És incòmode, però res de preocupar-se
Està vostè embarassada i experimenta una erupció en el seu cos?
Les papules urticàries pruriginals i les plaques de l'embaràs (PUPPP), també coneguda com erupció polimòrfica de l'embaràs, són les erupcions més freqüents en dones embarassades. (Nota: La condició també es pot denominar PUPPS o PEP). Normalment es produeix en el primer embaràs d'una dona, durant el tercer trimestre (amb una mitjana d'inici de 35 setmanes), o a mares a ser que porten múltiples.
Afortunadament, PUPPP no sol afectar embarassos posteriors.
Aparença
L'erupció de PUPPP gairebé sempre comença a les estries (estries) de l'abdomen. No implica el botó del ventre, que és com els metges són capaços de distingir els símptomes d'altres erupcions comuns de l'embaràs.
L'erupció es compon de petits tacs vermells i picors en les estries que creixen junts per formar rols més grans a l'abdomen. De vegades, l'erupció cutània pot incloure petites vesícules (forats clars i fluïts). Durant un període de diversos dies, l'erupció es pot estendre per les cuixes, les natges, els pits i els braços.
L'erupció és pruriginosa (una sensació desagradable de la pell que li dóna l'interès de ratllar-la), d'aquí el seu nom. Aquesta condició és innòcua per a la mare-a-ser i el bebè, però pot ser molt molest. Té una durada mitjana de sis setmanes i es resol per si mateixa una o dues setmanes després del lliurament. El picor més sever normalment dura no més d'una setmana.
Causes
Es desconeix la causa de PUPPP. No està associat a preeclampsia , trastorns autoimmunitaris, anormalitats hormonals o anomalies fetals. Encara que es poden trobar nivells més alts de l'ADN fetal masculí en biòpsies cutànies de l'erupció cutània. Atès que aproximadament el 70% de les dones amb PUPPP donen a llum als nens, s'ha plantejat la hipòtesi que l'ADN fetal masculí pot actuar com un irritant cutani.
Els embarassos amb major pes matern també estan associats amb PUPPP, i alguns investigadors suggereixen que el ràpid creixement de la paret abdominal i l'estirament danyen el teixit conjuntiu, provocant una resposta inflamatòria.
Diagnòstic
No hi ha proves de laboratori que detectin PUPPP, de manera que el diagnòstic de PUPPP és clínic, el que significa que es basa únicament en l'aparició de l'erupció cutània. Les biòpsies cutànies generalment no es duen a terme a menys que hi hagi una pregunta sobre el diagnòstic.
Tractament
El tractament de PUPPP és sintomàtic. Això significa que es dóna medicació per alleujar l'erupció cutània i reduir el pic, incloent-hi els següents.
- Es poden prescindir cremes o ungüents d'esteroides d'alta resistència per alleujar la picor i prevenir la propagació de l'erupció.
- Una vegada que l'erupció està sota control, es recomana canviar a un esteroide de menor força que s'utilitza amb menys freqüència.
- Els antihistamínics orals com Atarax, Benadryl i Zyrtec són generalment menys efectius per a la picor que els esteroides, però poden ser útils a la nit per ajudar-los a dormir.
- Normalment, els esteroides orals s'eviten durant l'embaràs, però poden ser necessaris per controlar l'encefalopatía per casos extremadament greus. El vostre metge també pot considerar la inducció de mà d'obra (si està a prop de la data de lliurament i la picor és extrema) en comptes de començar amb una dosi d'esteroides orals.
Una paraula de Verywell
Tingueu en compte això: tot i que és frustrant i incòmode, PUPPP s'aclareix en un parell de setmanes després del lliurament. A més, no et fa mal a llarg termini ni a tu ni al teu bebè .
> Fonts:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Juny de 2014). Condicions de la pell durant l'embaràs.
> Brzoa, Z., Kasperska-Zajac, A., Oleś, E., Rogala, B. (2007). Papules urticària pruritica i plaques d'embaràs. J Midwifery Womens Health, gen-feb, 52 (1), 44-8.
> Tunzi, M., Gray, GR (2007). Condicions comuns de la pell durant l'embaràs. Familiar Familiar , Jan, 75, 2, 211-18.