Ruptura prematura de membranes al terme (PROM)
Sovint associem el trencament de l'aigua amb el treball. Ocasionalment, l'aigua pot trencar abans que comenci el treball. Això es coneix com ruptura prematura de membranes (PROM). Si l'aigua es trenca abans de quedar embarassada durant 37 setmanes, això es diu ruptura prematura prematura de membranes (PPROM).
Què fer si trenca l'aigua
Si l' aigua es trenca abans de començar les contraccions, se us donarà algunes opcions en funció dels vostres altres símptomes i del vostre historial mèdic.
Les opcions que tingueu seran ofertes pel vostre metge o llevadora. Junts pots decidir què et passa millor. És possible que algunes recomanacions no estiguin segures i que és possible que no respongueu als altres, donat el vostre historial mèdic.
També haurà de discutir quan haurà d'anar a l'hospital o al consultori del metge o si està planejant un part d'origen quan el metge li acudiria a consultar-li a vostè i al seu nadó.
Esperant vigilant
De vegades, les contraccions triguen unes hores a posar en marxa. Sempre que vostè i el seu professional estiguin bé, esperant un temps pot ser apropiat assumint que vostè i el bebè estan bé. Això generalment significa:
- Sense banys
- Sense sexe
- No hi ha res a la vagina
Els antibiòtics no són recomanats per a totes les dones que experimenten PROM. En absència d'una infecció, no hi ha cap benefici per utilitzar-los i hi ha riscos potencials associats amb el seu ús.
També hi ha la qüestió de si s'ha de tenir cura a casa o a l'entorn hospitalari.
Actualment, no disposem de dades suficients per afirmar que es produeix un millor resultat. Per a molts, és una preferència personal.
En general, és segur quedar-se a casa sempre que no mostris cap senyal d'infecció: no tens fred, no hi ha olor fétido i no hi ha fluid descolorit. Un estudi va informar que esperar fins a 24 hores, conegut com a tractament expectant, no va augmentar el risc de complicacions sempre que mare i bebè no tinguessin una infecció.
Tècniques d'estimulació del treball natural
Podeu optar per treballar amb mitjans naturals. Podeu provar l'estimulació del mugró, usant les mans o una bomba de mama per estimular els pits . Això ajuda a produir oxitocina , que pot ajudar a saltar contraccions . Si no teniu una bomba de mama , normalment podeu obtenir un d'un consultor de lactància hospitalària.
També podeu provar de caminar per obtenir treball. Un passeig per la casa o fins i tot fora podria ajudar-vos. La acupressió també pot ser útil. Això implica utilitzar pressió sobre determinats taques del cos, com el sostre de la boca, per ajudar a estimular l'oxitocina i, al seu torn, el treball.
Tècniques mèdiques per anar a treballar
Si el vostre metge li recomana, les intervencions mèdiques també poden ser útils quan no voleu esperar. La pitocina és una forma sintètica d' oxitocina , una hormona que produeix l' activitat natural . Es dóna a través d'un IV unit a una bomba especial que proporciona la dosi correcta.
Només es dóna als hospitals amb una bona vigilància fetal a causa del major risc per a vostè i el seu nadó, com l'angoixa fetal , les contraccions molt fortes o llargues i la ruptura uterina.
Què passa amb el PPROM?
La ruptura prematura prematura de les membranes és diferent. El curs d'acció dependrà en gran mesura del temps que estigui al vostre embaràs i si els seus proveïdors de salut poden determinar la causa de la ruptura de l'aigua.
Per exemple, si l'aigua es va trencar a causa d'una infecció, es podrien iniciar immediatament els antibiòtics intravenosos quan es decideix si el nadó necessita ser lliurat immediatament.
Un altre curs d'acció pot ser utilitzar corticosteroides per ajudar a fer créixer els pulmons del seu nadó si el seu embaràs és major de 32 setmanes de gestació. Encara que encara tingui el seu nadó d'hora, els esteroides ajuden a reduir la quantitat de complicacions que ha sofert el seu nadó.
Una paraula de Verywell
Si experimenta la ruptura de l'aigua abans de començar la mà d'obra, truqueu a la seva llevadora o metge per discutir els símptomes. Això us ajudarà a triar la forma més segura d'actuar en aquest embaràs.
Sapigueu que com més lluny us trobeu de la data de venciment, més probabilitat és que necessiteu atenció hospitalària per ajudar-vos a tenir un nadó sa.
> Fonts:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Assistència hospitalària planificada versus hospitalària per a la ruptura prèvia preliminar de les membranes (PPROM) abans de les 37 setmanes de gestació. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques 2014, número 4. Art. No. CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Tercer trimestre de pretérmino i trencament prematur de membranes: Hi ha alguna diferència en les característiques maternes i els resultats de l'embaràs? J Chin Med Assoc. 2017 18 d'abril. Pii: S1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Epub abans de la impressió]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Preterm trencament prematur de membranes: és acceptable la cura domiciliària? J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 14 juny: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Epub abans de la impressió]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolisi després del trencament prematur precoç de les membranes i el resultat neonatal: una anàlisi de puntuació de propensió. Am J Obstet Gynecol. 2017 13 d'abril. Pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Epub abans de la impressió]
> Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. Antibiòtics per a la ruptura prelabora de membranes en o a curt termini. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques 2014, número 10. Art. No. CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2