Aquesta condició pot desenvolupar-se juntament amb la placenta prèvia
Vasa previa és una complicació greu de l'embaràs que es produeix en un estimat d'1 en 2.500 embarassos. Obteniu els fets sobre aquesta condició mèdica i si us trobeu en risc.
En vasa previa, els vasos sanguinis involucrats en la circulació del nadó creixen al llarg de les membranes a la part inferior de l'úter a l' obertura cervical . Quan la condició no es detecta amb antelació, els vasos sanguinis poden trencar-se durant el part.
Vasa previa pot implicar una inserció velamentosa del cordó umbilical i pot desenvolupar-se en associació amb la placenta prèvia. La vasa prèvia no detectada pot conduir a la mort materna o la pèrdua del lactant.
Causes de Vasa Previa
En un embaràs normal, els vasos sanguinis del cordó umbilical i la placenta estan aïllats a l'interior del sac amniòtic. En vasa previa, els vasos sanguinis estan presents a les membranes sense aquesta protecció a causa de la inserció velamentosa del cordó umbilical o d'una placenta múltiple lobulada anormalment.
La vasa previa de qualsevol tipus es pot desenvolupar com una complicació de la placenta prèvia , o una placenta baixa, estar present o haver estat present en algun moment durant l'embaràs. Un cordó umbilical velamentós o placenta múltiple lobulada que existeix més alt en l'úter no significaria necessàriament vasa previa.
Per què Vasa Previa és perillosa
Quan una dona amb vasa prèvia entra al part i el cervix comença a dilatarse, els vasos sanguinis presents al coll es poden trencar.
Si això succeeix, el bebè experimentarà una pèrdua de sang ràpida i pot morir abans que els metges puguin fer alguna cosa sobre la situació. Quan la vasa prvia no es diagnostica abans de l'inici del treball, la probabilitat de mortalitat materna pot arribar fins al 95 per cent.
A més de la ruptura total, els vasos sanguinis que travessen el coll uterí poden comprimir-se fàcilment quan el nadó cau més a baix en la pelvis, disminuint el subministrament de sang del nadó i provocant pèrdues de freqüència cardíaca .
Diagnòstic de Vasa Previa
Vasa previa no causa sovint símptomes externs durant l'embaràs, però els metges poden recollir els marcadors per a la condició des del segon trimestre a través de l'ecografia. Seguiment d'una ecografia estàndard amb un ultrasò Doppler de color pot donar als metges una bona idea si vasa previa està present.
Factors de risc
Els embarassos amb placenta previa coneguda, inserció velamentosa del cordó o placenta multiplaç pot estar en risc de vasa previa. A més, els embarassos múltiples o embarassos concebuts a través de la FIV tenen un major risc. Vasa previa en un embaràs anterior no sembla ser un factor de risc.
Tractar Vasa Previa
Quan els metges poden diagnosticar vasa previa al començament de l'embaràs abans de l'inici del treball, les mares poden ser hospitalitzades en el tercer trimestre per garantir un accés ràpid a l'atenció mèdica en cas de ruptura dels vasos sanguinis. Probablement el metge realitzi una secció C al voltant de 35 setmanes d'embaràs.
Aquesta estratègia millora dràsticament les probabilitats que sobreviu el nadó. L' embaràs precoç presenta un risc per al bebè a causa de les conseqüències habituals de la prematuritat, però els riscos són molt més baixos que si la vasa previa no es detecta i el treball avança normalment.
Fonts:
Fundació Internacional Vasa Previa, "FAQ".
Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith i Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Diagnòstic prenatal, evolució natural i resultat clínic". Obstetrícia i ginecologia 2000.
Oyelese, Yinka i John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta i Vasa Previa". Obstetrícia i ginecologia 2006.