És possible que hagueu escoltat sobre el treball fals o bé d'amics i familiars o de la vostra classe de part. El terme fals treball és una mica inadequat, ja que això indicaria a moltes persones que les sensacions que està tenint si experimenta un treball fals, no són doloroses ni productives. Són els dos, però, encara no estàs treballant.
Estar embarassada, sobretot al final de l'embaràs, realment pot pesar sobre tu (sense pretensions).
Durant les últimes setmanes de l'embaràs, hi ha signes i símptomes que apareixen realment incòmodes i fan que la vida sigui molt més difícil d'afrontar en alguns aspectes. Una de les pitjors coses és quan aquests símptomes estan equivocats com a mà d'obra.
Què passa si va a l'hospital no laboral?
Es pot preguntar què passa si apareix a l'hospital o centre de naixement i diu que està treballant, només per enviar-se a casa. La bona notícia és que ningú riu de tu o pensa que heu perdut la ment. Això passa tot el temps a moltes famílies. Tampoc és una cosa que només passa amb mares primerenques.
Normalment, quan arribi al seu lloc de naixement, l'acompanyarà una infermera que l'ajudarà en el procés de liquidació a l'hospital o centre de naixement. Part d'aquest procés és veure on està treballant si és laboral. Això pot significar un període de seguiment. Això sol incloure el seguiment de la freqüència cardíaca del bebè, el patró de contracció, la intensitat de les contraccions, i la forma en què el coll uterí respon a aquestes contraccions.
En molts hospitals, aquest procés es completa a la zona de triatge. Es tracta d'una àrea separada a la majoria dels hospitals amb llits separats per cortines o en habitacions molt petites prop del lloc de treball i lliurament. Normalment tindrà un breu període de vigilància fetal i es faran algunes preguntes. Després tindràs revisat el cervix.
Es pot ingressar si el cérvix està dilatat al llarg de sis centímetres, o si l'aigua està trencada o té circumstàncies especials determinades pel metge o la llevadora.
Per què és un problema anar ràpidament?
Sovint pensem que, si arriba a l'hospital, tindreu més aviat el vostre nadó. Això no sempre és així. Tampoc és el cas que simplement esperar que el treball sigui recuperat mentre que a l'hospital és la millor idea per a la majoria de les embarassades, especialment per a aquells que pateixen un embaràs de baix risc.
La investigació ens demostra que quan algú ingressa a l'hospital, en un treball molt primerenc, pot acabar amb més risc i més intervenció que si haguessin anat a casa per esperar que el treball es retirés de forma natural. Un gran exemple d'això és quan apareix a l'hospital en el treball primerenc. Les eleccions són anar a casa i esperar o quedar-se a l'hospital i utilitzar Pitocin o trencar artificialment l'aigua per accelerar la mà d'obra . Aquestes dues últimes coses poden augmentar el potencial de complicacions en el treball i el nadó.
Estar en el treball primerenc versus el treball fals
La dinàmica del treball primerenc versus el treball fals també juga a l'equació. Mentre que una declaració conjunta d'organitzacions mèdiques com l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) i la Societat de Medicina Fetal Materna (SMFM) afirmen que el treball actiu no s'hauria de definir fins que el cérvix estigui almenys sis centímetres dilatat per evitar possibles riscos afegits al pare i al nadó, alguns hospitals encara no segueixen aquesta pauta.
L'ús d'aquestes pautes s'ha demostrat com una forma segura i eficaç de disminuir la taxa de natalitat primària, o la primera vegada, de cesària .
Si no teniu contraccions que van canviar el coll uterí en una hora aproximadament, aquest seria un cas de treball fals: el cervix no està canviant i no està treballant. Si el cérvix estava canviant, però encara no es dilatava fins a sis centímetres, això es coneix com a treball primerenc. El treball avançat es gestiona millor des de la comoditat de la seva pròpia llar.
Què passa quan sortiu de l'hospital
Quan surti de l'hospital, se us donarà instruccions sobre què heu de buscar per saber quan tornareu.
És important adonar-se que molts pares entren i se'ls envia a casa per esperar un temps abans de tornar a acabar amb els seus fills. Això pot ser un drenatge emocional i fins i tot una mica vergonyós. Aquesta és una de les raons per les quals moltes famílies decideixen esperar per avisar als seus familiars que aniran a l'hospital fins que hagen estat ingressats.
També se li pot administrar medicació per ajudar-lo a dormir o calmar els símptomes. També podeu rebre instruccions sobre els medicaments que podeu dur a terme per ajudar-vos a descansar. Si no se sap com administrar els símptomes, assegureu-vos de demanar consell.
Maneres de minimitzar els viatges a l'hospital
Ningú vol que hagi de ser enviat a casa des de l'hospital no laboral o en feines molt primerenques. Hi ha algunes coses que podeu fer per garantir que, una vegada que presenti la decisió d'anar a l'hospital o lloc de naixement, se't quedarà fins al naixement del vostre nadó.
1. Contractar un Doula: Una doula és una persona que està capacitada per recolzar a vostè i la seva família en els mesos previs a un naixement, el treball i el treball primerencs i el període precoç del part postpart. Això inclou ajudar-vos a determinar si sou de treball real o de feina falsa. Això fins i tot podria incloure tenir una doula venir a casa vostra i contraccions amb tu. També poden ajudar-vos a adreçar-vos sobre quan us convé trucar al vostre metge o tornar-hi a l'hospital.
2. Prendre una classe de part: una classe de part és una bona manera d'aprendre què és realment laboral i què és simplement el final de l'embaràs. Això inclou aprendre a dir quan només té contraccions o té contraccions laborals. Una bona classe de part també us ajudarà a saber quines polítiques hospitalàries es troben a la vostra zona perquè pugueu preparar-vos amb aquesta informació ja que arriba el moment de néixer el vostre nadó. També aprendrà una varietat de mesures de suport que l'ajudaran a mantenir-se còmode tant al final del seu embaràs com a la feina. Això us ajuda a quedar-vos a casa més temps en el treball primerenc i s'ha demostrat que les classes Lamaze International Childbirth us ajuden a evitar la inducció electiva del treball, com ara arribar a l'hospital abans de començar la mà d'obra.
3. Contraccions temporals : les contraccions temporals sonen bastant fàcils de fer, però hi ha un truc per a això que millor s'ensenya en persona. Una aplicació per a les contraccions temporals està bé , però no substitueix a un ésser humà capaç d'ajudar-vos a mesurar la intensitat de les contraccions. Hi ha un matís a les contraccions que és molt més que el temps.
Els símptomes en l'embaràs tardà que poden arribar a ser màquines mímics
Alguns d'aquests símptomes d'embaràs s'esperen. Podeu trobar que us trobeu molt de mal d'esquena i que tens experiència en les esquenes més freqüents durant les últimes setmanes de l'embaràs. Això és sovint causat per una combinació de l'augment del pes que porteu i mala postura. Tractar-ho amb una postura i un massatge millorats és útil. També hi ha alguns beneficis per al massatge i exercicis específics, com la inclinació de la pelvis.
Les contraccions de Braxton-Hicks també poden fer que cregui que està treballant. Aquestes contraccions són contraccions reals. La diferència entre aquestes contraccions de pràctica és que no canvien el cervix. Aquest canvi cervical és la definició del treball.
Quan tornar al vostre lloc de naixement
En algun moment, hauràs de tornar al teu lloc de naixement. La millor manera de determinar quan és el moment és quan els símptomes laborals han augmentat, les contraccions són més fortes, més llargues i més properes, o heu complert altres criteris establerts pel metge o la llevadora. Voldreu fer el seguiment de signes com ara:
- Fluids fugint de la vagina
- Hemorràgia vaginal
- Disminució dels moviments fetals
- Febre
- Contraccions cada vegada més fortes, més llargues i més properes
- Altres signes que el vostre metge li va demanar que busqueu al vostre cos
Quan vegeu aquests signes, torneu a l'hospital o lloc de naixement. Això pot passar unes hores després d'haver deixat l'hospital abans o pot ser de dies o setmanes. De debò, ningú us pot dir exactament quan passarà.
També podeu considerar demanar que vingui a veure el metge o la llevadora per fer una comprovació ràpida durant l'horari d'atenció per ajudar a retirar-se a l'hospital i a la clínica fins que sàpiga que està treballant. Molts professionals ofereixen aquest servei si estan oberts i tenen personal.
Un cop a l'hospital de nou, passaràs el procés de triatge una vegada més. Si es determina que està treballant, serà admès a la feina i procedirà a tenir el seu nadó. Recordeu que el treball és un procés i un que es mou per les etapes en llocs i maneres lleugerament diferents per a cada persona. Fins i tot pot variar l'embaràs a l'embaràs amb la mateixa persona. Tothom en el vostre equip vol el millor per a vostè i el vostre nadó, així que treballi junts i no us ressalteu.
Fonts:
Main, EK, Moore, D., Barrell, B., Schimmel, LD, Altman, RJ, Abrahams, C., et al. (2006). Hi ha una cesària útil per al naixement? Avaluació del terme nulípar, singleton vértice cesària, com a eina de millora de la qualitat obstètrica. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 194, 1644-1652.
Mikolajczyk, R., Zhang, J., Chan, L., & Grewal, J. (2008). Entrada anticipada o tardana al treball / lliurament, al progrés laboral i al risc de cesària en dones nulípares. Am J Obstet Gynecol, 199 (6 Suppl A), S49.
> Prevenció segura de la cesària primària. Consens d'atenció obstètrica núm. 1. Col·legi Americà d'Obstetras i Ginecòlegs. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.
> Simpson, K., G. Newman i O. Chirino, Perspectives dels pacients sobre el paper de l'educació preparada de part en la presa de decisions sobre la inducció electiva del treball. J Perinat Educ, 2010. 19 (3): p. 21-32.