Una gira del cordó umbilical
És possible que hagueu escoltat en l'ecografia que tenia un cordó de tres vasos o que estaven buscant un cordó de tres vasos. Què és un cordó de tres vasos?
Comencem amb els fonaments del cordó umbilical . El cordó umbilical és la connexió entre el nadó i la placenta. Un cordó umbilical normal té dues artèries i una vena, això es coneix com un cordó de tres vasos.
Està cobert per una espessa espècie gelatinosa coneguda com Whiskey's Jelly. La vena porta oxigen i nutrients al nadó de la mare. Les artèries s'utilitzen per transportar residus fora del bebè a la mare a través dels seus ronyons.
El cordó umbilical comença a formar-se a principis de l'embaràs, al voltant de la cinquena setmana de gestació. Arribarà més temps i pren la famosa forma de la bobina com ho fa. La longitud mitjana d'un cordó umbilical és de vint-dos a vint-i-quatre polzades.
Examen placentari i cordó umbilical via ultrasò
Si vostè està realitzant una ecografia a mig-embaràs , també coneguda com a enquesta d'anatomia fetal, la seva ultrasonagragraf examinarà la placenta. Estan buscant moltes coses. Intentaran veure tant les artèries com la vena durant el seu examen. Això es fa més fàcil amb ultrasons Doppler de color, però es pot fer amb la vostra màquina d'ultrasò mitjana. Poden o no dir res amb l'examen. Es tindrà en compte la mida i la ubicació de la placenta i el cordó umbilical.
Gelatina de Wharton i nusos al cordó umbilical
La gelatina de Wharton és molt gruixuda i ajuda a protegir les artèries i la vena de ser comprimit durant el seu embaràs quan el seu nadó creix i el cordó es pressiona i fins i tot es pot unir en aproximadament un per cent de tots els naixements. Això és més freqüent en embarassos bessons idèntics o si el cordó umbilical del seu nadó és més llarg del normal.
La majoria dels nus continuen solts i no suposen una amenaça per al bebè, però es creu que és la causa del cinc per cent de les persones mortes. La monitorització fetal és un mètode utilitzat per buscar anomalies de cordó i, quan es produeixen canvis de ritme cardíac, un part per cesària pot ser la millor opció per al seu nadó.
Cistos de cordó umbilicals
Els quists de cordó umbilical es van trobar només al voltant del tres per cent de les cordes. Hi ha dos tipus principals: quists veritables i quistos falsos. Els quists falsos estan relacionats amb la gelatina de Wharton i estan plens de líquid. Els veritables quistos contenen allò que queda de les primeres parts de l'embaràs. Atès que els quists poden associar-se a defectes de naixement, el metge o la llevadora poden recomanar proves addicionals, inclosa una amniocentesi per detectar una causa. Moltes vegades no es troben fins després de néixer.
Arteria Umbilical Única
Prop d'un per cent de tots els nadons tindrà un cordó umbilical de dos vasos, que és una única artèria (Arteria Umbilical Única) en lloc de dos. També veuràs això en un cinc per cent dels embarassos on hi ha més d'un nadó (bessons, trillizos, etc.). Quan es trobi, hauríeu de fer-ho per una ecografia més detallada. La raó per la qual es fa un altre ultrasò és comprovar els resultats i assegurar-se que el seu nadó no tingui anormalitats.
Un vint per cent dels bebès que només tenen una artèria al cordó umbilical tindran malformacions.
Vasa Previa
Aquí és on un vaso sanguini del cordó no està protegit per la gelatina de Wharton i, de fet, creua el coll uterí. Això pot conduir a la ruptura del vaixell durant el part, la dilatació o, fins i tot, simplement la pressió al final de l'embaràs. És una complicació molt greu. Afortunadament, és bastant estrany que es produeixi només un en vint-i-cinc-cents naixements. El diagnòstic precoç a través de l'ecografia és la clau per a un naixement segur per a aquest embaràs. Quan es diagnostica a principis de l'embaràs, i generalment es fa una cesària al voltant de la setmana trenta-cinc per evitar danys al vaixell.
En general, pot veure's sagnat indolor en el segon o tercer trimestre o es recull en una ecografia rutinària.
Inserció velamentosa
Una inserció veladora del cordó significa que s'insereix a les membranes reals més que al centre de la placenta. D'aquesta manera, els vaixells s'exposen en llocs i permeten que es comprimeixin a mesura que el bebè es posi més gran.
La bona notícia és que la gran majoria de les vegades no hi ha complicacions amb el cordó umbilical. És una estructura fascinant que treballa amb la placenta i el nadó.
Fonts:
Balkawade NU, Shinde MA. Estudi de la longitud del cordó umbilical i el resultat fetal: un estudi de 1.000 lliuraments. J Obstet Gynaecol Índia. Oct. 62 (5): 520-5.
Obstetrícia: embaràs normal i problema. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Cinquena edició.
Thummala MR, Raju TN, Langenberg P. Anomalia aïllada de l'artèria umbilical única i el risc de malformacions congènites: un metanálisis. J Pediatr Surg. 1998, 33 d'abril (4): 580-5.
Anomalies del cordó umbilical. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-abnormalities.aspx febrer de 2008. Últim accés el 6 de febrer de 2016.
Weiner E, Fainstein N, Schreiber L, Sagiv R, Bar J, Kovo M. L'associació entre les anomalies del cordó umbilical i el desenvolupament de la taxa cardíaca fetal no tranquilizadora que condueix a cessants emergents. J Perinatol. 2015 agost 20.