Fonaments de pertussis
La tos ferina (tos ferina) sovint es passa per alt quan els nens estan tossint, tant perquè molts pares pensen que aquesta infecció evitable per vacunes ja no és un problema per als nens. Fins i tot quan ho fan, simplement busquen símptomes clàssics de la tos ferina, com ara tossir els encanteris o els ajustaments que acaben amb un so de "reproducció".
Desafortunadament, la tos ferina està augmentant, amb creixents índexs d'infecció en molts estats.
Malauradament, en el moment en què els nens arriben al punt que estan tenint problemes per tossir, solen estar lluny en la seva infecció per la tos ferina.
Tos ferina
La tos ferina és el nom comú de la tos ferina, una infecció evitable per vacunes que malauradament no s'ha anat, fins i tot quan molts nens obtenen dosis múltiples d'una vacuna per protegir-les de la tos ferina com a part del calendari d'immunització infantil.
Per què la tos ferina encara és un problema tan gran, mentre que moltes altres infeccions prevenibles per la vacuna, com la poliomielitis, el xarampió i la difteria, etc., es tornen menys comuns als Estats Units?
A més de reduir les taxes de vacunació en alguns grups de nens a causa de la preocupació dels pares per la seguretat de la vacuna i l'ús de programes alternatius d'immunització, la protecció contra la vacuna contra la tos ferina disminueix amb el temps. Això fa que molts adolescents i adults siguin susceptibles a la tos ferina, tret que hagin rebut una versió més recent del reforç del tètanus que inclou la vacuna contra la tos ferina ( Tdap -Tètanus, Difteria i Pertussis acellular ).
Els adolescents no vacunats i els adults que reben tos ferina poden infectar infants i nadons i infants que no han completat la sèrie de tres primes de la vacuna DTaP (diftèria, tètanus i acellular Pertussis), deixant-los menys protegits contra la tos ferina.
Símptomes de pertussis
Com que els brots de tos ferint i de tos ferides no són infreqüents, és important reconèixer els símptomes de la tos ferina en cas que el seu fill es posi malalt.
Els símptomes de la pertussis solen començar com els símptomes de freda regulars entre 6 i 21 dies després d'haver estat exposats a una altra persona amb tos ferina, sovint un adult amb tos crònica. Aquests símptomes de la tos ferina inicialment tenen una durada d'una o dues setmanes i poden incloure febre de baix grau, mal de cap, congestió, esternuts i tos.
A continuació, tal com esperaria que els símptomes d'un nen fred milloressin, el nen amb tos ferina comença a empitjorar i desenvolupa símptomes que poden durar entre 3 i 6 setmanes addicionals, incloent:
- tossir encanteris o accessos, que podrien acabar amb el so clàssic de la "criatura"
- vòmits després d'encanteris de tos (emesis post-tussiva)
- cianosi o encanteris blaus després de tossir
- apnea o episodis on un nadó deixa de respirar durant o després d'un encanteri de tos
Aquests símptomes de la tos ferina augmenten gradualment en els pròxims mesos.
Els nens amb tos ferina sovint no presenten altres signes i símptomes, com ara:
- Febre
- Diarrea
- Erupcions cutànies
- Sibilant
- Respiració ràpida
Si el vostre fill està tossint i també té aquests símptomes, pot tenir RSV o una altra infecció i potser no tingui tos ferina, especialment si ha estat vacunat completament i no ha estat exposat a ningú amb tos ferina.
El que cal tenir en compte
Els pares han de veure el seu pediatre si creuen que el seu fill pot estar desenvolupant símptomes de tos ferina o si busqueu atenció mèdica més immediata si el seu fill més jove té símptomes greus, com ara apnea o tos perllongat.
Altres aspectes a tenir en compte sobre els símptomes de tos ferina i pertussis inclouen:
- El diagnòstic de la tos ferina a vegades es passa per alt, ja que la tos dels fills se li atribueix a infeccions més comuns, com ara el RSV o la pneumònia. Assegureu-vos de dir-li al vostre pediatra si creu que el vostre fill ha estat exposat a una persona amb tos ferina, a qualsevol que tingui tos crònica o si simplement creu que el vostre fill pot tenir tos ferina.
- Una prova bacteriana o reacció en cadena de la polimerasa (PCR) pot ajudar a diagnosticar la tos ferina, tot i que molts nens són diagnosticats per primera vegada basant-se en els símptomes que tenen.
- El tractament precoç amb antibiòtics pot ajudar a fer que el seu fill sigui menys contagiós per als altres, però no s'ha demostrat que tingui una gran diferència en la quantitat o la durada dels símptomes.
- Els adults amb tos ferina solen tenir tos crònica durant diversos mesos i no tenen molts dels altres símptomes associats amb la tos ferina en nens.
- El Comitè Assessor sobre Pràctiques d'Immunització (ACIP) recomana que els adults d'entre 19 i 64 anys obtinguin una dosi de la vacuna Tdap si mai no ho havien tingut.
- Els adults que tinguin contacte amb infants menors de 12 mesos, inclosos els pares, els avis (fins i tot majors de 65 anys), els proveïdors d'atenció infantil i els treballadors sanitaris, haurien d'obtenir una vacuna Tdap si encara no ho havien tingut , fins i tot si ha passat menys de deu anys des de l'últim refredador de tètanus.
Fonts:
CDC. Prevenció del tètanus, la difteria i la pertussis entre adults: ús de toxó de tètanus, vacuna de toxoma reduïda i difteria. MMWR. 15 de desembre de 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: una malaltia que afecta totes les edats. Metge d'Am Fam - 1-AGU-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18è ed.
Llarg: principis i pràctica de les malalties infeccioses pediàtriques, 3a edició.
CDC. Programa recomanat d'immunització per a adults --- Estats Units, 2011. MMWR. 4 de febrer de 2011/60 (04); 1-4.