Els primers dies amb un bebè poden ser estressants, i el tabaquisme és una forma que moltes dones alleugereixin l'estrès. La nicotina, la substància psicoactiva dels cigarrets, també és una de les substàncies més addictives i la més difícil de deixar de fumar. Així que moltes mares noves que ja havien fumat anteriorment pregunten: "Puc fumar durant la lactància?"
L'assessorament sobre el consum de tabac durant l'embaràs és clar: és perjudicial per al bebè i s'ha d'evitar.
Però, què passa si recau després de tenir el bebè? Hauríeu d'alletar?
A continuació s'explica el que ens explica la investigació.
Lactància materna i el tabaquisme
La investigació ens diu que si fuma abans de la lactància materna, la nicotina es transmet al nadó a la llet materna. La vida mitjana de la nicotina és d'aproximadament una hora i mitja, la qual cosa significa que encara estarà a la llet materna durant almenys tres hores després de fumar i, després d'aquest temps, es conservarà una mica de nicotina.
El tabaquisme pot inhibir la producció de llet i reduir el nivell de vitamina C que el bebè travessa a la llet materna.
Consell: si decideix fumar quan estàs amamant, mantingueu-vos apagat a la cigarreta fins que hàgiu de menjar al vostre bebè. Espereu almenys de tres a quatre hores abans de fer la lactància materna, fins i tot si heu de bombar i bolcar : expresseu i descarteu una mica de llet materna entre elles.
Què farà la nicotina al meu bebè si faig fum i lactància?
Els riscos més grans per a la salut de l'exposició a la seva nicotina són:
- Augment de la incidència d'al·lèrgia respiratòria infantil
- SIDS
- Baixa producció de llet
- Creixement infantil pobre
Els investigadors tenen dificultats per distingir entre els efectes nocius del tabaquisme passiu i els efectes de la nicotina que passa al bebè a través de la llet materna. El que sí sabem és que els infants amb mare que fumen més probablement desenvolupen una àmplia gamma de problemes de salut.
Sovint són més còlics i irritables que els nadons les mares no fumen, i tenen un major risc de patir malalties respiratòries i gastrointestinals que necessiten tractament hospitalari.
Altres afeccions sanitàries que la investigació mostren als nadons de fumadors poden tenir un major risc de desenvolupar-se: apnea (detenció de la respiració durant períodes curts de temps), vòmits, mal creixement, estrabisme, esclat o ull mandrós, insuficiència auditiva i vulnerabilitat infecció, al·lèrgies i problemes d'immunodeficiència.
La nicotina és una substància tòxica, i l'exposició a alts nivells de nicotina a través de la llet materna pot causar dependència de la nicotina i intoxicació per nicotina en el seu nadó. Els signes de dependència de la nicotina en els bebès inclouen símptomes d'abstinència de trastorns del son, mals de cap i irritabilitat. Els símptomes d'intoxicació per nicotina en nadons inclouen vòmits després d'un aliment, color de pell gris, excrements soltes, augment de la freqüència cardíaca i inquietud. El bebè pot esquivar-se i esquarterar-se, mirant com si estiguessin tractant de trepitjar aigua, i semblarien molt cansats però tenien dificultats per tancar els ulls.
Aquests símptomes són rars, i es produeixen entre els nadons que estan exposats a molta humitat. Tot i que aquests símptomes s'han de revertir si deixeu de fumar i protegiu el vostre nadó del fum de segona mà d'altres persones, el vostre bebè pot convertir-se en un ximple quan es prenen els símptomes d'abstinència.
Consell: Alguns bebès són més "difícils" que altres persones, però si el vostre bebè està exposat a alts nivells de fum a través de la llet materna i / o fum de segona mà, consideri que la nicotina podria estar afectant el comportament del seu nadó. Eviteu aliments que continguin nicotina mentre estàs amamant.
Risc dels SIDS
El vostre bebè estarà exposat al fum de segona mà si fuma mentre està amb el nadó, i fins i tot si no fuma al voltant del nadó, encara poden ser perjudicats per fum de tercera persona. Tenir fills que fumen significativament augmenta el risc de morir dels sids del vostre bebè. Així que continuar fumant, fins i tot si no aleja, augmentarà el risc de morir del seu bebè i, en general, la lactància natural redueix el risc dels SMSL.
Sempre es poden trobar exemples de dones que fumaven al voltant dels seus fills que no van morir de SIDS. Recordeu, el risc es calcula observant el comportament d'un gran nombre de persones, no d'individus.
Consell: el millor és deixar de fumar abans de fer la lactància materna. Deixar de fumar, protegir el seu nadó contra altres fumadors i l'alletament són tres de les formes més efectives de protegir el seu nadó dels SIDS.
Llegiu sobre altres maneres de reduir el risc dels SIDS.
La línia inferior
El tabaquisme és una de les adiccions més difícils de superar, però milions de persones han tingut èxit en fer-ho. El moment en què estàs amamant és un dels moments més fàcils de deixar de fumar, perquè certes substàncies del teu sistema (prolactina i opioides endògens) reduiran els símptomes d'abstinència. També podeu utilitzar un pegat de reemplaçament de nicotina durant part del dia i eliminar-lo de tres a quatre hores abans de la lactància materna: parleu amb el vostre metge sobre aquesta opció si no creieu que podeu deixar de fumar pel vostre compte.
La segona millor opció és reduir el consum de tabac durant la lactància materna i, especialment, reduir l'exposició del seu nadó al fum de segona mà o de tercera persona. Atès que la lactància materna redueix el risc de SIDS, no deixeu de fer la lactància natural, fins i tot si no podeu deixar de fumar.
Fonts:
Acadèmia Americana de Pediatria "Declaració de política: la lactància materna i l'ús de la llet humana". Pediatria 129: e827-e841.
Cook, P., Petersen, R. & Moore, D. Alcohol, tabac i altres medicaments poden causar danys als no nascuts. Informe DHHA (ADM) No. 92-1711. 1990.
Liebrechts-Akkerman, G., Lao, O., Liu, F., van Sleuwen, B., Engelberts, A., L'Hoir, M., Tiemeier, H., Kayser, M. "Tabaquisme postpart: un factor de risc important per als PEID ". European Journal of Pediatrics 170: 1281-91. 2011.
Liston, J. "La lactància materna i l'ús de drogues recreatives: alcohol, cafeïna, nicotina i marihuana". Revisió de la lactància materna 6: 27-30. 1998.
Guedes, H. & Souza, L. "L'exposició al tabaquisme matern en el primer any de vida interfereix en l'efecte protector de la lactància materna contra l'aparició de l'al·lèrgia respiratòria des del naixement fins als 5 anys". Pediatr Allergy Immunol 20: 30-34. 2009.
Wilton, J. "La lactància materna i la dona quimicamente dependent". Problemes clínics de NAACOG en infermeria perinatal i de salut de dones 3: 667-7. 1992.