Sovint no pensem massa en el treball de sang de l'embaràs precoç. Molts de nosaltres mai escoltem una altra paraula sobre les gotetes que es van donar en les primeres setmanes. Tanmateix, una de les proves realitzades amb aquesta sang és un tipus de sang i una detecció de factors Rh.
A més del grup de sang (A, B, O, AB), el factor Rh està escrit com a positiu (present) o negatiu (absent).
La majoria de les persones són Rh positives. Aquest factor no afecta la salut, excepte durant l'embaràs.
Una dona està en risc quan té un factor Rh negatiu i la seva parella té un factor Rh positiu. Aquesta combinació pot produir un nen que sigui Rh positiu. Tot i que els sistemes de sang de la mare i del bebè estan separats, hi ha moments en què la sang del nadó pot entrar al sistema de la mare. Això pot fer que la mare creï anticossos contra el factor Rh, tractant així a un bebè Rh positiu com un intrús en el seu cos. Si això passa, la mare se sent sensibilitzada.
Un cos sensibilitzat de la mare farà anticossos. Aquests anticossos atacaran a continuació una sang de Rh positiu, la qual cosa provocarà la ruptura dels glòbuls vermells del bebè i es desenvoluparà l'anèmia. En casos greus, aquesta malaltia hemolítica pot causar malalties, dany cerebral i fins i tot la mort.
La sensibilització també es pot produir durant una transfusió de sang, avortament involuntari , avortament, embaràs ectòpic i fins i tot durant alguns procediments, com l' amniocentesi .
Com que els anticossos no desapareixen i poques vegades causen problemes en els primers embarassos, és molt important que es faci una revisió exhaustiva i que proporcioni una història mèdica precisa al metge o la llevadora.
Les Bones Noves
La malaltia hemolítica es pot prevenir per a moltes dones si encara no estan sensibilitzades. La immunoglobulina Rh (RhIg) és un producte sanguini administrada per injecció per ajudar a la mare Rh negativa "minimitzant la seva reacció a les cèl·lules vermelles Rh positives.
Les reaccions a la medicació són generalment menors, incloent dolor al lloc d'injecció i, de vegades, lleu febre.
Atès que un nombre reduït de dones no sentificades poden tenir problemes amb el final de l'embaràs, molts professionals recomana que se'ls administri una injecció de RhIg (també coneguda com Rhogam) a les 28 setmanes de gestació, per evitar els pocs casos de sensibilització que es produeixen al final de l'embaràs. Cada dosi de RhIg dura unes 12 setmanes. La mare també se li donarà RhIg dins de les 72 hores de naixement si el nen és Rh positiu. El tipus de sang del nadó es pot determinar fàcilment després del part amb mostres de sang del cordó.
Si se li dóna a Rhogam, també se li lliurarà una targeta d'identificació per portar-se amb vostè. Aquesta targeta mostra als vostres proveïdors o personal mèdic que us haureu de tractar que heu rebut Rhogam. Si el vostre metge o llevadora no us ofereix una targeta d'identificació, assegureu-vos de preguntar sobre aquesta mesura de seguretat. També haureu de preguntar a qui hauria de mostrar-se, si els vostres registres mèdics no estan disponibles.
També es pot administrar RhIg després d'una amniocentesi, avortament involuntari, avortament o esterilització postpart (lligadura de trompes). Això és degut a que hi ha una petita possibilitat de contaminació sanguínia i sensibilització potencial fins i tot després d'aquests procediments o ocurrències.
No se sap que, fins i tot si un embaràs no és un terme complet, encara pot conduir a una dona sensibilitzada.
Malaltia hemolítica
Hi ha uns 5.000 casos de malaltia hemolítica que es produiran cada any. Una mare que sigui sensibilitzada amb Rh es detecta durant tot l'embaràs per veure si el bebè té una malaltia hemolítica. Alguns bebès que tenen malaltia hemolítica tindran embarassos sense complicacions i neixeran en una gestació normal. Altres bebès pateixen greus i requereixen que el part es faci abans. Es poden donar transfusions de sang tant abans com després de néixer per a aquests infants greument afectats.
Si teniu preguntes sobre el factor Rh o si esteu en aquest grup de dones, no dubteu a demanar al vostre metge o llevadora els resultats del vostre treball de sang.
Font:
> Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs. El factor Rh i com pot afectar el vostre embaràs. Setembre de 2013. Accés al 13 de març de 2017.
Malaltia Rh. March of Dimes. Juliol 2016. Accedir el 13 de març de 2017, a http://www.marchofdimes.org/baby/rh-disease.aspx