Una visió general de l'avortament involuntari
Tenir un avortament involuntari pot ser molt molest. La pèrdua de l'embaràs sol presentar-se abans de les 20 setmanes o d'embarassades aproximadament de cinc mesos.
No obstant això, no tots els avortaments presenten de la mateixa manera. Si vostè o no té símptomes en general depèn de com està embarassada i el moment del diagnòstic. És possible que tingueu els símptomes típics de sagnat vaginal o calambres uterines. Però també és possible que no tingueu cap símptoma.
La majoria d'avortament involuntaris ocorren durant el primer trimestre abans de quedar embarassada durant 13 setmanes. Afortunadament, el risc d'avortament involuntari disminueix de manera significativa a mesura que està més embarassada.
Què causa un avortament involuntari?
Si teniu un avortament involuntari, podeu preguntar-vos si heu fet alguna cosa que us ha causat perdre l'embaràs. Això és molt poc probable, especialment si el vostre avortament es va produir abans de les 13 setmanes.
De fet, prop del 50 per cent de totes les pèrdues d'embaràs precoç són degudes a anomalies cromosòmiques . Tanmateix, algunes opcions de l'estil de vida poden augmentar el risc d'avortament involuntari, com ara el consum de cigarretes i el consum de drogues. Altres causes menys freqüents d'avortament involuntari inclouen:
- problemes estructurals de l'úter o del coll uterí
- infecció
- trastorns autoimmunitaris materns
- trombofília materna
3 coses a saber sobre els avortament involuntaris
Els avortaments són comuns
Si recentment ha tingut un avortament involuntari, no estàs sol. Els estudis mostren que al voltant del 15 per cent de tots els embarassos clínicament diagnosticats acaben amb un avortament involuntari. Això significa que de cada 100 dones que acaben d'assabentar que estan embarassades al voltant dels 15 anys tindrà un avortament involuntari.
Malauradament, el risc d'avortament involuntari augmenta amb la vostra edat. Els estudis suggereixen que el risc d'avortament involuntari basat en l'edat és el següent:
- 9-17% a les edats de 20 a 30 anys
- 20% als 35 anys
- 40% als 40 anys
- 80% als 45 anys
Si el metge escolta un batec cardíac a les 12 setmanes, el risc d'un avortament involuntari baixa fins al 5% i fins i tot pot arribar fins al 1% en arribar a les 20 setmanes.
Els avortaments recurrents no són comuns
Encara que els abortos espontanis del primer trimestre són habituals, no hi ha més d'un avortament involuntari. En poques paraules, és molt més probable que tingui un embaràs exitós després d'un avortament involuntari que no tenir un segon avortament involuntari. El diagnòstic de pèrdua de l'embaràs recurrent es defineix normalment com tres o més avortaments consecutius, i els estudis suggereixen que només ocorre en un 1 a 2 per cent de les dones embarassades. Però fins i tot si ha tingut més de tres avortaments en una fila, encara és més probable que el proper embaràs continuï demorant.
No tots sagnen en l'embaràs primerenc és un avortament involuntari
Si tens menys de cinc mesos d'embaràs i tens un sagnat vaginal, no t'espantis. No tots sagnen en l'embaràs precoç, sinó que tenen un avortament involuntari.
- És possible que tingui alguns sagnats durant l'embaràs precoç del procés normal de l'embrió que se sumeixi a la paret de l'úter. Això s'anomena hemorràgia d'implantació . Sol ser hemorràgia lleugera i pot associar-se amb calambres lleus.
- De vegades, aquesta implantació de sang pot recollir sota la placenta i provocar una col · lecció o coàguls de sang. Això es pot veure en l'ecografia i es diu una hemorràgia subcorionònica . Aquest tipus d'hemorràgia pot ser una mica més pesat que l'hemorràgia de la implantació i és possible que tinguis algun calambre. És possible que continueu sagnant durant unes poques setmanes. En general, la recollida de sang serà reabsorbida pel cos i el sagnat s'aturarà.
- Recentment has tingut relacions sexuals i ara estàs sagnant? Si és així, és probable que estigueu sagnant del cervix. Quan estigui embarassada, la superfície del cervix canvia a causa dels canvis en els nivells hormonals. Això fa que el cervix tingui més probabilitats de sagnar quan es toca durant el sexe. Aquest tipus d'hemorràgia s'anomena hemorràgia post-coital . Normalment és de color vermell brillant i pot ser bastant pesat. Normalment no s'associa amb calambres uterines.
- De vegades, l'hemorràgia lleugera que observes només quan esborreu després de fer-ho, pot ser un signe d' infecció urinària . Les IU són molt freqüents en l'embaràs precoç i sovint no presenten els símptomes típics d'orina freqüent i dolorosa.
És important informar-li a la seva metge sobre qualsevol sagnat vaginal que tingui quan estigui embarassada. És possible que tingui taques lleugeres o taques de color vermell fosc, rosa o brillant de la sang vermella. Si el seu sagnat és molt pesat i està relacionat amb un calambre menstrual fort, és més probable que tingueu un avortament involuntari. El vostre metge probablement farà un examen i / o proves per assegurar-vos que tot està bé amb l'embaràs.
El metge també comprovarà el tipus de sang. Si vostè és Rh negatiu, el metge li parlarà sobre una injecció especial anomenada RhoGAM . Aquesta injecció ajudarà a prevenir una complicació de l'embaràs anomenada malaltia hemolítica del nounat.
Si heu tingut un avortament involuntari recentment
Parli amb el seu metge sobre les seves opcions de tractament
Depenent de la distància que tingueu durant l'embaràs i de la quantitat d'hemorràgia, és possible que tingueu algunes opcions sobre com gestionar el vostre avortament involuntari.
-
Què fan les estadístiques d'avortament involuntari?
-
10 coses que podeu fer ara mateix per reduir el vostre risc d'avortament involuntari
No obstant això, si està sagnant molt i no ha passat tot el teixit de l'embaràs, és probable que necessiti una emergència de D i C per netejar l'úter i aturar el sagnat. Si és estable quan se li diagnostica, el seu metge probablement tractarà aquestes tres opcions de tractament amb vostè.
- gestió expectant: no podeu triar cap intervenció i optar per deixar que el vostre cos passi el teixit quan estigui preparat. Aquest mètode generalment té més èxit si vostè té menys de vuit setmanes d'embaràs i no es recomana si té més de 13 setmanes.
- gestió mèdica : podeu optar per prendre un medicament anomenat misoprostol que farà que el vostre úter passi el teixit
- gestió quirúrgica : podeu triar treure el teixit mitjançant un procediment anomenat D & C. O si l'avortament involuntari és prou avançat, el vostre metge us pot oferir una aspiració en el consultori del teixit en l'úter.
En funció del grau d'embaràs que es troba i de la seva condició clínica general, el vostre metge pot suggerir una opció de tractament sobre els altres.
Recordeu de lamentar-vos
Això no es pot subestimar massa. Tenir un avortament involuntari és molt molest, i és molt important que us proporcioneu temps per afligir la vostra pèrdua.
Perdre un embaràs és com qualsevol altra pèrdua d'un ésser estimat. Vostè tindrà les mateixes reaccions emocionals, tot i que pot passar per les etapes de la pena una mica més ràpid. Proporcionar les seves emocions i buscar suport psicològic pot ajudar a prevenir un episodi depressiu significatiu.
Un cop hagueu perdut un embaràs, us pot semblar més ansiós en el proper embaràs. Fins i tot es pot sentir ambivalent sobre l'embaràs. Si us trobeu difícil d'embolicar emocionalment el vostre embaràs després d'un avortament involuntari, és important parlar això amb el vostre metge.
Retorn del vostre període
En general, triga unes quatre setmanes, però pot trigar entre sis i vuit setmanes abans de veure el període després d'un avortament involuntari. Aquest retard es deu a que l'hormona de l'embaràs (gonadotropina coriónica humana o hCG) ha de tornar als nivells no embarassats abans de l'ovulació torna a ocórrer. El període arribarà aproximadament dues setmanes després d'ovular.
Torna-ho a provar
Una de les primeres preguntes que podria tenir després d'un avortament involuntari és: "Quan puc provar de nou?"
Aquesta és una pregunta molt freqüent. Alguns metges us diran que heu d'esperar fins que hagueu tingut 3 cicles regulars abans de tornar-ho a intentar. Probablement no sigui necessari. Encara que no hi ha dades bones per suggerir el moment òptim per intentar quedar embarassada després d'un avortament involuntari, algunes proves recents suggereixen que no hi ha cap motiu per retardar-se. Dit això, la majoria dels metges estan d'acord que hauríeu d'esperar una o dues setmanes abans de tenir relacions vaginals després d'un avortament involuntari per reduir el risc d'infecció.
Una paraula de Verywell
Tenir un avortament involuntari és molt molest i és molt important deixar-se sentir trist per la seva pèrdua. Encara que tenir una pèrdua precoç de l'embaràs és bastant freqüent, tenir diversos avortaments no és comú. És molt més probable que tingueu un resultat exitós en el proper embaràs després d'un avortament que un altre avortament involuntari. Discutir les opcions de tractament amb el seu metge i obtenir suport emocional per la seva pèrdua l'ajudarà a viure molt bé després d'un avortament involuntari.
> Fonts:
> American College of Obstetrics & Gynecology. (2015). Butlletí de pràctica ACOG no. 150: Pèrdua precoç de l'embaràs. Obstet Gynecol . 125 (5): 1258-67.
> Michels TC, Tiu AY. Pèrdua de l'embaràs del segon trimestre. Metge de família nord-americana. 2007; 76 (9), 1341-1346