La prova pot ajudar a diagnosticar la síndrome d'alcohol fetal a principis de la setmana
Encara que la majoria de les dones que beuen solen retirar o deixar de beure per complet quan decideixen quedar embarassades o es troben embarassades, el consum d'alcohol durant l'embaràs s'ha convertit en un important problema de salut pública.
Les estimacions de quantes dones continuen consumint durant tot el seu embaràs, des del 14% fins al 22,5%. Aquestes estimacions es basen en el consum d'alcohol durant l'embaràs.
Les dones embarassades que beuen excessivament durant l'embaràs probablement siguin el mateix grup amb menys probabilitats d'informar amb precisió el consum d'alcohol.
Tanmateix, per als pediatres i altres proveïdors d'atenció mèdica, és important conèixer quants alcohol nascuts han estat exposats a l'úter perquè puguin preparar-se per intervenir amb anticipació si el bebè es tractarà amb els símptomes de la síndrome de l'alcohol fetal.
Proves per a l'exposició a l'alcohol fetal
Per tant, els nounats es posen a prova per intentar determinar si han estat exposats a l'alcohol, especialment si la mare té antecedents d'abús de substàncies o se sospita que té un trastorn d'ús de l'alcohol.
L'orina i la sang dels nounats es poden provar amb contingut alcohòlic, però aquestes proves només poden determinar l'ús de l'alcohol de la mare durant els 2 o 3 dies anteriors al lliurament.
La prova del cabell del nadó pot detectar l'exposició d'un bebè a l'alcohol durant un període de temps més llarg, però les proves de cabell requereixen tècniques analítiques especials i són relativament cars.
Prova de Meconium per a nadons
Una prova desenvolupada pels metges de l'Hospital de Toronto per Sick Children ha donat als proveïdors d'atenció mèdica una nova eina per detectar quantes mares van beure alcohol durant l'embaràs, que proporciona un altre mètode per al diagnòstic precoç de la síndrome d'alcohol fetal.
La prova consisteix a analitzar el meconi del bebè: els primers moviments intestinals de tots els nounats, com els primers, com a resultat d'haver digerit el líquid amniòtic a l'úter.
Busquen nivells d'èster ètic d'àcids grassos, un compost químic que es detecta després del primer trimestre i que es recopila al meconi, ja que el nen no nascut està exposat a més alcohol.
Problemes amb les proves anteriors
En el passat, si la mare se sospitava d'ús de drogues, es podrien encarregar proves de cabell per determinar si el nen havia estat exposat, però les proves de cabell no es realitzaven rutinàriament per determinar l'exposició prenatal a l'alcohol.
Si les mares havien mentit sobre el consum excessiu durant l'embaràs, pot passar anys abans que els efectes del consum d'alcohol poguessin veure's en els símptomes de la síndrome d'alcohol fetal en els seus fills.
Una oportunitat d'intervenció anticipada per als nadons FAS
La nova prova ofereix als proveïdors d'assistència sanitària la possibilitat de proporcionar serveis d'intervenció primerenca per al nen, que pot experimentar dany cerebral i retard mental, que potser no apareixerà fins anys després com a conductes impulsives i dificultats d'aprenentatge.
"El problema no és només la possibilitat de la síndrome d'alcohol fetal, sinó també una situació en què el nadó es dirigeix a casa d'una mare que és alcohòlica, el propòsit principal de la qual és la vida és assegurar-se que obté prou alcohol. ? Julia Klein, directora del laboratori de toxicologia fetal Motherisk, que va desenvolupar la prova de meconi, va dir als periodistes.
"Meconium és com una llauna de paperera", va dir el Dr. Klein. "El que el fetus experimenta a l'úter s'acumula allà, i es queda allà fins que el nadó neix, de manera que és un mitjà molt bo per mesurar el que està exposat el fetus".
Com funciona el test de Meconium
Només es detecten petites quantitats d'èster ètic d'àcids grassos en el primer moviment intestinal d'un nadó nascut d'una dona que només va beure ocasionalment durant l'embaràs, però apareixerà en abundància per a nadons nascuts de dones que bevien regularment o beu bevedors.
Una limitació de la prova de meconi és que no mesura l'exposició abans del segon trimestre . Però, el meconi és més fàcil de recollir que l'orina i proporciona una finestra d'exposició de fins a 20 setmanes.
També es pot provar el meconi per a l'exposició al medicament.
Els metges van dir que una prova positiva no garanteix que el nounat pateixi els símptomes de la síndrome de l'alcohol fetal, sinó que pot donar als proveïdors d'atenció mèdica un punt de partida per proporcionar serveis d'intervenció per als afectats.
Fonts:
Bar-Oz, B, et al "Comparació de l'anàlisi meconium i neonatal del cabell per detectar l'exposició gestacional a les drogues d'abús". Arxius de la malaltia en l'edició fetal i neonatal de la infància 2003
Bearer, CF, et al "Biomarcadors d'ús d'alcohol a l'embaràs, Institut Nacional d'Abús d'Alcohol i Alcoholisme