En el primer trimestre , els nivells de gonadotropina coriónica humana, una hormona de l'embaràs comunament coneguda com hCG, se suposa que augmenten amb el temps en els embarassos normals . En general, els nivells d'hCG s'espera que doblin cada dos o tres dies a l'inici de l'embaràs.
El hCG està fet per cèl·lules placentàries que proporcionen aliment a l'ou després d'haver estat fecundat i adherit a la paret uterina.
És la mateixa hormona que les proves d'embaràs a casa poden detectar-se a l'orina entre 12 i 14 dies després de la seva concepció. Les proves de sang són més sensibles i poden detectar l'hormona ja 11 dies després de la seva concepció.
En la majoria dels embarassos sans, els nivells de HCG, mesurats en unitats miliaristes per mil·lilitre (mIU / ml), es duplicaran cada 72 hores, per la qual cosa els metges ordenaran dues proves consecutives entre dos i tres dies separats. HCG arribarà al seu nivell màxim en les primeres 8 a 11 setmanes d'embaràs, després del qual disminuirà i anivellarà durant la resta de l'embaràs. Més enllà d'un embaràs, quan els nivells d'hCG són més alts, poden trigar fins a 96 hores a duplicar-se.
Quins són els nivells normals de hCG?
Els nivells d'hCG poden variar dramàticament, de dona a dona i de l'embaràs a l'embaràs. En general, un nivell d'hCG inferior a 5 mIU / ml significa que una dona no està embarassada i qualsevol cosa per sobre de 25 mIU / ml indica que s'ha produït un embaràs.
Mentre que els rangs inferiors donen una idea del que es considera normal, els resultats d'una prova de sang hCG significen molt poc. Al contrari, el canvi en el nivell entre dues proves consecutives realitzades entre 2 i 3 dies de diferència és molt més explicatiu de com un embaràs pot progressar.
| Setmanes des de l'últim període menstrual | Nivell hCG (en mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | De 5 a 50 |
| 4 | 5 a 426 |
| 5 | 18 a 7.340 |
| 6 | 1.080 a 56.500 |
| 7-8 | 7,6590 a 229,000 |
| 9-12 | 25.700 a 288.000 |
| 13-16 | 13.300 a 254.000 |
| 17-24 | 4.060 a 165.400 |
| 25-40 | 3.640 a 117.000 |
Què passa si els meus nivells de hCG han caigut?
Les dones amb un nivell de HCG que cauen durant un període de dos o tres dies en el primer trimestre en dos tests de sang quantitativa d'HCG solen informar-se que això significa un avortament involuntari inminente. Això és especialment cert per a les dones amb altres símptomes d'avortament involuntari , com el sagnat vaginal durant l'embaràs .
Disminuir els nivells d'hCG més endavant en l'embaràs, com el segon i el tercer trimestre, probablement no són motiu d'interès. La majoria dels metges no comproven els nivells de qualitat hCG seriats per avaluar el progrés d'un embaràs després del primer trimestre, tot i que els nivells individuals d'hCG es podrien verificar com a part de la prova de detecció prenatal de AFP .
Nivells hCG després d'un avortament involuntari
Després d'una pèrdua d'embaràs, els nivells d'hCG tornaran a un rang no impregnat (menys de 5 mIU / ml) entre quatre i sis setmanes després. Tanmateix, el temps que triguen els nivells d'hCG a tornar a aquest rang pot dependre de com es va produir la pèrdua, per exemple, ja sigui per avortament espontani o per dilatació i curetaje (D & C), així com per la quantitat d'alts nivells en què es va produir l'avortament involuntari.
És habitual que els metges continuen posant a prova els nivells d'hCG després d'un avortament involuntari fins que tornin al rang no embarassat.
Font:
Associació Americana d'embaràs, " Gonadotropina coriónica humana (hCG): L'hormona de l'embaràs ". Juliol de 2007.