Així que acaba de tenir un bebè i està aconseguint que la lactància materna s'assabenti - felicitacions! Potser hi ha moltes nits sense dormir, i ni tan sols es pot imaginar què seria si tornés a quedar embarassada. Com que estàs amamant, és possible que no vulgueu prendre un control de la natalitat hormonal en aquests moments, ja que voleu assegurar-vos que cap impacte negatiu afecti el vostre subministrament de llet ni el vostre bebè.
Has escoltat informació conflictiu sobre la teva fertilitat mentre estàs alletjant, però quins són els fets? Quina és la veritat?
Després de l'embaràs i el part, una dona no lactant pot tornar a tenir menstruacions regulars tan aviat com tres setmanes després del part. Però les dones que amamant als seus fills solen trobar la seva menstruació retardada durant tot el període d'infermeria exclusiva. Algunes dones troben que no tenen un cicle menstrual durant la durada de la relació lactant, fins i tot si dura anys. En observar aquesta tendència a través d'una gran varietat de cultures, classes socioeconòmiques i entorns de tot el món, els investigadors van començar a estudiar com la lactància materna va impactar la fertilitat. El que van trobar és que la lactància materna tendeix a retardar l' ovulació , un fenomen conegut com el Mètode d'Amenorrea Lactacional (LAM). Els estudis han demostrat que són més del 98% efectius com a control de la natalitat quan es compleixen tres criteris clau. La LAM és més eficaç que la píndola anticonceptiva de progestina i diversos mètodes de barrera.
3 Components per a la LAM per a ser eficaços
- Ha retornat el cicle menstrual? Les ments no han d'haver retornat després del part perquè la LAM sigui efectiva. El sagnat en les primeres setmanes després del naixement i la detecció dels primers 56 dies és normal i no s'ha de considerar un retorn al vostre cicle. Tanmateix, més enllà de les primeres 8 setmanes, si una dona té sagnat durant dos o més dies, o té alguna hemorràgia que creu que podria ser el seu cicle menstrual, hauria de considerar la menstruació que ha tornat.
- Esteu exclusivament la lactància materna sota demanda, tant de dia com de nit? Atès que els canvis hormonals en el cos de la dona ajuden a suprimir les menstruacions durant la lactància materna, és important alletar a la demanda, la nit i el dia, per tal de confiar en el LAM com un mètode efectiu d'anticoncepció. Encara que es permeti un sabor ocasional d'aliments o altres líquids, mai no ha de substituir una lactància materna. Igual que la suplementació, dormir durant la nit pot donar un cos llarg a la dona sense alletament, que pot indicar que el cos no suprimeix l'ovulació.
- El teu bebè té més de sis mesos? Es pot confiar en el LAM quan el vostre bebè té menys de sis mesos. Tanmateix, al voltant del mig del primer any de vida, un nadó generalment comença a menjar aliments sòlids, que poden disminuir la freqüència o la durada de la lactància materna, augmentant les possibilitats d'augmentar l'ovulació.
Quan aquests tres components estan presents: nadons menors de sis mesos, amb lactància materna exclusivament sota demanda i sense retorn a la menstruació, LAM té més de 98% de vigilància com a mètode anticonceptiu. És segur per a la mare i el nadó, ja que no hi ha hormones implicades, i és fàcil. Però si en algun moment una dona comença a sentir-se incòmoda basant-se en aquest mètode, s'hauria d'utilitzar una altra forma d'anticoncepció si la parella encara tracta d'evitar l'embaràs.
Tot i que la LAM sol associar-se a limitar-se als primers sis mesos de la vida d'un nadó, la investigació ha demostrat que si una mare no conté menstruacions, els sòlids s'alimenten a un nadó després d'alletar-se (abans que abans) i la mare no ' No passis més de quatre hores durant el dia, i sis hores a la nit, entre lactants, que molt poques dones quedin embarassades.
La lactància materna també augmenta la probabilitat que quan la mare tingui un cicle menstrual, la primera no serà precedida per l'ovulació. Atès que l' ovulació és necessària perquè es produeixi l'embaràs, aquest sagnat sense ovulació dóna a la dona un "avís" que la seva fertilitat està tornant, i que hauria de considerar una altra contracepció en comptes de confiar exclusivament en la lactància materna a través de LAM.
Però com més llarg sigui el cicle menstrual de la dona que es retardi més enllà dels sis primers mesos després del naixement, major serà la probabilitat que l'ovulació es produeixi abans del primer cicle. Si les menstruacions no han retornat per un any, per exemple, hi ha una probabilitat molt més gran que una dona lactant ovulat abans del primer sagnat menstrual que si el sagnat menstrual es produeix primer als sis mesos postpart.
Quan s'utilitza durant els primers sis mesos, la lactància materna i el mètode de la lactància amenorrea poden ser una forma altament efectiva de control de la natalitat que permet que una parella després del naixement decideixi quina forma d'anticoncepció és adequada per a ells.
> Fonts:
Coly, Shirley. LAM - El mètode d'amenorrea lactacional. World Alliance for Breastfeeding Action http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy, KI (2002). Eficàcia i efectivitat del LAM. A MK Davis, C. Isaacs, LA Hanson i AL Wright (Eds.), Avenços en medicina experimental i biologia; integració dels resultats de la població, mecanismes biològics i mètodes d'investigació en l'estudi de la llet humana i la lactància (edició 2002/05/25, pags. 207-216). Nova York: Editors Kluwer Academic / Plenum.
Labbok, MH et al. Estudi multicèntric del mètode de la lactivitat amenorrea (LAM): I. Eficàcia, durada i implicacions per a l'aplicació clínica. Contracepció 1997; 55 (6): 327-36.
Labbok, MH (2007). La lactància materna, l'espaiat de naixement i la planificació familiar. A TW Hale & PF Hartmann (Eds.), El llibre de text sobre la lactància humana (p. 305-318) d'Hale & Hartmann. Amarillo, TX: Hale Publishing.
Nichols-Johnson, Victoria. La tintoreria i l'anticoncepció de la lactància materna. Breastfeeding Abstracts Novembre 2001, Tom 21, Número 2, pp. 11-12.