Pregunta: Quina és la diferència entre l'abús "nutritiu" i "no nutritiu"?
Resposta:
L'arrel i la succió són reflexos primaris en un nadó. De fet, el fetus s'empassa el líquid amniòtic abans del naixement. El procés instintiu d'empassar és sorprenent. Comença quan una força de fluid, principalment de moviments de la llengua, es detecta a la part posterior de la gola a l'orofaringe.
La nasofaringe, o la part de la faringe connectada amb els passos nasals, es tanca amb el moviment del paladar suau i l'enduriment dels músculs de la faringe. La respiració es suprimeix momentàniament, i l'estrenyiment dels músculs laríngens s'apaga de la glotis i augmenta la laringe alhora.
Amb una mare lactant, després d' una expulsió de llet (reflex let-down) , hi ha una quantitat suficientment gran de llet materna disponible a la zona just sota l'areola , que es drena a través del mugró. Cada xucla és seguida d'una golondrina. Aquest patró es repeteix de forma ràpida i contínua, sempre que la llet estigui disponible de manera immediata i que el bebè tingui gana: aproximadament una xucla per segon. Fem una crida a aquest "succió nutritiva". Hi ha un alt flux de llet durant aquest període de deglució freqüent.
Moltes mares fan referència a "succió no nutritiva" com "usant-me com xumet". Aquest tipus de succió és la seqüència que es produeix quan el líquid no s'introdueix a la boca del nadó.
La succió no nutritiva pot ocórrer en algunes ocasions diferents:
- Quan el nadó està al pit i els senos lactíferos no estan plens
- Entre sucoses nutritives
- Al final d'una alimentació
A diferència del succió nutritiva, el patró no es repeteix de manera ràpida i contínua, sinó més aviat de forma lenta i amb períodes de descans més llargs.
Durant aquest període, el bebè necessita moltes cops per recollir una quantitat adequada de llet per activar una empassar. En efecte, està passant molt poc deglució.
Una altra variable important que entra en joc aquí és la velocitat del flux, o la rapidesa amb què surt la llet, que afecta la rapidesa amb què el bebè xucla i s'empassa. Com més ràpid flueixi la llet, més ràpid el nadó xuclarà i s'empassarà. En alimentació amb ampolla, les taxes de flux generalment són molt consistents; en la lactància materna, són extremadament inconsistents. Abans i entre les expulsions de llet, i al final de les alimentacions, el cabal és molt baix. No obstant això, durant la primera i posterior expulsió de la llet, els cabals són molt elevats. Així doncs, diferent que en l'ampolla, els nadons que estan amamant a lactància solen tenir una alimentació nutritiva i no nutritiva.
Font:
Riordan J i Auerbach KG. La lactància materna i la lactància humana . Jones i Bartlett. 108-115.