Quan pensem en evitar una episiotomia en el naixement, rarament pensem en res més enllà del que pot fer el nostre metge o llevadora. Hi ha coses que podem fer per nosaltres mateixos.
El massatge perineal prenatal s'ha demostrat efectiu a l'hora de prevenir la necessitat d'una episiotomia i una disminució en la quantitat de llàgrima que una dona té durant el seu naixement. Això és especialment eficaç en dones majors de 20 anys i en dones que tenen el seu primer fill.
Aquesta tècnica s'utilitza per ajudar a estirar i preparar la pell del perineu per néixer. El perineu és l'àrea de la pell entre la vagina i el recte.
No només aquest massatge ajudarà a preparar el teixit, sinó que us permetrà conèixer les sensacions de part i com controlar aquests músculs. Aquest coneixement l'ajudarà a estar preparat per al naixement del seu nadó. El coneixement del que us sentiu us pot ajudar a relaxar-vos encara més, fins i tot durant altres tipus d' exàmens vaginals .
Instruccions
- Trobeu un lloc confortable on podeu seure i estar sols o amb la vostra parella, sense interrupcions.
- Troba el teu perineu amb un mirall, per veure el que sembla. No sempre necessitaràs el mirall.
- Podeu fer servir compressions calentes al perineu durant uns 10 minuts o un bany calent pot fer el truc si està tens.
- Renteu-vos les mans o feu que la vostra parella es renti les mans si faran el massatge.
- Lubriqueu els polzes i el perineu. Podeu utilitzar molts tipus diferents de lubricants com KY Jelly®, oli de vitamina E o oli vegetal pur. També hi ha alguns olis dissenyats especialment per a aquest ús, que poden o no tenir preparats a base d'herbes.
- Col·loqueu els polzes d'una polzada a l'interior de la vagina, premeu cap avall i estireu cap als costats. Vostè ha de sentir un estirament lleuger, formigueig o ardor lleuger, no ha de sentir un dolor immens. Mantindrà aquest tram durant uns dos minuts o fins que la zona es torna poc entumida.
- Si ha tingut una episiotomia o llàgrima anterior, assegureu-vos de prestar especial atenció a aquest teixit cicatricial, no s'estira tan fàcilment, i pot necessitar un treball addicional.
- Massatge d'anada i tornada sobre l'àrea inferior dels teixits vaginals, mentre massatges el lubricant.
- Tireu els polzes cap a fora una mica, imaginant-se com tiraria quan el cap del nadó neix.
- Si la vostra parella fa aquest massatge, pot utilitzar els polzes o els dits índex, de vegades només es pot fer un dit fins que l'àrea s'hagi estès. Ser sensible al seu cos i el que li està donant com a opinió sobre la quantitat de pressió que s'utilitza.
ATENCIÓ
Eviteu l'obertura urinària per prevenir les infeccions del tracte urinari (a la part superior de l'obertura vaginal). No massatge el perineu si té lesions d'herpes actives; això pot fer que es propaguen les lesions.
Podeu començar a fer aquest massatge al voltant de la 34a setmana del vostre embaràs . Si continua més i no ha començat, encara hi ha beneficis de fer-ho. Podeu fer aquest massatge tan sovint com una vegada al dia.
Recordeu que només el massatge no protegirà el vostre perineu, sinó una part del gran esquema. Escollir una posició per al naixement més vertical (agenollat, aixecant-se, assegut) permetrà que el perineu distribueixi de manera uniforme la pressió. Si trieu una posició estancada lateral, això també evitarà enormes quantitats de tensió al perineu.
Acostada a l'esquena crea més estrès al perineu, fent que una llàgrima o episiotomia sigui gairebé impossible d'evitar.
Font
> Assaig control aleatoritzat de prevenció de traumes perineals per massatge perineal durant l'embaràs. Am J Obstet Gynecol. 1999 Mar; 180 (3 Pt 1): 593-600.