El citomegalovirus (CMV) i l'embaràs solen anar de la mà
El citomegalovirus (CMV) i l'embaràs solen anar de la mà. El CMV és un virus comú que poques vegades causa problemes greus per a persones sanes, amb una excepció desafortunada de les dones embarassades i els seus fills no nascuts. Tot i que la majoria dels nadons no experimenten complicacions a llarg termini, el CMV a vegades pot causar problemes greus per als nadons no nascuts quan les mares sense immunitat existents estan exposades a CMV durant l'embaràs.
Més de la meitat de les dones embarassades ja tenen anticossos a CMV (és a dir, s'han exposat prèviament). Entre l'1 i el 4 per cent de les mares esperades estan exposades a CMV per primera vegada durant l'embaràs, i d'aquestes dones, aproximadament un terç tindrà nadons nascuts amb infecció per CMV. La majoria dels nadons que neixen amb CMV no experimentaran complicacions a llarg termini, però una petita fracció pot veure's molt afectada. No se sap per què alguns bebès responen de manera diferent a la infecció per CMV que altres.
Riscos de la infecció per CMV en nadons
Aproximadament 40.000 nadons neixen cada any amb infecció per CMV. Al voltant del 90 per cent d'aquests nadons no tenen símptomes de CMV actius en néixer, però poden tenir un major risc d'escoltes i discapacitats visuals, per la qual cosa es pot recomanar un seguiment de seguiment. El 10 per cent dels bebès infectats que presenten símptomes al néixer (icterícia, mels agrandats, convulsions, símptomes hepàtics i / o erupció característica) tenen un pronòstic més negatiu.
Fins a un 20 per cent d'aquests nadons poden morir a causa de complicacions de la infecció i els supervivents poden tenir fins a un 90 per cent de risc de desenvolupar un retard mental, paràlisi cerebral o altres discapacitats greus.
CMV i avortament involuntari
Algunes investigacions demostren que les mares que estan exposades al citomegalovirus per primera vegada durant l'embaràs poden tenir un major risc d'avortament involuntari, però la relació de CMV amb l'avortament involuntari no està completament clara en aquest moment.
El risc més greu sembla ser que el nadó podria néixer amb una infecció per CMV.
Símptomes de la infecció per CMV en dones embarassades
La infecció per CMV no causa sovint símptomes en adults sans, però algunes dones embarassades poden tenir febre lleu, glàndules inflamades i símptomes de grip.
Evitar la infecció per CMV
Els investigadors estan intentant desenvolupar una vacuna contra CMV però cap està actualment disponible. El virus es transmet a través de fluids corporals, incloent saliva i secrecions nasals, i CMV és molt comú en els centres de guarderia. El CDC informa que la millor manera de prevenir la infecció per CMV és el rentat regular de mans i l'atenció en contacte amb nens petits. Les mares que treballen en guarderies durant l'embaràs i no saben si són immunes a CMV haurien de tenir molta cura. El metge pot realitzar una prova de sang per indicar si ja és immune a CMV si us preocupa.
Què fer si creieu que té CMV
És una bona idea informar qualsevol febre durant l'embaràs o símptomes de grip durant l'embaràs a un metge. Aquests símptomes poden indicar una sèrie d'infeccions diferents, moltes de les quals poden ser perilloses durant l'embaràs, i el vostre metge us voldrà avaluar per determinar un tractament adequat.
Si CMV es confirma com la causa dels seus símptomes, malauradament, no hi ha cap tractament disponible, però el vostre metge potser vulgueu realitzar un seguiment addicional del vostre bebè per detectar qualsevol complicació el més aviat possible.
I tot i que pot ser aterridor de llegir sobre el que pot passar després de la infecció per CMV, és important recordar que la majoria dels casos no impliquen escenaris de pitjor cas, i encara que no hi ha cap garantia, les probabilitats són millors el teu bebè no patirà complicacions a llarg termini.
Si ja ha donat a llum a un nadó que va tenir un cas greu d'infecció congènita de CMV, probablement els seus embarassos futurs no es veurien afectats. La infecció per CMV sol ser resultat d'una exposició per primera vegada a CMV només durant l'embaràs i és summament estrany per a un embaràs posterior que es vegi afectat.
Referències:
CMV i Embaràs. CDC. Consultat: 3 de novembre de 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Citomegalovirus en l'embaràs. March of Dimes. Consultat: 3 de novembre de 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD i C. Baboonian. "Un estudi prospectiu de la infecció per citomegalovirus primari durant l'embaràs: informe final". BJOG Volum 91 Tema 4, Pàgines 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Projecció per vessament vaginal de citomegalovirus en dones embarassades sanes utilitzant PCR en temps real: correlació de CMV a la vagina i resultats adversos de l'embaràs. "J Med Virol. Jun. 2006; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .