Una quantitat de disminució lenta o moderada d'aquesta hormona podria ser un signe
El vostre metge pot utilitzar els nivells de sang de l'hCG per diagnosticar si està tenint un avortament involuntari.
Però què vol dir exactament el nombre d'aquesta prova de sang, i què vol dir si els mesuraments en sèrie estan caient o si no aconsegueixen duplicar-se? Què es poden fer altres proves?
Què és la gonadotropina coriónica humana (hCG)?
La gonadotropina coriónica humana (HCG) és una hormona produïda per la placenta durant l'embaràs, i una prova de sang de l'hCG mesura el nivell d'aquesta hormona al torrent sanguini.
Hi ha dos tipus diferents de proves de sang hCG:
- Qualitativa (retornant una resposta sí / no sobre si la dona té hCG a la sang)
- Quantitativa (retornant una mesura de la quantitat exacta d'hCG a la sang)
Per què els metges demanen proves de sang hCG
Alguns metges analitzen els nivells d'hCG a principis de l'embaràs com a part rutinària de l'atenció prenatal per a totes les dones. Amb freqüència, però, les proves d'hCG basades en l'orina s'utilitzen per confirmar un embaràs.
Els metges solen ordenar una prova de sang quantitativa d'hemorràgia hCG només quan necessiten més informació sobre el que està passant en l'embaràs d'un pacient determinat. Això pot passar si una dona té hemorràgies vaginals, símptomes d'avortament involuntari o una història o dolor mèdic que podria significar un embaràs ectòpic.
Una prova de sang de l'hCG no requereix cap preparació ni planificació especial, i no ha de córrer abans de treure la sang. A més, els resultats no s'han de veure afectats per l'hora del dia en què es va obtenir la sang o la quantitat d'aigua que es pren abans de la prova.
Es tracta d'un benefici d'utilitzar una prova de sang de hCG a través d'una prova d'orina de hCG, que es veu afectada per la concentració de l'orina.
És clau tenir en compte que, a més de controlar els nivells d'hCG, el metge també pot realitzar una ecografia, tant per determinar si ha tingut un avortament involuntari com per no tenir un embaràs ectòpic.
Proves de sang de sèrie hCG
Es pot fer una prova de hCG per veure si els nivells estan en l' interval normal de hCG per a un punt específic de l'embaràs, mentre que les mesures de hCG en sèrie es realitzen per observar els temps de duplicació de hCG . Això li dóna al metge una idea sobre si el seu embaràs avança o no.
Amb les mesures en sèrie de l'hCG, es realitzen proves de sang quantitativa d'hCG de dos a tres dies separats. Això és degut a que normalment, a l'inici de l'embaràs, el nivell d'hCG a la sang es duplica cada dos o tres dies.
Si el temps de duplicació de l'hCG és més lent del que s'esperava, o si disminueix amb el temps, pot ser un signe d'un avortament involuntari o un embaràs ectòpic. Tingueu en compte que, en aproximadament el 15% dels embarassos, el temps de duplicació de l'hCG és més lent del que s'esperava, i un augment anormalment lent no significa necessàriament que hi hagi un problema amb el vostre embaràs.
Quan els nivells hCG deixen de duplicar?
És important tenir en compte que el temps de duplicació de l'hCG pot ser una eina important durant l'embaràs primerenc, però a mesura que avança l'embaràs, el temps de duplicació disminueix.
La gestació de sis a set setmanes (o quan el nivell passa 1,200 mIU / ml) disminueix el temps de doblatge a aproximadament cada tres dies, i després d'assolir uns 6.000 mIU / ml, el temps de duplicació es produeix cada quatre dies.
En el moment que arribi de vuit a 11 setmanes, el seu nivell d'hCG arribarà al seu màxim.
Tot i que els temps de duplicació de l'hCG es tornen menys fiables en el primer trimestre, altres eines com l'ecografia transvaginal són més importants per determinar l'estat del vostre embaràs.
Quan els nivells hCG suggereixen un avortament involuntari
El seu metge és la millor persona per explicar-vos quins són els nivells d'hCG, perquè els nivells normals de HCG varien significativament de persona a persona, i els nivells d'hCG individuals (fins i tot nivells baixos d'hCG ) no proporcionen molta informació sobre com s'està fent un embaràs.
El vostre metge pot comparar la informació dels resultats de l'hCG amb altres dades del vostre historial mèdic, com si teniu símptomes d'avortament involuntari i els resultats d'una ecografia primerenca, per fer un diagnòstic.
En general, però, si els nivells d'hCG disminueixen en el primer trimestre, probablement sigui un signe d'avortament involuntari inminente. D'altra banda, els nivells d'hCG que augmenten lentament i que no es doblen cada dos o tres dies a l'inici de l'embaràs poden ser un senyal de problemes, però també poden ocórrer en un embaràs normal.
Finalment, és important comprendre que els nivells d'hCG poden persistir durant poques setmanes després d'un avortament involuntari. En altres paraules, és possible que continueu tenint una orina positiva o un nivell d'hCG quantitatiu fins i tot després d'un avortament involuntari.
Quan els nivells hCG suggereixen un embaràs ectópico
Els nivells quantitativament elevats de hCG augmenten lentament, almenys durant l'embaràs precoç, pot ser un signe d'embaràs ectòpic . Com que un embaràs ectòpic trencat pot ser perillós, el metge pot recomanar una ecografia transvaginal per buscar signes d'un embaràs ectòpic.
Si el seu nivell d'hCG és almenys de 1.500 a 2.000 mIU / ml i no es visualitza cap sac de gestació en l'ecografia primerenca, pot haver-hi un embaràs ectòpic. Com que les dones no presenten cap símptoma abans de la ruptura, és important que seguiu acuradament qualsevol recomanació sobre la repetició dels nivells d'hCG i els exàmens d'ecografia.
Una paraula de Verywell
El seguiment dels nivells de HCG quantitatius pot proporcionar informació útil per avaluar si està mal informant o té altres complicacions de l'embaràs, com ara un embaràs ectòpic.
Atès que els nivells d'hCG varien de persona a persona, però, els nivells de sèrie a pocs dies de distància ofereixen una millor idea de l'estat del seu embaràs. A més dels nivells de HCG, el metge usarà altres dades com qualsevol símptoma físic que estigui experimentant i els resultats d'un ultrasò precoç per determinar si s'està produint un avortament involuntari.
Mentre estigueu controlant els nivells d'hCG, podeu sentir-vos ansiosos i això és comprensible. Al fer front a aquesta incertesa, moltes dones no saben si han d'estar entusiasmats amb l'embaràs o afligir un avortament involuntari.
Sabent la dificultat que pot tenir aquesta incertesa, pot ser útil fer preguntes al seu metge i consultar els següents passos, de manera que juga un paper ben informat i proactiu sobre el que està passant amb el seu embaràs.
> Fonts:
> Cunningham. Williams Obstetrics . McGraw-Hill, 2014. Impressió.
> Cunningham FG et al. (2014). Williams Obstetrics. (24a edició). Nova York: McGraw-Hill Education.
> Seeber, B. Quina sèrie HCG pot dir-li, i no et pot dir, sobre un embaràs precoç. Fertilitat i esterilitat . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti, K., i N. Zite. HCG en l'embaràs ectópico. Obstetrícia Clínica i Ginecologia . 2012. 55 (2): 410-7.