El que cal saber sobre la lactància materna
Les mares que donen la lactància freqüentment demanen com saber que els seus nadons reben prou llet. El pit no és l'ampolla, i no és possible portar el pit a la llum per veure quantes unces de llet bevia el bebè. El nostre nombre d'una societat obsessionada dificulta que algunes mares acceptin no veure exactament la quantitat de llet que rep el nadó. Tanmateix, hi ha maneres de saber que el bebè s'aconsegueix.
A la llarga, l'augment de pes és la millor indicació de si el bebè s'aconsegueix, però les regles sobre l'augment de pes apropiat per als nadons alimentats amb ampolla poden no ser adequats per als nadons amamantados.
Maneres de conèixer
- La infermeria del bebè és característica .
Un bebè que està obtenint molta llet a la mama succeeix d'una manera molt característica . En general, el bebè obre la boca bastant ample, ja que és un ximple i el ritme és lent i estable. Els seus llavis estan acabats. A la màxima obertura de la boca, hi ha una pausa perceptible que podeu veure si observeu la barbeta. Després, el bebè tanca la boca una altra vegada. Aquesta pausa no es refereix a la pausa entre els suckles, sinó a la pausa durant una xucla, ja que el bebè obre la boca al màxim. Cadascuna d'aquestes pauses correspon a una mica de llet i, com més lletra té la pausa, més llet té el bebè . De vegades, fins i tot es pot escoltar que el nadó s'empassa, i això és potser tranquil·litzador, però el bebè pot aconseguir molta llet sense fer soroll.
En general, la xucla del nadó canviarà durant l'alimentació, de manera que el tipus de xuclar de dalt s'alternarà amb xucli que es podria qualificar de "nibbling". Això és normal. El nadó que suckle com es va descriure anteriorment, amb diversos minuts de pausa tipus succiona en cada alimentació, i després surt del pit satisfet, s'està fent prou.
El nadó que mossega només, o té el tipus de beure de sucre durant un curt període de temps, probablement no ho sigui. Aquesta és la millor manera de saber que el bebè s'aconsegueix. Aquest tipus de lactància es pot veure el primer dia de la vida, tot i que no és tan obvi com més tard quan la mare té molt més llet.
- Moviments intestinals del bebè.
Durant els primers dies després del lliurament , el nadó passa al meconi , una substància de color verd fosc, gairebé negre. El meconi s'acumula a l'intestí del bebè durant l'embaràs. El meconi es passa durant els primers dies, i el dia 3, els moviments intestinals comencen a ser més lleugers, ja que es pren més llet materna. Normalment, al cinquè dia, els moviments intestinals han pres l'aparició de l' excrements normals de llet materna . L'excreció normal de la llet materna és pastosa a l'aigua, la mostassa de color, i generalment té poca olor. Tanmateix, els moviments intestinals poden variar considerablement des d'aquesta descripció. Poden ser verds o taronges, poden contenir quallada o moc, o poden semblar-se a la loció d'afaitat en consistència (a partir de bombolles d'aire). La variació del color no significa que hi hagi alguna cosa malament. Un nadó que només amamanta, i comença a tenir moviments intestinals que s'estan tornant més lleugers el dia 3 de la vida, està bé.
Sense convertir-te en obsessiu, controlar la freqüència i la quantitat de moviments intestinals és una de les millors maneres de saber si el bebè té prou llet. Després dels primers 3-4 dies, el bebè hauria d'augmentar els moviments intestinals de manera que al final de la primera setmana hauria de passar almenys 2-3 excrements grogues substancials cada dia. A més, molts infants tenen un bolquer tacat amb gairebé cada alimentació. Un nadó que encara està passant el meconi el cinquè dia s'hauria de veure a la clínica el mateix dia. Un bebè que només està passant els moviments d'intestí pardo probablement no està prenent prou, però això encara no és definit.
Alguns lactants amamantats, després de les primeres tres o quatre setmanes de vida, poden canviar de forma sobtada el patró de fems de molts cada dia, a un cada 3 dies o menys. Alguns bebès han passat 15 dies o més sense un moviment intestinal. Mentre el bebè no funcioni bé, i el tamboret és el moviment pastís o suau i groc habitual, això no és un restrenyiment i no importa. Cap tractament és necessari o desitjable perquè cap tractament no és necessari ni desitjable per a una cosa que és normal.
Qualsevol bebè entre 5 i 21 dies d'edat que no passi com a mínim un moviment substancial de l'intestí en un període de 24 hores s'ha de veure a la clínica lactant el mateix dia. En general, els petits moviments intestinals poc freqüents durant aquest període de temps impliquen una ingesta insuficient. Hi ha excepcions definides i tot pot estar bé, però és millor que ho comproveu.
- Urinació .
Amb sis bolquers mullats (no només mullats) en un període de 24 hores, després d'uns 4-5 dies de vida, pot estar segur que el nadó obté una gran quantitat de llet. Desafortunadament, els nous bolquers "sol ús" secs sovint de fet se senten secs, tot i que estan plens d'orina, però quan estan embuatats d'orina, són forts. Hauria de ser obvi que aquesta indicació de la ingesta de llet no s'aplica si està donant al nadó aigua extra (que, en qualsevol cas, és innecessària per als nadons amamantados i, si se'ls dóna per ampolla, pot interferir amb la lactància materna). L' orina del nadó ha de ser clara com l'aigua després dels primers dies, tot i que una orina ocasional més fosca no és preocupant.
Durant els primers 2-3 dies de vida, alguns nadons passen l'orina rosa o vermella. Això no és un motiu per al pànic i no significa que el nadó està deshidratat. Ningú sap el que significa, o fins i tot si és anormal. Es relaciona, sens dubte, amb la menor ingesta del nadó lactant en comparació amb l' alimentat amb ampolla durant aquest temps, però l'alimentació amb ampolla no és l'estàndard per mesurar la lactància materna. Tanmateix, l'aparició d'aquest color d'orina hauria de provocar l'atenció per aconseguir que el bebè es tanca bé i assegureu-vos que el bebè beu al pit. Durant els primers dies de vida, només si el bebè està ben atrapat pot obtenir la llet de la seva mare . Donar aigua per ampolla o tassa o alimentació dels dits en aquest punt no soluciona el problema. Només treu al bebè fora de l'hospital amb orina que no és de color vermell. Si la reducció i la compressió de mama no produeixen una ingesta millor, hi ha maneres de donar un fluid extra sense donar una ampolla directament. Limitar la durada o la freqüència de l'alimentació també pot contribuir a disminuir la ingesta de llet.
Els següents NO són bons mètodes de jutjar:
1. Els teus pits no se senten plens. Després dels primers dies o setmanes, és normal que la majoria de les mares no se sentin plenes. El vostre cos s'adapta als requisits del vostre nadó. Aquest canvi es pot produir de forma sobtada. Algunes mares que estan amamant perfectament no se senten engolides o plenes.
2. El bebè dorm durant la nit. No necessàriament. Un bebè que està passejant la nit als 10 dies d'edat, per exemple, potser no pugui obtenir prou llet. Un nadó que té massa somnis i ha de despertar-se per aliments o qui és "massa bo" potser no està rebent prou llet. Hi ha moltes excepcions però obteniu ajuda ràpidament.
3. El bebè plora després d'alimentar-se. Tot i que el bebè pot plorar després d'alimentar-se per fam, també hi ha moltes altres raons per plorar. No limiti els temps d'alimentació.
4. El nadó s'alimenta sovint i / o durant molt de temps. Per a una mare, cada 3 hores més, pot ser freqüentment; per un altre, 3 hores o més pot ser un període llarg entre els feeds. Per a una alimentació que dura 30 minuts és una alimentació llarga; per un altre és curta. No hi ha regles amb quina freqüència o durant el temps que un nadó hauria d'inferir. No és cert que el bebè obtingui el 90% de l'aliment en els primers 10 minuts. Deixi que el nadó determine el seu propi horari d'alimentació i les coses solen venir bé, si el bebè està succionant i bevent al si i tenint almenys 2-3 moviments intestinals grocs substancials cada dia. Si aquest és el cas, alimentar-se amb un pit que cada alimentació (o, almenys, acabar amb un pit abans de canviar) sovint allargarà el temps entre alimentació. Recordeu que un nadó pot estar a la mama durant 2 hores, però si realment està amamantando ( pausa oberta (incloent-hi tipus de succió) durant només 2 minuts, sortirà del pit amb fam. Si el nadó s'adormeix ràpidament al pit, pot comprimir el pit per continuar el flux de llet. Poseu-vos en contacte amb la clínica lactant amb qualsevol dubte, però espereu-vos a començar a completar. Si la suplementació és veritablement necessària, hi ha maneres de completar aquells que no usen un mugró artificial.
5. "Puc expressar només mitja unça de llet". Això no significa res i no ha d'influir en tu. Per tant, no ha de bombear els pits "només per saber". La majoria de mares tenen molta llet. Normalment, el problema és que el bebè no està rebent la llet que hi és, ja sigui perquè està malmès o que la suckle és ineficaç o ambdós. Sovint, aquests problemes es poden solucionar fàcilment.
6. El bebè prendrà una ampolla després d'alimentar-la . Això no significa necessàriament que el bebè encara tingui gana. Aquesta no és una bona prova, ja que les ampolles poden interferir en l'alletament .
7. L'edat de 5 setmanes s'apaga de sobte del pit, però encara sembla tenir gana. Això no vol dir que la llet s'hagi "assecat" o disminuït. Durant les primeres setmanes de vida, els nadons solen quedar adormits a la mama quan el flux de llet s'alenteix encara que no s'hagi omplert. Quan són majors (4-6 setmanes d'edat), ja no estan contents de adormir-se, sinó que comencen a allunyar-se o molestar-se. El subministrament de llet no ha canviat; el bebè té. Comprimeix el pit per augmentar el flux.
Tingueu en compte: en ocasions, pot ser necessari complementar un nadó que amamanta. Si això és fet per una ampolla, una mala situació pot empitjorar. Una ajuda per a la lactància és un mètode de complementar sense donar una ampolla i pot permetre-vos complementar temporalment i tornar a la lactància materna exclusiva. En general, és fàcil d'usar. En una situació d'"emergència", la cullera, la tassa o els comptagotes poden proporcionar un líquid extra fins que es pugui iniciar una ajuda per a la lactància.
Notes sobre escales i pesos
1. Les escales són diferents. Hem documentat diferències significatives d'una escala a una altra. Sovint, els pesos s'han anotat correctament. Un bolquers de tela mullada pot pesar diversos centenars de grams (mitja lliura o més), de manera que els nadons s'han de pessigar nus.
2. Moltes regles sobre l'augment de pes es prenen de les observacions del creixement dels lactants amb fórmula d'alimentació. No s'apliquen necessàriament als nadons lactants. Un inici lent pot ser compensat per més endavant, mitjançant la fixació de la lactància materna. Les cartes de creixement només són directrius.