Qualsevol que passi per la tragèdia indescriptible de perdre un nadó és probable que passi per l'experiència com a persona diferent. Als mitjans de comunicació es veuen moltes històries sobre la síndrome de mort sobtada del lactant (SIDS), però molt menys sobre els tipus més comuns de pèrdues infantils que poden tenir lloc en el primer mes de la vida del nadó.
Atès que aquestes pèrdues sovint ocorren a causa dels factors associats amb l'embaràs de la mare, com el part prematur, algunes persones consideren la mort neonatal com una forma de pèrdua d'embaràs.
Què significa la mort neonatal
La mort neonatal és la pèrdua d'un bebè menor a 28 dies. Els nens petits i altres pèrdues d'infants més grans (classificats com a mort postneonatal) no estan dins de l'àmbit d'aquest article, que se centrarà en la pèrdua d'infants poc després del naixement o després de complicacions derivades de prematuritat.
Mort neonatal des de la prematuritat
La causa més freqüent de pèrdua infantil neonatal és un naixement prematur. Encara que la ciència mèdica ha avançat considerablement en l'última dècada, els metges en general no poden salvar nadons nascuts abans de les 23 o 24 setmanes de l'embaràs. Tot i que els nadons poden néixer amb vida en etapes anteriors de l'embaràs, malauradament, la comunitat mèdica encara no ha trobat cap manera de salvar aquests nadons.
Els nens nascuts a finals del segon trimestre poden requerir mesos d'atenció mèdica intensiva per tenir una probabilitat de supervivència. Els nadons nascuts entre les 24 i les 25 setmanes tenen una taxa de supervivència del 50%, i aquests infants poden tenir deficiències físiques o d'aprenentatge resultants.
Altres causes de la pèrdua infantil neonatal
Els defectes congènits de naixement, o els problemes cromosòmics, són la segona causa de pèrdua més freqüent en néixer. Algunes d'aquestes condicions són "incompatibles amb la vida", la qual cosa significa que el nadó no pot sobreviure més d'uns pocs dies o (en casos excepcionals) alguns anys sense discapacitats greus.
Els exemples inclouen la trisomia 18, la trisomia 13 o l' anencefàlia (una forma severa d'espina bífida).
En altres casos, les complicacions de l'embaràs com la restricció del creixement intrauterí o hidrops fetal podrien conduir a un bebè que tingui problemes mèdics greus al néixer. Les infeccions també podrien causar pèrdues infantils, ja que podrien ser privades d'oxigen abans o durant el part.
Què s'ha de preguntar sobre els tràmits hospitalaris
Els pares han de decidir si mantenen el nadó després de la mort o mantenen records, com ara petjades o un pany de pèl. La celebració del nadó pot ajudar o dificultar el procés de dol per a diferents persones i les seves preferències varien. L'aposta més segura és mantenir els recordos: no cal mirar-los si no voleu, però si voleu, us alegraré de tenir-los.
Els metges poden desitjar fer una autòpsia després de la mort neonatal. Això pot ser útil per al tancament o per a la planificació d'embarassos futurs. Encara així, alguns pares poden no ser capaços de manejar la idea, en aquest cas el metge pot obtenir aquesta informació d'altres maneres.
Com fer front a la pèrdua infantil neonatal
Com assenyalen la majoria dels grups, fer front a qualsevol tipus de pèrdua d'embaràs no és un esdeveniment únic, sinó un procés que pot durar tota la vida. Els pares que s'ocupen de la pèrdua neonatal poden haver de processar una muntanya russa addicional de les emocions associades a donar a llum a un nadó en viu i potencialment veure que la lluita del nadó per sobreviure en una NICU durant setmanes o mesos.
Els pares també es van enfrontar a haver de decidir no perseguir una intervenció mèdica intensiva després d'un naixement en què els metges van donar al bebè un mal pronòstic per a la supervivència. Si estàvem en aquesta situació, és normal que estigui lluitant amb la culpa i "què passa si" sobre el que va passar a l'hospital. A més, les mares poden enfrontar-se a emocions afegides a l'hora d'haver de fer front als aspectes físics del naixement: recuperar-se del part, produir llet materna i nivells d'hormones fluctuants, que poden intensificar la pena de perdre al bebè.
Independentment de la seva situació, recordeu que es tracta d'un fet traumàtic important en la seva vida.
No us inscrigui massa bé o esperi poder superar-lo ràpidament (i no escolteu a ningú que digui que haureu de "seguir endavant" abans que estigueu preparat). Penseu a trobar un grup de suport, ja sigui en línia o en persona, per parlar i processar els vostres sentiments sobre la pèrdua del vostre nadó.
Si voleu tornar- ho a provar durant un altre embaràs , converseu amb el vostre metge sobre quan és segur intentar concebre de nou. És possible que no estigueu preparat per intentar-ho de nou durant molt de temps, si alguna vegada, i això també està bé. Si voleu provar, però, el moment adequat probablement variarà segons la situació i els vostres propis sentiments de preparació. El vostre metge pot voler que tingueu visites i controls addicionals prenatals durant el proper embaràs, així que assegureu-vos de treballar amb el vostre metge per desenvolupar un pla.
Fonts
March of Dimes, "Mort neonatal". Referències ràpides i fulls informatius Mar. 2006. Consultat el 31 de gener del 2008.
March of Dimes, "Naixement preterm". Referències ràpides i fulls informatius Feb 2007 Accedint el 31 de gener del 2008.