Entendre les causes i el procés de diagnòstic
Durant les primeres etapes de l'embaràs, pot haver símptomes o sensacions que no semblin correctes. Pot ser una cosa que no pugueu posar el vostre dit o una sensació que les coses no continuen el que calguin. En altres ocasions, pot haver-hi sagnat o dolor abdominal que de cap manera sembla normal.
El primer instint pot ser assumir el pitjor: que està experimentant els primers símptomes d'un avortament involuntari .
Si aquest és el cas, hi ha coses que el metge pot fer per confirmar o descartar les seves sospites. Una de les complicacions més comunes en l'embaràs primerenc és una condició coneguda com a avortament involuntari amenaçat.
Comprensió d'un avortament espontani amenaçat
L'avortament espontani amenaçat és un terme que s'utilitza per descriure un sagnat anormal i un dolor abdominal que es produeix mentre l'embaràs continua. Tot i que l'hemorràgia vaginal és freqüent durant l'embaràs precoç, qualsevol altra cosa que no sigui la detecció durant el primer trimestre pot considerar-se un avortament involuntari amenaçat.
El sagnat i el dolor generalment seran lleus, mentre que l'obertura del coll uterí (os cervicals) quedarà idealment tancat. Un coll uterí dilatat, per contra, és una indicació d'un avortament involuntari inevitable.
L'avortament espontani amenaçat es produeix en un 20 per cent de tots els embarassos abans de les 20 setmanes de gestació. Encara que la majoria de les dones continuaran lliurant als seus fills sense incidents, fins a un de cada set experimentaran complicacions posteriors a un avortament involuntari amenaçat.
Causes d'un avortament espontani amenaçat
Tot i que no sempre és possible saber què causa un avortament involuntari amenaçat, hi ha alguns factors que poden situar una dona amb major risc durant el primer trimestre:
- Problemes cromosòmics amb el fetus
- Problemes amb la placenta
- Edat major (més freqüent en dones majors de 40 anys)
- Obesitat
- Fumar
- L'ús d'alcohol durant l'embaràs
- Ús de drogues
- Consum excessiu de cafeïna (més de 200 mg al dia)
L'avortament involuntari amenaçat durant els trimestres posteriors es relaciona amb major freqüència amb la diabetis, els problemes renals, el trastorn de la tiroide, la hipertensió arterial, la infecció o problemes estructurals amb l'úter, el coll uterí o els ovaris.
Què succeeix en un avortament espontani amenaçat
Quan es diagnostica un avortament involuntari amenaçat, el metge sol·licitarà una bateria de prova per avaluar la viabilitat de l'embaràs. Aquests poden incloure proves de sang per ultrasò i hCG.
- La prova de sang de l'hCG és especialment útil ja que ens pot dir quanta gonadotropina corióica humana (HGG) té a la sang. Aquesta és l'hormona que ajuda a estimular la producció de progesterona durant el primer trimestre i és clau per a un embaràs saludable. Tanmateix, al començament de l'embaràs, una prova de HGC no és suficient. Es requereixen almenys dues proves separades de dos dies per jutjar si els nivells augmenten o baixen.
- De la mateixa manera, una ecografia sovint s'ha de repetir uns quants dies o una setmana més tard per diagnosticar de manera concloent un avortament involuntari o un avortament involuntari (on el fetus ha mort però el cos no ho ha reconegut encara).
En ambdós casos, l'espera de respostes pot ser dolorosa.
Tot i així, heu de passar pel procés per obtenir una resposta definitiva i, més probablement, el vostre embaràs continuarà sense obstáculos.
Tracta d'un diagnòstic d'avortament espontani amenaçat
Si s'ha diagnosticat un avortament involuntari amenaçat i necessita esperar a proves repetides, aquí teniu algunes coses que podeu fer:
- Alguns metges us suggeriran descansar mentre espereu una resposta definitiva. Mentre que el descans no impedeix l'avortament involuntari, la sobreexercici pot augmentar innecessàriament la tensió. Això també s'aplica a participar-vos en el gimnàs.
- Intenta no donar-li res o inserir res (inclosos els tampons) a la vagina, i eviteu les relacions sexuals fins que els símptomes hagin anat completament durant una setmana.
- Altres metges poden prescriure com a suplements de progesterona que alguns estudis suggereixen que poden tenir algun benefici nominal en la prevenció de l'avortament involuntari.
- Activeu la vostra xarxa de suport només per distreure-vos de la preocupació persistent. Alternativament, trobeu un bon llibre, llogueu alguns vídeos o visiteu amb els amics per omplir el buit entre les proves.
En la majoria dels casos, el vostre embaràs continuarà amb el termini. En alguns casos, es poden recomanar tractaments de suport i ajustos de l'estil de vida per evitar noves complicacions.
Tanmateix, si el resultat no és bo, és important recordar que l'avortament no és culpa vostra. Truqueu a amics de suport si necessiteu parlar o uniu-vos a un grup de suport. Esculli el temps que necessiteu per recuperar-se completament i intenta no racionalitzar els vostres sentiments.
L'avortament involuntari és una experiència dolorosa independentment del moment en què es va produir. Permeteu-vos el temps per aflicció i l'espai per recuperar-vos.
> Font:
> Centre Nacional Col·laborador per a la Dona i la Salut Infantil (Regne Unit). "Capítol 7: Gestió d'avortament involuntari amenaçat i avortament involuntari". Embaràs ectópico i avortament involuntari: diagnòstic i administració inicial en l'embaràs precoç de l'embaràs ectópico i l'avortament involuntari. Londres: RCOG; 2012.