadament, gairebé tots els nadons superen el còlic al temps que tenen entre tres i quatre mesos.

Tot i que no hi ha tractaments provats per al còlic, això no impedeix que molts pares provinguin algun o altres remeis còlics, alguns dels quals fins i tot podrien haver estat recomanats pel seu pediatre.

La revista Parents va publicar una llista de "remors innovadors" dels nous remeis colicos (no eren), que van acabar amb una explicació de "per què pot (no) treballar per a vostè".

De tots ells, donar-li a un bebè un probiótico és potser un tractament que només podria ajudar-se, tot i que un assaig aleatoritzat doble ciego i controlat amb placebo molt recent a Austràlia va concloure que " L reuteri DSM 17938 no es beneficiava d'una mostra comunitària de lactants amamantados i la fórmula alimentava els nadons amb còlics ".

Entre els tractaments alternatius per al còlic s'inclouen:

• aigua contra la gripe
• quiropràctica
• massatge infantil
• fórmules canviants (la fórmula intolerància no és còlic)
• dietes restringides per a les mares lactants (una intolerància a les coses en una alimentació materna de la mare no és còlic)
• tes "màgics" fets amb llavors de fonoll i comí

Quin és el tractament més segur i efectiu per al còlic?

Segons molts pediatres i resumits millor per Scott Gavura, un farmacèutic canadenc, "la millor intervenció més efectiva per al còlic continua sent el pas del temps. El còmic passarà. La tranquil·litat és probablement el millor consell de tots".

És important recordar que, encara que sovint es culpa dels problemes digestius o de les al·lèrgies a la fórmula, el còlic és probablement una etapa de desenvolupament normal que alguns bebès passen. Molts experts ho descriuen com a forma de bufar d'un bebè.

També cal tenir en compte que un estudi publicat a Pediatrics , "Suplements nutricionals i altres medicaments complementaris per còlics infantils: una revisió sistemàtica", va concloure que "la noció que qualsevol forma de medicina complementària i alternativa sigui efectiva per al còlic infantil actualment no és compatible per l'evidència dels assaigs clínics aleatoritzats inclosos. "

3 -

Alternant Tylenol i Motrin

Tylenol (acetaminophen) i Motrin o Advil (ibuprofeno) són els reductors de febre comuns en nens. Tot i que els pares a vegades tenen preferències sobre com utilitzar-los, els dos tipus de medicaments sense recepta normalment funcionen bé per reduir o controlar la temperatura alta d'un nen.

Què passa quan no ho fan?

El vostre fill és bastant còmode? Es presenta malalt? De lo contrario, simplement podeu esperar fins que hagi de venir a la seva pròxima dosi de qualsevol reductor de febre que prefereixi. És important recordar que, segons l'Acadèmia Americana de Pediatria, "Un objectiu primordial de tractar el nen febril ha de ser millorar la comoditat general del nen".

Per tant, no haureu de tornar al vostre fill a una temperatura normal quan es tracta la febre del vostre fill.

L'AAP no recomana els reductors alternatius de la febre. En el seu informe sobre "Fever and Antipyretic Use in Children", l'AAP estableix que "la teràpia combinada amb acetaminofè i ibuprofèn pot posar infants i nens amb major risc a causa d'errors de dosificació i resultats adversos".

Altres coses per recordar quan el vostre fill té febre inclou que hauríeu de:

• no li doni un bany fred (regaleu un bany d'esponja tèbia en el seu lloc si realment ho necessita)
• mai ho freguin amb l'alcohol
• No proporcioneu tant l'acetaminofè com l'ibuprofèn alhora
• no proporcioneu dosis addicionals de paracetamol o ibuprofèn (no farà que funcionin millor i que pugui sobredosi de forma fàcil i ràpida al seu fill)
• No proporcioneu ni acetaminofén ni ibuprofèn (o qualsevol altre medicament) quan no estigueu segur de la dosi correcta
• No es combinen diferents medicaments que tinguin el mateix ingredient, per exemple, alguns medicaments freds inclouen acetaminofè, de manera que no voldríeu donar-los ni una dosi d'acetaminofén regular.

4 -

Llença el raspall de dents després de les infeccions de Strep

Alguna vegada se li va dir que tirara el raspall de dents dels seus fills després d'haver tingut una gola estrepitosa?

La teoria d'aconseguir un nou raspall de dents és que els bacteris strep podrien contaminar el raspall de dents i reinfectar el seu fill quan acabin els seus antibiòtics. Si mai no heu sentit parlar d'això, començareu a llençar el raspall de dents dels vostres fills quan tinguin strep ara, o després d'una baralla amb un virus freda o la grip?

Si bé aquesta no és una pràctica poc freqüent, no hi ha cap bona investigació per suggerir que cap de nosaltres ho faci.

Què passa si el seu fill segueix rebent una estreptocupada una i altra vegada? Probablement, quan molts pediatres facin la recomanació de tirar el raspall de dents vell. Tanmateix, invariablement, els pares ja ho han intentat, i un raspall de dents contaminat no és la font de la nova infecció del nen.

Els resultats preliminars d'un petit estudi recentment presentat a la reunió anual de la Societat Pediàtrica de Acadèmies Acadèmiques (PAS) a Washington, DC, "Grup A Streptococcus on Dental", conclou que les seves dades no recolzen la pràctica de tirar ceps de dents del grup Un nen infectat per Streptococcus . Cap dels raspalls de dents que van provar de nens amb grip estreptocèpica va augmentar els bacteris strep, la qual cosa és una bona notícia per als pares que estan cansats de comprar nous raspalls de dents abans que ho fessin, cada 3 a 4 mesos o quan les truges apareixen usades.

"Aquest estudi suporta que és probable que sigui innecessari llençar el raspall de dents després del diagnòstic de la grip estrepta", va dir el coautor Judith L. Rowen, MD, professor associat de pediatria al Departament de Pediatria de UTMB.

Al contrari, és probable que només ensenyi als seus fills a netejar el raspall de dents després d'usar-lo, seguint els consells del CDC: "Després del raspallat, esbandida el raspall de dents amb aigua de l'aixeta per assegurar l'eliminació de pasta de dents i deixalles, assecar i emmagatzemar-lo en posició vertical. "

És important recordar que la grip estrepta és una infecció comuna en la infància. Molts nens reben una estreptocupació almenys dues o tres vegades l'any, i la majoria dels experts no consideren extreure les amigdales infantils fins que reben una estreptocupació almenys set vegades en un sol any (si ho farien).

Altres mites sobre la garganta strep inclouen que:

• Els portadors de strep són contagiosos, que de vegades condueixen a la repetició del tractament del nen, proves de tota la família i, fins i tot, el gos de la família, a la recerca d'un portador quan algú de la família es fa malbé. Tot i que els nens que tenen strep molt freqüentment poden ser portadors estrepitosos, d'acord amb les últimes directrius de la Societat de Malalties Infeccioses d'Amèrica ", els portadors de GAS normalment no justifiquen els esforços per identificar-los ni, en general, requereixen teràpia antimicrobiana perquè els operadors de GAS són improbables per difondre la faringitis GAS als seus propis contactes i tenen poc o cap risc de desenvolupar complicacions supuratives o no hipotèrmiques ".
• es pot dir que algú té un strep mirant la seva gola, és clar, no es pot dir sense els resultats d'una prova ràpida d'estetització de detecció d'antígens o d'una cultura de gola.
• Podeu utilitzar els remeis naturals per tractar el strep. Com que els nens amb grip estreptocèpica s'aconsegueixen millor per si mateixos sense antibiòtics, no és d'estranyar que el remei natural que trieu acabi funcionant. El problema real és que, sense un tractament adequat amb antibiòtics, els nens amb grip estreptocòpica tenen risc de desenvolupar febre reumàtica aguda o altres complicacions, incloent abscess peritonsil, mastoïditis i altres infeccions invasives.

5 -

Collaret amb forma d'amber

La majoria dels pediatres probablement han vist que els infants vénen a l'oficina amb collarets amb dents d'amber. I encara que no hagin aconsellat aconseguir-ne un, el vostre pediatre no us ha recomanat que el retirï.

Igual que les pastilles de dentició, els collarets ambre són l'últim tractament de la moda per a la dentició. I per desgràcia, com les pastilles homeopàtiques per a la dentició, els collarets ambre no ajuden a alleujar els símptomes de la dentició. Per descomptat, algunes persones juren per ells, però això no demostra que funcionin.

Com se suposa que els collarets ambreus funcionen? És l'amber bàltic carregat d'energia curativa? El àcid succínic allibera l'àlber, que el seu bebè pot absorbir a través de la seva pell? L'àcid succínic és un analgèsic?

No obstant això, se suposa que han de treballar, no hi ha hagut estudis per demostrar que funcionen o fins i tot que puguin funcionar, no per alleujar els símptomes d'enduriment i, sens dubte, no per cap altra de les condicions que els collarets ambreus consideren tractar, com la depressió, l'artritis o infeccions, etc.

Els collarets ambre també tenen alguns perills molt reals: estrangulació i sufocació. Així que mentre puguin "fer un recompensat i tan bonic premi al vostre petit", certament no tenen cap risc.

Un lloc popular que ven collarets amb dents d'àlber, inclosos els collarets elaborats amb el "més natural exclusiu del Baltic Amber", s'enorgulleix que "ajudaran a impulsar el sistema immunitari del seu fill, reduir la inflamació i accelerar la curació a mesura que avança la dentició". També adverteixen que els seus collarets de dentició ambre:

• No són per a menors de 36 mesos
• s'ha de treure quan el nen està dormint o sense vigilància!
• s'ha de mantenir fora de l'abast i la vista dels nens quan no es fan servir

Si s'utilitza de manera segura i adequada, llavors aquest tipus de límits quan es pot utilitzar el seu exclusiu collaret Natural Baltic Amber per ajudar el dolor de la dentició del nen.

6 -

BRAT Diet per a la diarrea

Aquesta és una vieja, però una bona.

La dieta BRAT : plàtans, arròs, puré de poma i pa torrat.

Aquest combo d'aliments suaus de vegades és encara recomanable per als nens que tenen diarrea o quan s'estan recuperant d'una malaltia amb diarrea i vòmits. De fet, l'Acadèmia Americana de Metges de Família encara informa que "després de tenir diarrea o vòmits, seguiu la dieta BRAT per ajudar al vostre cos a tornar-se a menjar normal".

La recomanació d'una dieta BRAT contrasta clarament amb les recomanacions de l'Acadèmia Americana de Pediatria, que fa temps han afirmat que "els nens que tenen diarrea i que no estan deshidratats continuaran sent alimentats amb dietes apropiades per l'edat".

Les dietes sense restriccions, incloses la lactància completa o altres lactants que contenen lactosa apropiats (llet materna o fórmula), s'han de lliurar al seu fill, a més d'una solució d'electròlit que contingui glucosa, com Pedialyte.

Quin és el problema amb la dieta BRAT?

Aquests aliments limitats poden ser ben tolerats pel seu fill quan està malalt, però malauradament, no inclouen suficients calories, proteïnes o greixos. Esteu molt millor que s'adhereixi a la dieta habitual del vostre fill, encara que no estigui ben absorbida o, almenys, afegiu molts aliments a la dieta BRAT clàssica, incloent-hi:

• carbohidrats més complexos (blat, patates, pa, cereals, etc.)
• carns magres
• iogurt
• fruites
• verdures
• llet

Vostè ha d'evitar aliments grassos i aliments que tenen alt contingut en sucre o cafeïna, especialment sucs de fruites , refrescos i te. Aquesta és una bona recomanació tot el temps, però no només quan els seus fills tenen diarrea.

7 -

Vitamines i suplements

Molts pares semblen preocupats per la seva alimentació.

Són massa exigents ?

Mengen prou fruites i verdures ?

Una mica més de vitamina C ajudarà a evitar que freguin aquest fred a l'escola?

Què passa amb algun zinc extra o equinàcia per ajudar a millorar el sistema immunitari del seu fill?

Tot i que algunes persones recomana aquest tipus de vitamines i suplements com a mètodes per evitar infeccions, és important tenir en compte que no hi ha proves que la majoria funcionen. El Dr. William Sears, en lloc d'oferir proves, simplement recomana que doneu "com molts d'aquests suplements creu que és apropiat cada dia".

Però els suplements afectats?

Els estudis mostren que podrien fer-ho.

A més del fet que és possible que realment no sàpigues què hi ha al vostre suplement, estudis recents han demostrat que:

• massa àcids grassos omega-3 estan associats amb un major risc de desenvolupar càncer de pròstata
• els nens que prenien echinacea tenien més probabilitats de desenvolupar erupcions i no menys probabilitats de desenvolupar refredats que aquells que prenien un placebo
• Els productes de camamilla poden provocar reaccions al·lèrgiques que amenacen la vida en persones susceptibles
• la presa de zinc s'ha relacionat amb la deficiència de coure
• Els productes de zinc intranasal poden causar una possible pèrdua permanent del sentit de l'olfacte

Tot i que les deficiències de vitamina són certament associades a riscos significatius, excepte per deficiència de ferro aïllada o deficiència de vitamina D, les deficiències de minerals micronutrients i vitamines que condueixen a un sistema immunitari deteriorat solen associar-se a molts altres símptomes i signes. Per exemple, els nens amb deficiència de zinc també han disminuït el creixement, les erupcions (acrodermatitis enteropàtica) i la mala cicatrització de la ferida, etc., a més d'un sistema immunitari deteriorat.

Afortunadament, la deficiència de zinc és molt escassa als països desenvolupats, fins i tot entre els menjadors delicats.

Els pares que consideren vitamines i suplements per als seus fills haurien de recordar que el Centre Nacional de Medicina Complementària i Alternativa ha descobert que "no hi ha evidència concloent que cap enfocament complementari de salut sigui útil per a la grip". També van trobar que "l'equinàcia no ha estat provada per prevenir els refredats o alleujar els seus símptomes", i que la vitamina C no redueix la quantitat de refredats que els nens capturen.

Fins i tot l'AAP afirma que "els nens sans que reben una dieta normal equilibrada no necessiten suplements de vitamina".

8 -

La cafeïna per al TDAH

Et donaria al teu fill un cafè o una llauna de refresc si creies que tenia ADHD?

Creus que alguna cafeïna pot ser més segura o millor que una medicació ADHD amb recepta?

Si és així, tingueu en compte que l'Acadèmia Americana de Pediatria realment recomana que la cafeïna no tingui cap lloc en la dieta d'un nen o adolescent. Així que si el vostre fill té ADHD o no, és probable que eviteu begudes amb cafeïna.

És important adonar-se que la cafeïna és un fàrmac. És ben sabut ser addictiu i provocar símptomes d'abstinència en moltes persones. Fins i tot es prescriu per als nadons prematurs que tenen apnea i bradicàrdia. Una droga relacionada amb la cafeïna, la teofilina, fins fa poc es va utilitzar comunament per tractar l'asma.

Curiosament, la teofilina i la cafeïna són membres de la classe metilxantina de fàrmacs.

Donar a nens amb cafeïna TDAH no és una idea nova.

Un estudi de 1975 en el American Journal of Psychiatry examinar la cafeïna, el metilfenidat (Ritalin) i la d-amfetamina (Dexderine), i va trobar que si bé la cafeïna no era millor que el placebo en el tractament de nens amb TDAH, Millora tant del placebo com de la cafeïna.

En total, es van realitzar sis estudis controlats sobre els efectes de la cafeïna en nens amb TDAH en la dècada de 1970, i no van mostrar proves convincents de beneficis.

Un article de la Psicofarmacologia clínica i experimental fins i tot va suggerir que "la cafeïna sembla millorar lleugerament el rendiment de la vigilància i disminuir el temps de reacció en nens sans que habitualment consumeixen cafeïna, però que no millora el rendiment dels nens amb trastorns dèficit i hiperactivitat".

Hauries de provar la cafeïna per al tractament de l'ADHD per al TDAH del vostre fill? A més del fet que els estudis han demostrat que no és eficaç, tota la idea d'addicció al cafè i la cafeïna hauria de fer-vos pensar dues vegades.

9 -

Antibiòtics per a la bronquitis

És ben sabut que els antibiòtics s'utilitzen excessivament per a refredats i altres infeccions virals.

Què passa amb els nens amb bronquitis?

Sovint tenen una tos persistent que pot durar setmanes i setmanes, però molts no duren tant sense obtenir una recepta antibiòtica. Tot i que l'AAP, en el seu informe clínic sobre els "Principis de la prescripció de antibiòtics judiciosos per a infeccions del tracte respiratori superior en pediatria", estableix que "no s'han de prescriure antibiòtics per a" bronquitis aguda o malalties toses agudes ".

El CDC també afirma que "els antibiòtics rarament es necessitaran ja que la bronquitis aguda i la bronquiolitis són gairebé sempre causades per un virus i la bronquitis crònica requereix altres teràpies".

Seguint les pautes estàndard de prescripció d'antibiòtics també pot ajudar-te a evitar prescripcions innecessàries d'antibiòtics per a refredats, grip i malalties virals, etc.

10 -

Olis essencials

Els olis essencials semblen l'última moda per "tractar" tot i, suposadament, poden facilitar les articulacions doloroses, elevar el vostre estat d'ànim, augmentar la vostra energia, donar suport al vostre sistema immune i fins i tot ajudar els que tenen problemes per prestar atenció i mantenir l'atenció.

Una empresa, Young Living, va rebre recentment un avís de la FDA perquè els seus assessors pagats promocionaven "Young Living Essential Oil Products per condicions com, però no limitades a, infeccions virals (incloent E bola), malaltia de Parkinson, autisme, diabetis, hipertensió, càncer, insomni, malalties cardiovasculars, trastorns d'estrès postraumàtic (TEPT), demència i esclerosi múltiple "tot i que" no hi ha aplicacions aprovades per la FDA per a aquests productes ".

Llavors, què els fa essencials? A diferència dels àcids grassos essencials (EFAs), que el seu cos no pot fer per si mateix i ha d'obtenir d'aliments o vitamines per mantenir-se saludable, no hi ha res realment "essencial" sobre els olis essencials.

Els olis essencials no són, sens dubte, essencials per a la salut del seu fill.

S'utilitzen en aromateràpia, olis de massatge, i s'apliquen a la pell, potser s'han convertit en populars perquè fins i tot es venen per alguns pares com a part de les empreses de màrqueting multinivell. De fet, aquella persona que us informa quins grans olis essencials poden ser, molt bé, un consultor de productes independents que intenteu vendre alguns dels seus productes. Fins i tot si no us convencen de comprar o provar olis essencials, podrien reclutar-los per vendre-los també (per tal que pugueu reduir les vostres vendes).

Però, per què no provar-los? Segur que fa olor agradable, no?

A més del fet que han demostrat que no funcionen, l'ús d'olis essencials pot ser perjudicial. Alguns poden tenir efectes hormonals quan s'apliquen a la pell i altres poden causar irritació cutània.

I segons l'Institut Nacional del Càncer, "un estudi de bergamota inhalat en nens i adolescents que reben trasplantaments de cèl · lules mare va reportar un augment de l'ansietat i nàusees i no va afectar el dolor".

Igual que amb la majoria d'aquests altres tractaments alternatius, la pregunta real hauria de ser "per què intentar-los"?

Per què recomanar tractaments no basats en l'evidència?

Per què alguns pediatres recomanen tractaments no basats en proves?

Igual que els pares que busquen aquest tipus de tractaments per compte propi, aquests pediatres solen voler "fer alguna cosa" que pugui ajudar.

Malauradament, aquests tipus de tractaments no solen ajudar o només ajuden mitjançant un efecte placebo i poden tenir efectes secundaris. Fixeu-vos amb els tractaments que s'han demostrat que funcionen. Pot ser que comenci amb posar el seu nadó al sol quan està una mica nebulizado, però què passa, saltar les vacunes i posar la llet materna als ulls quan té ulls de color rosa?