Hi ha molta informació conflictiva sobre la seguretat de l'ús de l'aspirina durant l'embaràs. Algunes fonts afirmen que pot augmentar el risc d' avortament involuntari , mentre que d'altres diuen el contrari. Quin és correcte? Possiblement tots dos.
Com l'aspirina podria augmentar el risc d'avortament involuntari
Un grapat d'estudis han vinculat la classe d'analgèsics coneguts com a fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), que inclouen aspirina, a més de gairebé tots els analgèsics a excepció de Tylenol, amb un avortament involuntari.
Un estudi de 2001 va sorgir amb la constatació particularment sorprenent que els AINE durant l'embaràs van augmentar el risc d'avortament involuntari fins a un 80%.
Un estudi per separat de 2003 va replicar les troballes, i va observar que els AINE estaven relacionats amb l'avortament involuntari, mentre que Tylenol no era així, i els autors van especular que els mateixos AINE podrien estar causant els avortaments.
Però un estudi de 2006 no va trobar evidència d'una associació entre l'aspirina durant l'embaràs i l'avortament involuntari, de manera que la veritat encara no està clara. Pot ser que un altre factor sigui responsable de l'associació que es troba en els primers estudis. (Per exemple, podria ser que qualsevol condició que condueixi a les dones a utilitzar AINE seria en realitat el factor de risc creixent d'avortament involuntari). En aquest moment, però, els metges tendeixen a inclinar-se cap a Tylenol com l'elecció del analgèsic més segur per a l'embaràs.
Com l'aspirina podria reduir el risc d'avortament involuntari
Sembla una contradicció dir que l'aspirina pot reduir el risc d'avortament involuntari just després de dir que és millor evitar-ho durant l'embaràs.
La resposta és la dosi i el motiu d'ús.
No hi ha cap evidència que l'aspirina tingui cap benefici per a la dona embarassada mitjana, però l'aspirina amb dosis baixes pot ser útil per a les dones que han tingut avortaments recurrents associats amb la síndrome antifosfolipídica o altres trastorns de la coagulació sanguínia. Els metges solen prescriure l'aspirina "nadó" en combinació amb l' heparina per prevenir l'avortament involuntari en dones amb aquestes condicions, i alguns metges recomanen l'aspirina a algunes dones que han tingut avortaments involuntaris inexplicables.
Però, en aquest tipus de protocol, la dosi d'aspirina sol ser d'un quart del que es troba en una tableta analgèsica estàndard, de manera que els efectes sobre el cos poden ser molt diferents als d'una dosi més gran. (I tingueu en compte que qualsevol ús d'aspirina durant l'embaràs ha de ser sota l'orientació d'un metge).
Què és l'aspirina?
L'aspirina és una medicació antiinflamatòria AINE. L'aspirina és un salicilat i la medicació més prescrita de tots els temps.
L'aspirina per a la prescripció es realitza per alleujar el dolor de l'artritis reumatoide, l'artrosi i altres afeccions reumatològiques. L'aspirina sense prescripció, o l'aspirina que es pot comprar a través del mostrador, s'utilitza per tractar dolors i dolors quotidians, com ara mal de cap. L'aspirina no prescripció també es pot utilitzar per tractar la febre. A més, l'aspirina també es prescriu a les persones amb malalties del cor per evitar un atac cardíac futur. L'aspirina també s'utilitza per prevenir l'ictus.
L'aspirina i altres fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) treballen inhibint l'acció de l'enzim ciclooxigenasa. La ciclooxigenasa desencadena la formació de prostaglandines que provoquen inflor, febre i dolor. Així, l'aspirina inhibeix indirectament la producció de prostaglandines i, per tant, ajuda a disminuir la inflamació, la febre i el dolor.
Fonts
James, AH, LR Brancazio i T. Price, "Aspirina i resultats reproductius". Enquesta d'obstetrícia i ginecologia Jan 2008. Consultat el 26 d'agost de 2008.
Keim, SA i MA Klebanoff, "L'ús d'aspirina i el risc d'avortament involuntari". Epidemiologia Jul 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu i Roxana Odouli, "Exposició a medicaments antiinflamatoris no esteroïdals durant l'embaràs i risc d'avortament involuntari: estudi de cohort basat en la població". BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen i Lars Pedersen, "Risc de resultats adversos i avortament involuntari en usuaris embarassades de fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals: estudi observacional i estudi de casos i casos de població". BMJ 2001.