Comú, preocupant i tractat fàcilment
Els pares dels nadons recentment nascuts sovint opten per fer que els seus infants siguin circumcidats , un procediment en què la pell solta al voltant de la punta del penis, el prepuci, s'elimina quirúrgicament. Típicament es fa a l'hospital poc després del naixement o, en el cas de les famílies jueves, en una cerimònia religiosa uns vuit dies després del naixement.
En qualsevol cas, sempre que es faci una circumcisió per un professional entrenat i el penis es cuidi adequadament mentre es cura, el procediment és relativament lliure de risc, encara que hi ha una complicació bastant comuna i no greu: el desenvolupament del penile adherències
Tant si estàs decidit a circuncidar el teu bebè com si estàs pesant els beneficis i els riscos o tens pensat que el teu fill sigui circumcidat i que vulguis aprendre tot el que puguis per endavant, aquí tens el que has de saber sobre les adhesions del penis. .
Una situació enganxosa
Les adhesions es formen quan la pell de l'arbre del penis s'adhereix al gland: el cap del penis en forma de bulb. De vegades, tant la pell s'adhereix al gland, pot semblar que el penis mai no ha estat circumcidat. Les adhesions es poden desenvolupar si es deixa enrere un excés de prepuci després de la circumcisió. Les adherències són especialment comuns en nens petits que semblen tenir un "penis amagat", en el qual tot el penis sembla que desapareix a mesura que el nadó posa greixos a la zona púbica.
Hi ha tres tipus d'adhesions del penis:
- Adhesions glanares, en les quals la pell que s'adjunta al gland cobreix el marge coronal -la línia violeta que separa els glandos de l'arbre del penis.
- Ponts de la pell del penile. Es tracta d'adhesions més gruixudes i potencialment permanents.
- Cicatrix. Aquest tipus d'adhesió, bàsicament teixit cicatriu, es pot desenvolupar quan el penis cau de nou al coixinet de greix púbic i als contractes de l'àrea quirúrgica, essencialment atrapant el penis i fent que sigui impossible exposar el gland.
Tractar adherències
Quan un bebè desenvolupa una adhesió glanular, probablement el seu metge li recomanarà simplement aplicar gelatina de petroli per mantenir-la suau i, en cas contrari, deixar-la sola. Finalment, una substància blanca anomenada smegma , una barreja de cèl · lules mortes de la pell i secrecions de les glàndules olioses, començarà a formar-se sota la pell enganxada, ajudant-la suaument a separar-se del cap del penis. Això, juntament amb les ereccions espontànies, eventualment s'encarregaran de l'adhesió. (Smegma pot semblar un pus, així que no us alarmeu quan ho vegeu, però truqueu al pediatra si no esteu segurs).
Els altres dos tipus d'adhesions del penis requereixen un tractament més implicat. Els ponts de la pell solen separar-se quirúrgicament en un procediment ambulatori. En casos extrems, la circumcisió pot haver de redonejar.
Per tractar una cicatriz, que de vegades s'anomena penis atrapat, un pediatre pot prescriure un corticosteroide, com ara betametasona. La investigació demostra que aquesta pot ser una manera eficaç d'evitar la cirurgia, com va ser el cas de 11 de 15 nadons d'un petit estudi que van ser tractats amb betametasa tres vegades al dia durant tres setmanes. La medicació va suavitzar la cicatriz per alliberar-la fàcilment amb retracció suau (preparació) del prepuci, clarament una preferència per haver de passar per una circumcisió revisada.
> Fonts:
> Hospital Infantil de Filadèlfia. "Adhesions peniques". 2018.
> Cleveland Clinic. "Adhesions peniques i ponts de pell". 15 de juliol de 2016.
> Jeffrey S. Palmer, et. al., "L'ús de Betamethasone per administrar el penis atrapat després de la circoncisió neonatal". The Journal of Urology Nov 2005. 174 (4 Pt 2): 1577-8.