La prova d'audició del nounat és una prova no invasiva que projecta possibles problemes d'audició en nadons. La prova es pot utilitzar per a nadons prematurs i per a lactants de terme.
Com es realitza la prova d'audició recent?
Gairebé tots els estats requereixen que els centres hospitalaris i de naixement proporcionin audició a tots els nadons. Hi ha dos tipus de proves d'audició que s'utilitzen habitualment per als nadons:
- Emissions octaòniques (OAE): durant una prova OAE, es col·loca un petit auricular en l'oïda d'un nadó. S'emet un so, i es mesura l'emissió otoacústica que produeix l'orella (com un ressò).
- Resposta auditiva del tronc cerebral (ABR): durant una prova ABR, els auriculars es col·loquen sobre les orelles del bebè i es col·loquen elèctrodes al cap del nadó. Els sons es toquen als auriculars i els elèctrodes mesuren la resposta del cervell.
En aquest punt, tant les proves OAE i ABR es consideren proves fiables per a la pantalla de pèrdua auditiva en bebès ben. Es recomana la prova ABR en comptes de la prova OAE en bebès prematurs i nadons que han passat més de 5 dies a la UCIN, ja que pot detectar certs tipus de pèrdua d'audició que no es troben solament per la prova OAE.
Preemens i pacients de la UICU en risc de pèrdua auditiva
Els bebès prematurs i els nounats que requereixen atenció de la NICU tenen un major risc de pèrdua auditiva que els nadons per diversos motius, per la qual cosa és fonamental que rebin una prova d'audició abans de l'alta hospitalària:
- Prematuritat: naixement prematur (naixement abans de 37 setmanes de gestació) és un factor de risc per a la pèrdua auditiva.
- Baix pes en néixer: els nadons que pugen menys de 5 lliures, 8 unces (2500 g) es consideren nadons de baix pes en néixer i tenen un major risc de pèrdua auditiva.
- Medicaments: Alguns medicaments utilitzats a la UCIN poden danyar l'oïda, en particular, els antibiòtics com gentamicina. Aquests medicaments es poden utilitzar en els preemensis o en pacients de NICU nascuts a terme.
- Icterícia: Icterícia severa augmenta el risc d'una pèrdua auditiva del bebè. Els bebès prematurs tenen icterícia greu amb més freqüència que els nadons a terme.
- Infecció: els nadons tenen un major risc de pèrdua auditiva si les seves mares tenien una infecció en l'úter o sac amniòtic abans del part. Els nadons que han estat diagnosticats amb meningitis o altres tipus d'infecció també tenen un major risc de pèrdua auditiva.
Per què es dóna la prova als nadons
Encara que potser no sembli que els nadons són grans oients, és molt important que la pèrdua auditiva es detecti aviat. Històricament, els nens amb pèrdua d'audició greu tenien problemes d'idiomes que afectaven el grau de lectura, parlar i interacció amb altres nens. Tenien retards en el desenvolupament i problemes emocionals.
Quan la pèrdua d'audició es detecta als 3 mesos d'edat i el tractament comença abans dels 6 mesos d'edat, els nens amb pèrdua d'audició passen molt millor. Coneixen més fites de desenvolupament a temps, fan millor a l'escola, tenen menys problemes emocionals i aprenen a comunicar-se amb més eficàcia.
Què passa si My Baby falla la prova d'audició?
És important que els pares recordin que la prova d'audició recentment nounada és només una prova de detecció. Un nadó que "falla" la prova no es diagnostica automàticament amb pèrdua d'audició.
En lloc d'això, un nadó que no respon com s'esperava a la prova d'audiència s'hauria de remetre a un audiólogo o otorinolaringòleg (orella, nas i metge de la gola) per fer-ne més proves. És per això que els metges i infermeres no diuen que un bebè "fracassi" la prova d'audiència; diuen que ell o ella "es refereix" en una o ambdues oïdes.
Si el vostre nadó és remès, parleu amb el vostre pediatre el més aviat possible sobre la programació d'una cita per realitzar proves de seguiment. Un audiólogo o otorinolaringòleg pot proporcionar proves d'audició més sofisticades per ajudar-vos a trobar exactament on el vostre bebè té problemes i us pot ajudar a obtenir el tractament que necessiteu el vostre nadó.
Fonts:
Comitè Mixt d'Audiència Infantil de la Acadèmia Americana de Pediatria. "Declaració de posició de l'any 2007: principis i directrius per a la detecció i la intervenció de l'audició precoç". Pediatria octubre 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP i Austin, Laura MS, CCC / A. "Neuropatia auditiu: una seqüela de cura intensiva neonatal poc reconeguda". Avenços en atenció neonatal desembre de 2004; 4, 344-353.
Instituts Nacionals de Salut. "S'ha detectat l'audició del vostre nadó?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.