Exactitud d'ultrasò per a problemes d'embaràs

Els ultrasons tenen diferents nivells d'exactitud per a diferents usos

Què tan precisa és un ultrasò d'embaràs? És possible que us pregunteu sobre la vostra data de venciment, el sexe del vostre bebè o coses més greus, com ara un diagnòstic d'avortament .

En primer lloc, anem a anar ràpidament sobre els fonaments de l'ecografia. Un ultrasò, també conegut com sonograma, utilitza ones sonores per produir una imatge del vostre bebè a l'úter. Aquestes imatges es mostren en una pantalla d'ordinador al costat del llit durant la prova.

L'ecografia és una eina sorprenent per al seguiment del desenvolupament d'un embaràs, i ofereix als metges molta informació útil per proporcionar una atenció prenatal òptima. També, per descomptat, et dóna la primera visió del teu bebè!

Però els ultrasons no són 100% fiables per tot el que mesuren. La precisió d'una prova d'ultrasò pot variar en funció de factors com l'estadi de l'embaràs, la qualitat de la màquina, l'habilitat del metge i la posició del bebè al ventre.

Aquí teniu informació sobre la fiabilitat de l'ecografia per a les diferents qüestions relacionades amb l'embaràs. Quan hagueu acabat de mirar aquests temes, podeu gaudir de la nostra col·lecció de fotos d' ultrasons de setmana a la setmana durant l'embaràs.

Ultrasò per determinar la data de venciment

Quina és l'exactitud de l'ecografia per determinar la data de venciment, el sexe del vostre bebè i més ?. Blend Images - Jose Luis Pelaez Inc / Brand X Pictures / Getty Images

Es tracta d'una pregunta que, evidentment, està al capdavant de la ment de cada mare esperant: quan estic pendent? L'evidència suggereix que l'ecografia és més precisa que l' última data del període menstrual en la predicció quan el nadó neix, però només en el primer trimestre (setmanes 1 a 12) i primer trimestre primer (fins a aproximadament 20 setmanes). Durant els primers 20 Setmanes d'embaràs, el marge d'error és d'aproximadament 1,2 setmanes.

En el seu segon després (després de 20 setmanes), i especialment en el tercer trimestre, la vostra data de venciment prevista no hauria de canviar segons una ecografia, ja que serà menys precisa. I recordeu: és una data prevista de venciment ; la gran majoria de les dones no lliuren els seus fills el dia que estiguin vençuts. De fet, es pensa que només al voltant del quatre per cent de les dones donen a llum naturalment en la seva data de venciment.

Si encara teniu preguntes, obtingueu més informació sobre l'exactitud de l'ecografia a la previsió de la vostra data de venciment .

Detecció del batec fetal fetal

Un ultrasò sempre ha de detectar els batecs del cor del bebè en un embaràs que va més enllà de set a vuit setmanes en edat gestacional. Però durant la primera part del primer trimestre, pot ser difícil distingir un embaràs viable abans que l'estimat d'un avortament involuntari . Per aquest motiu, normalment es necessiten dos ultrasons realitzats diversos dies per confirmar o descartar un avortament involuntari en aquesta etapa.

Una ecografia abdominal sol detectar els batecs del cor del bebè si té almenys vuit setmanes en el seu embaràs. Si el vostre embaràs té una edat gestacional de menys de vuit setmanes (entre sis i vuit setmanes), generalment es necessita una ecografia transvaginal (inserint la sonda d'ultrasò a la vagina) per obtenir resultats precisos.

És important tenir en compte que l'ultrasò de mà o Doppler fetal pot no detectar els batecs cardíacs del bebè fins que tingueu 12 setmanes al llarg del vostre embaràs.

Diagnòstic d'un avortament involuntari

Què tan precisa és un ultrasò en el diagnòstic d'un avortament involuntari ?

Com hem dit anteriorment, en el primer trimestre pot ser difícil diferenciar un avortament involuntari des d'un embaràs viable primerament basat en una sola ecografia. És per això que els metges sovint necessiten dos escaneigs consecutius per diagnosticar l'avortament involuntari. Però a vegades és possible confirmar un avortament involuntari basat en una sola ecografia. Altres eines, com ara controlar el vostre nivell de hCG , solen ser utilitzades juntament amb una ecografia

Obteniu més informació sobre l' exactitud de l'ecografia en el diagnòstic d'un avortament involuntari i com es pot utilitzar l'ecografia juntament amb altres eines per saber si un nadó ha patit un error.

Ultrasò per diagnosticar defectes de naixement

Els ultrasons es poden utilitzar per diagnosticar defectes de naixement , però no sempre són precisos. Es pensa que un ultrasò de segon trimestre, sovint fet entre 16 i 20 setmanes, pot detectar tres dels quatre defectes de naixement més importants. D'altra banda, no és estrany que una dona tingui un ultrasò que suggereixi un problema, quan no hi ha res dolent. És important que les dones que tinguin una ecografia siguin conscients d'aquest petit però real risc de falsos positius.

Els ultrasons del segon trimestre són més probables que els ultrasons del primer trimestre per trobar anomalies fetals, encara que fins i tot els ultrasons del primer trimestre de vegades poden donar informació important. Una revisió de 2016 va descobrir que els primers ultrasons (primer trimestre) van poder trobar anomalies fetals en un 30% de les dones de baix risc i un 60% de les dones amb un risc elevat de tenir un bebè amb defectes de naixement.

En altres casos, com la síndrome de Down, però, un ultrasò no pot oferir un diagnòstic ferm. Al contrari, pot mostrar marcadors associats amb un risc més alt de diverses condicions. (Més informació sobre les troballes d'ultrasons i la síndrome de Down).

A més d'utilitzar l'ecografia com a part d'una combinació de proves per avaluar un defecte possible, també es pot recomanar un ultrasò de nivell II o una ecografia 3D o 4D .

Trobar el gènere del bebè

Al mig de l'embaràs, una ecografia pot donar-vos una bona predicció del sexe del vostre bebè (si voleu saber-ne). Però és possible que la predicció d'ultrasons sigui incorrecta, i probablement hàgiu escoltat històries sobre persones que s'han preparat per al noi que veien en l'ecografia que era en realitat una noia.

La posició del bebè i si els descendents d'un nen han descendit o no poden factoritzar en la precisió de la prova.

Molta gent vol saber el sexe del seu nadó per planificar una guarderia. Si decideix aprendre el sexe del seu nadó, reconeix que les troballes d'ultrasons no sempre són precises. De fet, fins i tot els nadons que "tenen obvi" semblen tenir un penis en ultrasò, poden arribar al lliurament sense un! Hi ha moltes raons per les quals el que sembla ser una cosa en l'ecografia pot ser una altra cosa. El seu obstètre pot oferir-li els seus pensaments, sobretot si és positiu basant-se en un bon aspecte d'ecografia que el seu nadó és un sexe o un altre. Encara així, no és estrany que els obstetres es sorprenguin que la seva seguretat segura ha estat equivocada.

Predicció de la mida del bebè

La investigació suggereix que les prediccions d'ecografia de la mida del bebè no són molt fiables. De fet, és possible que la predicció estigui apagada per diverses lliures.

La dificultat per avaluar la grandària del fetus mitjançant l'ecografia va en ambdós sentits. Es pensa que l'ecografia no és una eina fiable per avaluar el baix pes en néixer , i les estimacions també poden ser errònies en la valoració dels nadons grans per a l'edat gestacional (bebès grans) secundaris a la diabetis gestacional .

Si el vostre metge li preocupa que el vostre nadó no creixi adequadament (baix pes al néixer) o que creixi massa, hi ha altres eines que es poden utilitzar per obtenir una millor idea.

Fonts:

Culliney, K., Parry, G., Brown, J., i C. Crowther. Règims de vigilància fetal de supòsits d'edat gran per a l'edat gestacional per millorar els resultats en salut. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques . 2016. 4: CD011739.

Goto, E. Ultrasò com a eina de detecció primària per detectar nadons nascuts baixos: un metanálisis. Medicina (Baltimore) . 2016. 95 (35): e4750.

Karim, J., Roberts, N., Salomon, L., i A. Papageorghio. Revisió sistemàtica del primer trimestre de detecció d'ultrasons en la detecció d'anomalies estructurals fetals i factors que afecten el rendiment del cribratge. Ultrasò en obstetrícia i ginecologia . 2016 22 d'agost. (Epub abans de la impressió).